Artrita reumatoidă este o boală cronică autoimună care afectează în primul rând articulațiile, provocând dureri articulare, umflarea articulațiilor, rigiditatea articulațiilor și leziuni potențiale articulare. Spre deosebire de osteoartrita, care rezultă din uzura articulațiilor, poliartrita reumatoidă este cauzată de un atac al sistemului imunitar asupra țesuturilor articulare, ceea ce duce la o inflamație care se poate răspândi în întregul corp. Dieta poate juca un rol semnificativ în gestionarea simptomelor poliartritei reumatoide, deoarece anumite alimente pot crește inflamația, pot perturba răspunsurile imune și pot intensifica simptomele poliartritei reumatoide. Acest articol oferă informații detaliate despre alimentele pe care persoanele cu poliartrită reumatoidă ar trebui să le evite, pe baza cercetărilor și a înțelegerii impactului acestora asupra inflamației și simptomelor poliartritei reumatoide.
Alimente pe care persoanele cu poliartrită reumatoidă ar trebui să le evite
1. Carne roșie și procesată
Carnea roșie, în special carnea procesată, este bogată în grăsimi saturate și conține compuși care pot crește inflamația.
Grăsimile saturate provoacă inflamație, deoarece pot crește nivelurile de colesterol LDL (lipoproteine cu densitate joasă). În plus, carnea roșie conține un compus numit acid N-glicolilneuraminic (Neu5Gc), care nu este produs în mod natural de corpul uman. Când este consumat, sistemul imunitar percepe Neu5Gc ca o moleculă străină și lansează un răspuns imunitar, provocând inflamație. Studiile au arătat că nivelurile mai ridicate de consum de carne sunt asociate cu o creștere a markerilor de inflamație, cum ar fi proteina C reactivă (CRP).
Un studiu din 2021 publicat în revista Arthritis Research & Therapy a constatat că persoanele cu poliartrită reumatoidă care au redus consumul de carne roșie au avut niveluri mai scăzute de CRP și mai puține crize. O altă meta-analiză a constatat că dietele bogate în carne roșie și procesată se corelează cu markeri inflamatori crescuti și stres oxidativ crescut, ambele contribuind la severitatea simptomelor de artrită reumatoidă.
2. Zahăr și carbohidrați rafinați
Zahărul și carbohidrații rafinați provoacă creșteri ale zahărului din sânge care cresc inflamația în întregul corp.
Alimentele bogate în zahăr și carbohidrați rafinați, cum ar fi pâinea albă, pastele și produsele de patiserie, duc la creșterea rapidă a nivelului de glucoză din sânge. Acest lucru declanșează o creștere a insulinei și a citokinelor proinflamatorii, inclusiv interleukina-6 (IL-6) și factorul de necroză tumorală-alfa (TNF-α). Aceste substanțe pot exacerba simptomele artritei reumatoide. Mai mult decât atât, consumul excesiv de zahăr poate contribui la creșterea în greutate, punând un stres suplimentar asupra articulațiilor.
Un studiu de cohortă amplu publicat în The American Journal of Clinical Nutrition a constatat că persoanele cu un aport mai mare de băuturi dulci și carbohidrați rafinați aveau niveluri de inflamație semnificativ mai mari și un risc mai mare de apariție a poliartritei reumatoide. Un alt studiu a remarcat că cei care au urmat o dietă cu indice glicemic scăzut, care limitează zaharurile și carbohidrații rafinați, au experimentat reduceri ale durerilor articulare și umflarea articulațiilor.
3. Produse lactate
Produsele lactate conțin proteine care pot declanșa răspunsuri autoimune la persoanele cu poliartrită reumatoidă.
Cazeina și zerul, proteinele primare din produsele lactate, pot acționa ca alergeni sau declanșatori imunitari la unele persoane cu poliartrită reumatoidă, ceea ce duce la inflamarea articulațiilor. În plus, produsele lactate sunt o sursă de grăsimi saturate, care contribuie la inflamația sistemică. Unii oameni cu poliartrită reumatoidă raportează, de asemenea, o intoleranță la lactate, care exacerbează simptomele digestive și potențial crește markerii inflamației.
Un studiu din 2018 din revista Clinical Rheumatology a constatat că eliminarea lactatelor a ajutat la reducerea severității simptomelor la un subgrup de persoane cu poliartrită reumatoidă. Un alt studiu a evidențiat că proteinele cazeinice din lactate pot stimula căile inflamatorii, în special la persoanele sensibile la produsele lactate.
4. Cerealele care conțin gluten
Glutenul poate provoca un răspuns imun la persoanele cu sensibilitate la gluten, ceea ce duce la creșterea inflamației.
Glutenul, o proteină găsită în grâu, orz și secară, poate provoca un răspuns imunitar la persoanele care sunt sensibile la acesta. Deși sensibilitatea la gluten este mai frecvent asociată cu boala celiacă, cercetările arată că sensibilitatea la gluten non-celiacă poate declanșa, de asemenea, un răspuns inflamator, în special în afecțiunile autoimune, cum ar fi artrita reumatoidă. Această inflamație poate agrava durerile articulare, umflarea articulațiilor și rigiditatea articulațiilor.
