Ce ar trebui să știți despre uterul retrovers

Ce este un uter retrovers?

Simptome

Unele femei cu uter retrovers nu prezintă simptome. Asta înseamnă că este posibil să nu fii conștient de afecțiune. Dacă aveți simptome, acestea pot include:

• durere în vagin sau în partea inferioară a spatelui în timpul actului sexual
• durere în timpul menstruației
• probleme la introducerea tampoanelor
• frecvență urinară crescută sau senzație de presiune în vezică
• infectii ale tractului urinar
• incontinență ușoară
• proeminență a abdomenului inferior

Cauze

Un uter retroversat este o variație standard a anatomiei pelvine cu care multe femei fie se nasc, fie o dobândesc pe măsură ce se maturizează. De fapt, aproximativ un sfert dintre femei au un uter retrovers. Genetica poate fi cauza.

În alte cazuri, afecțiunea poate avea o cauză de bază care este adesea asociată cu cicatrici sau aderențe pelvine. Acestea includ:

• Endometrioza. Țesutul cicatricial endometrial sau aderențele pot determina lipirea uterului într-o poziție înapoi, aproape ca și cum ar fi lipirea lui în loc.
• Fibroame. Fibromul uterin poate determina blocarea sau deformarea uterului sau înclinarea înapoi.
• Boală inflamatorie pelvină (BIP). Când este lăsată netratată, PID poate provoca cicatrici, care pot avea un efect similar cu endometrioza.
• Istoricul chirurgiei pelvine. Chirurgia pelvină poate provoca, de asemenea, cicatrici.
• Istoricul sarcinii anterioare. În unele cazuri, ligamentele care țin uterul în poziție devin excesiv de întinse în timpul sarcinii și rămân așa. Acest lucru poate permite uterului să se încline înapoi.

Uter retrovers și fertilitate

Un uter retroversat nu afectează de obicei capacitatea femeii de a concepe. Această afecțiune este uneori asociată cu alte diagnostice care pot afecta potențialul de fertilitate. Acestea includ:

• endometrioza
• boala inflamatorie pelvina (BIP)
• fibroame

Endometrioza și fibroamele sunt adesea tratabile sau corectabile prin proceduri chirurgicale minore.

Când este diagnosticată precoce, PID poate fi adesea tratată cu antibiotice.

Dacă este necesar, tratamentele pentru infertilitate, cum ar fi inseminarea intrauterină (IUI) sau fertilizarea in vitro (FIV), pot ajuta femeile cu aceste tipuri de diagnostice să ajungă la sarcină.

Uter retrovers și sarcină

A avea un uter retrovers nu afectează de obicei viabilitatea unei sarcini.

Un uter retroversat poate crea mai multă presiune asupra vezicii urinare în timpul primului trimestru. Acest lucru poate cauza fie incontinență crescută, fie dificultăți la urinare. De asemenea, poate provoca dureri de spate pentru unele femei.

De asemenea, uterul poate fi mai greu de văzut prin ecografie până când începe să se mărească odată cu sarcina. Este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoie să folosească ecografii transvaginale în primul trimestru pentru a vedea evoluția sarcinii dumneavoastră.

Uterul ar trebui să se extindă și să se îndrepte spre sfârșitul primului trimestru, de obicei între săptămânile 10 și 12. Acest lucru va face ca uterul să se ridice din pelvis și să nu se mai încline înapoi.

Uneori, uterul nu este capabil să nu facă această schimbare. Uneori, acest lucru este cauzat de aderențe care mențin uterul ancorat în pelvis.

Dacă uterul nu se mișcă înainte, riscul de avort spontan poate crește. Acest lucru este cunoscut sub numele de uter încarcerat și este neobișnuit. Când este descoperit devreme, un uter încarcerat poate fi reparat, reducând sau eliminând riscul de avort spontan.

Spuneți imediat medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă și aveți:

• o incapacitate constantă de a urina
• durere în stomac sau în apropierea rectului
• constipație
• incontinenţă

Aceste simptome pot semnala incarcerarea uterului. Afecțiunea poate fi diagnosticată în timpul unui examen pelvin sau al unei ecografii.

