Cancerul ovarian este un tip de cancer care începe în ovare. Sistemul de reproducere feminin conține două ovare, una pe fiecare parte a uterului. Ovarele – fiecare cu dimensiunea unei migdale – produc ouă (ovule), precum și hormonii estrogen și progesteron.
Cancerul ovarian rămâne adesea nedetectat până când se răspândește în pelvis și abdomen. În acest stadiu târziu, cancerul ovarian este mai dificil de tratat. Cancerul ovarian în stadiu incipient, în care boala este limitată la ovar, este mai probabil să fie tratat cu succes.
Chirurgia și chimioterapia sunt utilizate în general pentru tratamentul cancerului ovarian.
Simptome de cancer ovarian
Cancerul ovarian în stadiu incipient cauzează rareori simptome. Cancerul ovarian în stadiu avansat poate provoca simptome puține și nespecifice care sunt adesea confundate cu condiții benigne mai frecvente.
Simptomele cancerului ovarian pot include:
- Balonare sau umflături abdominale
- Simțindu-vă rapid săturați atunci când mâncați
- Pierdere în greutate
- Disconfort în zona bazinului
- Modificări ale obiceiurilor intestinale, cum ar fi constipația
- O nevoie frecventă de a urina
Când trebuie să consultați un medic?
Dacă aveți semne sau simptome care vă îngrijorează, faceți o întâlnire cu medicul dumneavoastră.
Dacă aveți antecedente familiale de cancer ovarian sau de sân, discutați cu medicul dumneavoastră despre riscul de cancer ovarian. Medicul dumneavoastră vă poate îndruma către un consilier genetic pentru a discuta testarea anumitor mutații genetice care vă cresc riscul de cancer de sân și ovarian.
Cauze
Medicii nu știu clar ce cauzează cancerul ovarian, dar au identificat factori care pot crește riscul acestei boli.
În general, cancerul începe atunci când o celulă dezvoltă erori (mutații) în ADN-ul său. Mutațiile spun celulei să crească și să se înmulțească rapid, creând o masă (tumoră) de celule anormale. Celulele anormale continuă să trăiască atunci când celulele sănătoase ar muri. Pot invada țesuturile din apropiere și se pot desprinde de o tumoare inițială pentru a se răspândi în altă parte a corpului (metastază).
Tipuri de cancer ovarian
Tipul de celulă în care începe cancerul determină tipul de cancer ovarian pe care îl aveți. Tipurile de cancer ovarian includ:
- Tumori epiteliale, care încep în stratul subțire de țesut care acoperă exteriorul ovarelor. Aproximativ 90% din cancerele ovariene sunt tumori epiteliale.
- Tumori stromale, care încep în țesutul ovarian care conține celule producătoare de hormoni. Aceste tumori sunt de obicei diagnosticate într-un stadiu mai devreme decât alte tumori ovariene. Aproximativ 7% din tumorile ovariene sunt stromale.
- Tumori cu celule germinale, care încep în celulele producătoare de ouă. Aceste tipuri rare de cancer ovarian tind să apară la femeile mai tinere.
Factori de risc
Factorii care vă pot crește riscul de cancer ovarian includ:
- Bătrânețe. Cancerul ovarian poate apărea la orice vârstă, dar este cel mai frecvent la femeile cu vârste cuprinse între 50 și 60 de ani.
-
Mutații genetice moștenite. Un mic procent din cancerele ovariene sunt cauzate de mutațiile genetice pe care le moștenești de la părinți. Genele cunoscute pentru a crește riscul de cancer ovarian sunt numite gena cancerului de sân 1 (BRCA1) și gena de cancer de sân 2 (BRCA2). Aceste gene cresc, de asemenea, riscul de cancer mamar.
Se știe că alte mutații genetice, inclusiv cele asociate cu sindromul Lynch, cresc riscul de cancer ovarian.
- Antecedente familiale de cancer ovarian. Persoanele cu două sau mai multe rude apropiate cu cancer ovarian au un risc crescut de boală.
- Terapia de substituție hormonală estrogenică, mai ales cu utilizarea pe termen lung și în doze mari.
- Vârsta când menstruația a început și s-a încheiat. Începerea menstruației la o vârstă fragedă sau începerea menopauzei la o vârstă mai târzie sau ambele pot crește riscul de cancer ovarian.