Un studiu din revista BMC Musculoskeletal Disorders a constatat că persoanele cu artrită reumatoidă care au urmat o dietă fără gluten au raportat îmbunătățiri ale durerilor articulare și reduceri ale markerilor inflamatori precum CRP. Cercetările au arătat, de asemenea, că glutenul poate crește permeabilitatea intestinală, ceea ce poate duce la un „intestin permeabil” în care substanțele proinflamatorii intră în fluxul sanguin și exacerba simptomele poliartritei reumatoide.
5. Mâncăruri prăjite și fast-food
Alimentele prăjite conțin grăsimi trans și produse finale de glicație avansată (AGE), ambele promovând inflamația.
Alimentele prăjite, în special cele de la restaurantele fast-food, conțin adesea grăsimi trans, care cresc răspunsul inflamator al organismului. În plus, prăjirea produce AGE, compuși nocivi care se formează atunci când proteinele sau grăsimile se combină cu zahărul. AGE-urile se pot acumula în țesuturi și articulații, activând căile inflamatorii. Aceste alimente contribuie, de asemenea, la obezitate, care este un factor de risc pentru agravarea simptomelor poliartritei reumatoide din cauza tulpinilor articulare adăugate.
Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism a publicat un studiu care arată că persoanele care consumau frecvent alimente prăjite și fast-food aveau niveluri mai mari de markeri inflamatori, inclusiv IL-6 și CRP. Un alt studiu a arătat că dietele bogate în AGE se corelează cu procesele inflamatorii crescute în bolile autoimune precum artrita reumatoidă.
6. Alcool
Alcoolul crește inflamația sistemică și perturbă funcția imunitară.
Alcoolul poate interfera cu funcția imunitară și poate exacerba inflamația, mai ales în cantități mari. Consumul regulat de alcool poate afecta capacitatea ficatului de a filtra toxinele și compușii inflamatori, care pot acumula și agrava simptomele poliartritei reumatoide. În plus, alcoolul poate duce la o deficiență de nutrienți în acid folic, care este important pentru repararea celulelor și funcția imunitară.
Potrivit unei recenzii din 2019 din revista Autoimmunity Reviews, sa demonstrat că consumul cronic de alcool crește citokinele precum TNF-α și IL-6. La persoanele cu poliartrită reumatoidă, consumul mare de alcool este asociat cu simptome mai severe, în timp ce consumul moderat nu are același impact. Cu toate acestea, în general, se recomandă limitarea sau evitarea consumului de alcool pentru cei cu afecțiuni autoimune.
7. Alimente bogate în sodiu
Excesul de sodiu poate promova retenția de apă, crește tensiunea arterială și crește inflamația.
Aportul ridicat de sodiu poate agrava inflamația și poate duce la retenția de lichide, ceea ce poate pune o presiune suplimentară asupra articulațiilor. Aportul excesiv de sare a fost, de asemenea, legat de reacții autoimune la unii indivizi. Alimentele procesate sunt adesea bogate în sodiu, ceea ce face dificilă monitorizarea aportului, mai ales atunci când urmează o dietă tipică.
Un studiu publicat în revista Proceedings of the National Academy of Sciences a indicat că aportul excesiv de sodiu poate activa anumite celule imunitare (cum ar fi celulele TH17) care sunt implicate în bolile autoimune, inclusiv artrita reumatoidă. Un alt studiu a constatat că persoanele cu poliartrită reumatoidă care au redus aportul de sodiu au prezentat markeri de inflamație mai mici și ameliorări ale durerilor articulare.
8. Acizi grași Omega-6
Acizii grași Omega-6 promovează producerea de substanțe chimice proinflamatorii în organism.
În timp ce acizii grași omega-6 sunt esențiali, un exces al acestor acizi poate duce la un dezechilibru cu acizii grași omega-3, ducând la creșterea inflamației. Acizii grași Omega-6 se găsesc în mod obișnuit în uleiurile vegetale precum porumb, soia și uleiul de floarea soarelui, precum și în alimentele prăjite și procesate. Un dezechilibru al acestor acizi grași este asociat cu niveluri mai ridicate de citokine și CRP, care agravează simptomele poliartritei reumatoide.
Cercetările publicate în The Journal of Clinical Investigation au arătat că un raport excesiv de acizi grași omega-6 și omega-3 contribuie la inflamația în afecțiunile autoimune. Persoanele cu poliartrită reumatoidă care adoptă un aport echilibrat de omega-3 și omega-6 raportează mai puține simptome, deoarece acizii grași omega-3 sunt antiinflamatori.
Rezumat
În gestionarea artritei reumatoide, pe lângă medicamente și exerciții fizice, alegerile dietetice joacă un rol crucial în controlul inflamației și reducerea severității simptomelor. Evitarea cărnurilor roșii și procesate, a alimentelor cu zahăr, a lactatelor, glutenului, prăjiturilor, alcoolului, alimentelor bogate în sodiu și a acizilor grași omega-6 în exces, poate ajuta persoanele cu poliartrită reumatoidă să reducă inflamația și să experimenteze mai puține crize. Cercetările continuă să arate legăturile dintre dietă și inflamație, subliniind importanța unor decizii alimentare informate pentru o mai bună gestionare a artritei reumatoide.
Discussion about this post