Ce este orhiectomia?
O orhiectomie este o intervenție chirurgicală în care unul sau mai multe testicule sunt îndepărtate.
Testiculele, care sunt organe de reproducere masculine care produc spermatozoizi, stau într-un sac, numit scrot. Scrotul este chiar sub penis.
Există două proceduri comune de orhiectomie pentru femeile transgender: orhiectomia bilaterală și orhiectomia simplă. Într-o orhiectomie bilaterală, chirurgul îndepărtează ambele testicule. În timpul unei simple orhiectomii, chirurgul poate îndepărta unul sau ambele testicule.
Orhiectomia bilaterală este cel mai frecvent tip de orhiectomie pentru femeile transgender.
Orhiectomie vs. scrotectomie
În timpul unei orhiectomii, chirurgul va îndepărta unul sau ambele testicule din scrot. În timpul unei scrotectomii, chirurgul va îndepărta întregul scrot sau o porțiune din acesta.
Dacă tranziția ta va include în cele din urmă o vaginoplastie, țesutul scrotal poate fi folosit pentru a crea căptușeala vaginală. O vaginoplastie este construirea unui vagin folosind grefe de piele. În aceste cazuri, scroctomia poate să nu fie recomandată.
Dacă nu există țesut scrotal disponibil pentru o vaginoplastie, următoarea opțiune pentru construirea țesutului vaginal poate include adesea grefe de piele din partea superioară a coapsei.
Este o idee bună să discutați cu medicul dumneavoastră despre toate opțiunile dvs. Fiți deschis cu ei cu privire la operațiile viitoare pe care ați putea să plănuiți să le faceți. Înainte de procedură, discutați cu medicul dumneavoastră despre conservarea fertilității și impactul asupra funcției sexuale.
Cine este un candidat bun pentru această procedură?
Orhiectomia este o intervenție chirurgicală relativ ieftină, cu un timp scurt de recuperare.
Procedura poate fi un prim pas dacă vă îndreptați spre vaginoplastie. În unele cazuri, este posibil să vă faceți orhiectomia în același timp cu o vaginoplastie. De asemenea, le puteți programa ca proceduri independente.
Alte proceduri pe care le puteți lua în considerare, mai ales dacă plănuiți o vaginoplastie, includ:
- Penectomie parțială. Penectomia este o procedură chirurgicală care implică îndepărtarea unei părți a penisului. Este folosit în mod obișnuit ca o opțiune de tratament pentru cancerul penisului.
- Labioplastie. O labioplastie este o procedură utilizată pentru a construi labiile folosind grefe de piele.
Orhiectomia poate fi, de asemenea, o opțiune bună pentru persoanele care nu reacționează bine la hormonii feminizanți sau care doresc să reducă riscurile pentru sănătate și efectele secundare ale acestor medicamente. Asta pentru că odată ce procedura este finalizată, corpul tău va produce de obicei mai puțin testosteron endogen, ceea ce poate duce la doze mai mici de hormoni feminizanți.
În plus, cercetările indică faptul că procedurile de orhiectomie pot fi protectoare metabolic pentru femeile transgender.
Orhiectomie și fertilitate
Dacă credeți că ați dori să aveți copii în viitor, discutați cu medicul dumneavoastră despre stocarea spermei într-o bancă de spermă înainte de a începe tratamentele hormonale. Astfel, te vei asigura că ți-ai protejat fertilitatea.
La ce mă pot aștepta înainte și în timpul procedurii?
Pentru a se pregăti pentru procedură, medicul dumneavoastră va solicita probabil dovada că:
- Te confrunți cu disforie de gen.
- Puteți să vă dați consimțământul pentru tratament și să luați o decizie pe deplin informată.
- Nu aveți probleme de sănătate mintală sau medicale necontrolate.
- Ați atins vârsta adultă în țara în care va avea loc procedura
În general, un medic vă va cere să furnizați scrisori de pregătire de la doi profesioniști diferiți în domeniul sănătății mintale. De asemenea, probabil că va trebui să finalizați un an (12 luni consecutive) de terapie hormonală înainte de a fi supus unei orhiectomie.
Procedura va dura între 30 și 60 de minute. Înainte de a începe operația, medicul dumneavoastră va folosi anestezie locală pentru a amorți zona sau anestezie generală pentru a vă face să adormiți, astfel încât să nu simțiți nimic. Un chirurg va face apoi o incizie în mijlocul scrotului. Ei vor îndepărta unul sau ambele testicule și apoi vor închide incizia, adesea cu suturi.
Operația în sine este o procedură ambulatorie. Aceasta înseamnă că, dacă ați fost lăsat dimineața pentru procedură, veți putea pleca înainte de sfârșitul zilei.
Cum este recuperarea?
Recuperarea fizică după procedură va dura între câteva zile și o săptămână. Medicul dumneavoastră vă va prescrie probabil medicamente pentru durere pentru a gestiona durerea și antibiotice pentru a preveni infecția.
Pe baza reacției dumneavoastră la orhiectomie, medicul dumneavoastră vă poate reduce doza de estrogen și poate reduce orice medicament preoperator blocant androgeni.
Există efecte secundare sau complicații?
Este posibil să aveți reacții adverse și complicații tipice intervenției chirurgicale. Acestea pot include:
- sângerare sau infecție
- leziuni ale organelor din jur
- cicatrici
- nemulțumire față de rezultate
- afectarea nervilor sau pierderea sensibilității
- infertilitate
- scăderea libidoului și a energiei
- osteoporoza
Femeile transgender care suferă o orhiectomie sunt, de asemenea, probabil să experimenteze o serie de efecte secundare pozitive, inclusiv:
- o scădere drastică a testosteronului, care vă poate permite să vă reduceți doza de hormoni feminizanți
- reducerea disforiei de gen pe măsură ce faci un pas mai aproape de potrivirea aspectului tău fizic cu identitatea ta de gen
Care este perspectiva?
O orhiectomie este o intervenție chirurgicală relativ ieftină în ambulatoriu, în care chirurgul îndepărtează unul sau ambele testicule.
Operația poate face parte dintr-un plan de tratament pentru cineva cu cancer de prostată, dar este, de asemenea, o procedură comună pentru o femeie transgender care suferă o intervenție chirurgicală de confirmare a sexului.
Un beneficiu major al acestei intervenții chirurgicale este, odată finalizată, medicul dumneavoastră vă poate recomanda reducerea dozei de hormoni feminizanți.
O orhiectomie este, de asemenea, adesea considerată un pas important către o vaginoplastie, în care chirurgul construiește un vagin funcțional.
Recuperarea după procedură – dacă se face independent de vaginoplastie – poate dura între câteva zile până la o săptămână.
Discussion about this post