Prevenirea cancerului ovarian
Nu există o modalitate sigură de a preveni cancerul ovarian. Dar există modalități de a vă reduce riscul:
- Luați în considerare administrarea pilulelor contraceptive. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă pastilele anticoncepționale pot fi potrivite pentru dumneavoastră. Femeile care utilizează contraceptive orale pot avea un risc redus de cancer ovarian. Dar contraceptivele orale prezintă riscuri, deci discutați dacă beneficiile depășesc aceste riscuri pe baza situației dumneavoastră.
- Discutați despre factorii de risc cu medicul dumneavoastră. Dacă aveți antecedente familiale de cancer de sân și ovarian, aduceți acest lucru împreună cu medicul dumneavoastră. Medicul dumneavoastră poate stabili ce poate însemna acest lucru pentru propriul risc de cancer. În unele cazuri, medicul dumneavoastră vă poate îndruma către un consilier genetic care vă poate ajuta să decideți dacă testarea genetică poate fi potrivită pentru dvs. Dacă vi se pare că aveți o mutație genetică care vă crește riscul de cancer ovarian, puteți lua în considerare o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea ovarelor pentru a preveni cancerul.
Diagnosticul cancerului ovarian
Testele și procedurile utilizate pentru diagnosticarea cancerului ovarian includ:
- Examenul pelvian. În timpul unui examen pelvian, medicul dumneavoastră introduce degetele înmănușate în vagin și simultan apasă o mână pe abdomen pentru a vă simți (palpa) organele pelvine. De asemenea, medicul vă examinează vizual organele genitale externe, vaginul și colul uterin.
- Testele imagistice. Testele, cum ar fi ultrasunetele sau tomografia computerizată a abdomenului și pelvisului, vă pot ajuta să determinați dimensiunea, forma și structura ovarelor.
-
Analize de sange. Testele de sânge pot include teste ale funcției organelor care vă pot ajuta să vă determinați starea generală de sănătate.
Medicul dumneavoastră vă poate testa, de asemenea, sângele pentru detectarea markerilor tumorali care indică cancer ovarian. De exemplu, un test al antigenului cancerului (CA) 125 poate detecta o proteină care se găsește adesea pe suprafața celulelor cancerului ovarian. Aceste teste nu pot spune medicului dumneavoastră dacă aveți cancer, dar pot oferi indicii despre diagnosticul și prognosticul dumneavoastră.
- Interventie chirurgicala. Uneori, medicul dumneavoastră nu poate fi sigur de diagnosticul dvs. până când nu vă supuneți unei intervenții chirurgicale pentru a îndepărta un ovar și pentru a fi testat pentru semne de cancer.
Odată confirmat faptul că aveți cancer ovarian, medicul dumneavoastră va folosi informațiile din testele și procedurile dvs. pentru a-i atribui cancerului o etapă. Etapele cancerului ovarian sunt indicate folosind cifre romane variind de la I la IV, cu cea mai mică etapă indicând faptul că cancerul este limitat la ovare. În stadiul IV, cancerul s-a răspândit în zone îndepărtate ale corpului.
Tratamentul cancerului ovarian
Tratamentul cancerului ovarian implică de obicei o combinație de intervenții chirurgicale și chimioterapie.
Interventie chirurgicala
Tehnicile chirurgicale pentru a elimina cancerul ovarian includ:
- Chirurgie pentru îndepărtarea unui ovar. Pentru cancerul în stadiu incipient care nu s-a răspândit dincolo de un ovar, intervenția chirurgicală poate implica îndepărtarea ovarului afectat și a trompei sale. Această procedură vă poate păstra capacitatea de a avea copii.
- Chirurgie pentru îndepărtarea ambelor ovare. Dacă cancerul este prezent în ambele ovare, dar nu există semne de cancer suplimentar, chirurgul dumneavoastră poate îndepărta ambele ovare și ambele trompe uterine. Această procedură vă lasă uterul intact, deci este posibil să rămâneți gravidă folosind embrionii sau ouăle dvs. congelate sau cu ouă de la un donator.
- Chirurgie pentru îndepărtarea ambelor ovare și a uterului. Dacă cancerul dumneavoastră este mai extins sau dacă nu doriți să vă păstrați capacitatea de a avea copii, chirurgul dvs. va îndepărta ovarele, trompele uterine, uterul, ganglionii limfatici din apropiere și un pli de țesut abdominal gras (omentum).
- Chirurgie pentru cancer avansat. Dacă cancerul dumneavoastră este avansat, medicul dumneavoastră vă poate recomanda chimioterapie urmată de o intervenție chirurgicală pentru a elimina cât mai mult din cancer posibil.