Al treilea trimestru nu ar trebui să fie afectat deloc. Unele femei cu uter retrovers sunt mai susceptibile de a experimenta dureri de travaliu în spate.

Uter retrovers și sex

A avea un uter retroversat nu interferează de obicei cu senzația sau plăcerea sexuală.

Cu toate acestea, poate face actul sexual dureros în unele cazuri. Acest disconfort poate fi mai pronunțat atunci când vă aflați în anumite poziții. Schimbarea pozițiilor sexuale poate reduce acest disconfort.

Uterul se află destul de jos în pelvis, împreună cu ovare. În timpul sexului viguros sau al sexului cu împingere profundă, capul penisului poate împinge pereții vaginului, lovindu-se cu uterul sau ovare.

Acest lucru poate provoca durere, lacrimi sau vânătăi. Dacă aveți disconfort în timpul sexului, încercați să vă modificați poziția pentru a vedea dacă acest lucru vă ajută. Dacă fiecare poziție sexuală vă provoacă disconfort, cu sau fără sângerare, discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră.

Diagnostic

Medicul dumneavoastră poate diagnostica uterul retrovertit în timpul unui examen pelvin de rutină. Dacă aveți simptome care vă îngrijorează, discutați-le cu medicul dumneavoastră.

Este posibil să fiți mai întâi diagnosticată cu un uter retrovertit atunci când sunteți însărcinată. Asta pentru că medicii o pot diagnostica și prin ecografie.

Tratament

Este posibil să nu aveți nevoie de niciun tratament dacă sunteți asimptomatic. Dacă aveți simptome sau sunteți îngrijorat de această afecțiune, discutați despre opțiunile de tratament cu medicul dumneavoastră. În multe cazuri, nu este nevoie de tratament.

Exerciții

Uneori, medicul dumneavoastră poate să vă manipuleze manual uterul și să-l plaseze într-o poziție verticală. Dacă este cazul, anumite tipuri de exerciții menite să întărească ligamentele și tendoanele care țin uterul în poziție verticală pot fi benefice.

Kegels sunt un exemplu. Alte exerciții care pot ajuta includ:

• Întinderi de la genunchi până la piept. Întinde-te pe spate cu ambii genunchi îndoiți și cu picioarele pe podea. Ridicați încet câte un genunchi până la piept, trăgându-l ușor cu ambele mâini. Țineți această poziție timp de 20 de secunde, eliberați și repetați cu celălalt picior.
• Contractii pelvine. Aceste exerciții funcționează pentru a întări mușchii podelei pelvine. Întindeți-vă pe spate cu brațele în lateral într-o poziție relaxată. Inspiră în timp ce ridici fesele de pe pământ. Țineți și eliberați în timp ce expirați. Repetați de 10-15 ori.

Totuși, acestea nu vor funcționa dacă uterul este blocat pe loc din cauza cicatricilor sau a aderențelor.

Dispozitiv de pesar

Pesarele sunt fabricate din silicon sau plastic. Sunt dispozitive mici care pot fi introduse în vagin pentru a sprijini uterul în poziție verticală.

Pesarele pot fi utilizate fie temporar, fie permanent. Au fost asociate cu infecția dacă sunt lăsate pe termen lung.

Tehnici chirurgicale

În unele cazuri, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a repoziționa uterul și pentru a reduce sau elimina durerea. Există mai multe tipuri diferite de proceduri. Ei includ:

• Procedura suspensiei uterine. Acest tip de intervenție chirurgicală se poate face laparoscopic, vaginal sau abdominal.
• Procedura de ridicare. Aceasta este o procedură laparoscopică care durează aproximativ 10 minute.

Outlook

Adesea, nu există simptome asociate cu un uter retrovers, deși se știe că apar actul sexual dureros. Dacă aveți simptome, există tratamente disponibile care vă pot ajuta.

A avea un uter retrovertit afectează rareori fertilitatea sau sarcina, dar poate fi asociat cu alte afecțiuni care pot avea efecte adverse asupra potențialului de fertilitate.