Chimioterapie
Chimioterapia este un tratament medicamentos care folosește substanțe chimice pentru a ucide celulele cu creștere rapidă din corp, inclusiv celulele canceroase. Medicamentele pentru chimioterapie pot fi injectate într-o venă sau administrate pe cale orală. Uneori medicamentele sunt injectate direct în abdomen (chimioterapie intraperitoneală).
Chimioterapia este adesea folosită după operație pentru a ucide celulele canceroase care ar putea rămâne. Poate fi utilizat și înainte de operație.
Terapia vizată
Terapia vizată folosește medicamente care vizează vulnerabilitățile specifice prezente în celulele canceroase. Medicamentele orientate pentru terapie sunt de obicei rezervate pentru tratarea cancerului ovarian care revine după tratamentul inițial sau a cancerului care rezistă altor tratamente. Medicul dumneavoastră vă poate testa celulele canceroase pentru a determina care terapie vizată este cel mai probabil să aibă un efect asupra cancerului dumneavoastră.
Terapia vizată este un domeniu activ al cercetării cancerului. Multe studii clinice testează noi terapii specifice.
Îngrijiri de susținere (paliative)
Îngrijirea paliativă este o îngrijire medicală specializată care se concentrează pe asigurarea ameliorării durerii și a altor simptome ale unei boli grave. Specialiștii în îngrijiri paliative lucrează cu dvs., familia dvs. și ceilalți medici pentru a vă oferi un sprijin suplimentar care completează tratamentul dumneavoastră în curs. Îngrijirile paliative pot fi utilizate în timp ce urmează alte tratamente agresive, cum ar fi chirurgia și chimioterapia.
Când se utilizează îngrijiri paliative împreună cu toate celelalte tratamente adecvate, persoanele cu cancer se pot simți mai bine și pot trăi mai mult.
Îngrijirea paliativă este asigurată de o echipă de medici, asistenți medicali și alți profesioniști special instruiți. Echipele de îngrijire paliativă vizează îmbunătățirea calității vieții persoanelor cu cancer și a familiilor acestora. Această formă de îngrijire este oferită alături de tratamente curative sau alte tratamente pe care le puteți primi.
Pregătirea pentru o întâlnire cu un medic
Puteți începe prin a face o programare cu un medic generalist sau un ginecolog dacă aveți simptome care vă îngrijorează.
Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți cancer ovarian, puteți fi trimis la un specialist în cancerele de reproducere feminine (oncolog ginecologic). Un oncolog ginecologic este un obstetrician-ginecolog (OB-GYN), care are o pregătire suplimentară în diagnosticul și tratamentul cancerelor ovariene și a altor tipuri de cancer ginecologic.
Ce poti sa faci
- Fiți conștienți de orice restricții înaintea programării, cum ar fi să nu consumați alimente solide în ziua dinaintea programării.
- Notează-ți simptomele, inclusiv oricare care poate părea fără legătură cu motivul pentru care ați programat programarea.
- Notează-ți informațiile medicale cheie, inclusiv alte condiții.
- Scrieți informații personale cheie, inclusiv orice schimbări majore sau factori de stres din viața ta.
- Faceți o listă cu toate medicamentele dvs., vitamine sau suplimente.
- Rugați o rudă sau un prieten să vă însoțească, pentru a vă ajuta să vă amintiți ce spune medicul.
- Notează o listă de întrebări să vă întrebați medicul.
Întrebări de adresat medicului dumneavoastră
- Care este cauza cea mai probabilă a simptomelor mele?
- De ce tipuri de teste am nevoie?
- Ce tratamente sunt disponibile și ce efecte secundare mă pot aștepta?
- Care este prognosticul?
- Dacă tot vreau să am copii, ce opțiuni îmi sunt disponibile?
- Am alte condiții de sănătate. Cum pot să le gestionez cel mai bine împreună?
Pe lângă întrebările pe care v-ați pregătit să le adresați medicului, nu ezitați să puneți alte întrebări care vă apar.
Ce vă poate cere medicul dumneavoastră
- Când ați început să aveți simptome și cât de grave sunt acestea?
- Simptomele dvs. au fost continue sau ocazionale?
- Ce pare să vă amelioreze sau să vă înrăutățească simptomele?
- Aveți rude cu cancer ovarian sau cancer mamar?
- Există alte tipuri de cancer în istoria familiei tale?
.
Discussion about this post