Ce este osteoartrita bilaterală a genunchiului?

Simptome ale OA bilaterală a genunchiului

Simptomele OA bilaterală a genunchiului sunt similare cu cele ale altor forme de artrită a genunchiului. S-ar putea să experimentați:

• o izbucnire de durere la genunchi
• umflare în zona înconjurătoare
• durere vizibil mai gravă dimineața, când te trezești
• durere mai accentuată după activitate
• flambarea genunchiului
• incapacitatea de a-ți îndrepta genunchiul
• zgomote de măcinat sau de pocnire în timp ce vă mișcați
• slăbiciune generală a genunchiului

Deși s-ar putea să experimentați aceste simptome doar la un genunchi cu OA unilaterală, simptomele OA bilaterale ale genunchiului sunt vizibile la ambii genunchi. De asemenea, puteți observa un nivel mai ridicat de durere asociat cu OA bilaterală a genunchiului.

Ce cauzează OA bilaterală a genunchiului?

OA bilaterală a genunchiului, ca și alte forme de artrită degenerativă, tinde să se dezvolte în timp pe măsură ce articulațiile genunchiului sunt supuse uzurii. Genunchii sunt cele mai mari articulații din corpul tău. Conțin mai multe puncte de cartilaj care ajută la protejarea celor trei oase principale din fiecare picior:

• rotula (rotula)
• tibia (tibia)
• osul coapsei (femur)

Uzura articulațiilor genunchiului rezultă din:

• mișcări repetitive
• suprasolicitare
• a fi supraponderal

Toate aceste condiții pot uza cartilajul protector în punctele în care rotula, tibia și coapsa se conectează. Fără cartilaj, oasele se freacă, ceea ce provoacă durere și inflamație.

Potrivit Academiei Americane de Chirurgii Ortopedici (AAOS), OA genunchiului afectează în principal adulții peste 50 de ani. Acest lucru este atribuit în primul rând anilor de uzură a articulațiilor aferente.

Cum este diagnosticată OA bilaterală a genunchiului?

OA bilaterală a genunchiului este diagnosticată printr-o combinație de examene fizice și teste. La prima vizită, medicul dumneavoastră vă va verifica roșeața și umflarea genunchilor. Medicul dumneavoastră vă va întreba, de asemenea, despre istoricul dumneavoastră de durere de genunchi și despre orice leziuni anterioare.

Testele posibile includ:

• Raze X pentru a ajuta la furnizarea de imagini detaliate ale oaselor genunchiului și pentru a exclude alte forme de artrită (acesta este cel mai frecvent test de diagnosticare pentru OA la genunchi)

• scanarea osului
• tomografie computerizată (CT).
• scanare prin rezonanță magnetică (RMN).
• teste de sânge pentru a exclude artrita reumatoidă (RA)

Testele imagistice se efectuează la ambii genunchi dacă se suspectează OA bilaterală a genunchiului. Medicul dumneavoastră va observa, de asemenea, orice diferență în modul în care OA a afectat un genunchi față de celălalt. Aceste detalii ar putea influența măsurile de tratament și eventualele recomandări de intervenție chirurgicală.

Opțiuni de tratament

Tratarea OA bilaterală a genunchiului este similară cu tratarea altor tipuri de OA. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda mai întâi utilizarea ocazională a medicamentelor fără prescripție medicală (OTC) pentru crize. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul, reduc durerea și inflamația la nivelul genunchilor. Acetaminofenul (Tylenol), pe de altă parte, reduce doar durerea. AINS prezintă un risc crescut de sângerare la stomac și hipertensiune arterială, în timp ce utilizarea pe termen lung a acetaminofenului poate afecta ficatul. Ambele pot interfera, de asemenea, cu alte medicamente și suplimente pe care le puteți lua.

Cazurile severe de OA bilaterală a genunchiului sunt adesea cel mai bine tratate cu medicamente prescrise. Analgezicele prescrise pot fi de ajutor dacă versiunile OTC nu funcționează.

Injecțiile cu corticosteroizi sunt utilizate în cazurile de inflamație severă. Prin reducerea inflamației, aceste injecții vă pot ajuta să aveți mai puțină durere în general. Dezavantajul este că simptomele se pot agrava înainte de a se ameliora. De asemenea, utilizarea pe termen lung a injecțiilor cu corticosteroizi vă poate face organismul imun la efectele acestora și chiar pot accelera deteriorarea articulațiilor. Din aceste motive, AAOS recomandă maximum trei până la patru injecții de corticosteroizi pe an.

Pierderea în greutate este una dintre cele mai frecvente recomandări pentru pacienții cu OA la genunchi care ar putea fi, de asemenea, supraponderali. Acest lucru poate fi util în special în OA bilaterală a genunchiului, deoarece greutatea dumneavoastră este distribuită între ambii genunchi. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda un dietetician, precum și un plan de exerciții fizice. Exercițiul poate fi dificil la început din cauza durerilor de genunchi. Creșterea treptat a rezistenței va îmbunătăți de obicei simptomele bilaterale ale genunchiului cauzate de exerciții fizice.

Complicații

Detectarea precoce a OA bilaterală a genunchiului este importantă pentru a preveni agravarea leziunilor articulare la genunchi. Pe măsură ce boala progresează, riscul de complicații ulterioare crește.

Unele complicații ale OA genunchiului includ:

• pinteni ososi
• scăderea funcției genunchiului
• lipsa capacității de a îndeplini sarcinile zilnice
• handicap, în cazurile cele mai severe

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală pentru a preveni complicațiile bilaterale legate de OA la genunchi. Medicul dumneavoastră vă poate vorbi despre următoarele tipuri de intervenții chirurgicale:

• inlocuire a genunchiului
• grefarea cartilajului, care implică mutarea cartilajului dintr-o parte a genunchiului în alta pentru a repara deteriorarea
• osteotomia genunchiului, o procedură în care osul coapsei sau tibia este remodelat

Outlook

OA bilaterală a genunchiului este o boală care progresează lent, dar provoacă leziuni de durată. Când este surprins devreme, afecțiunea poate fi gestionată astfel încât să puteți opri uzura degenerativă. Intervenția timpurie poate ajuta, de asemenea, la prevenirea dizabilității. Cu toate acestea, daunele OA nu pot fi inversate. Singura modalitate de a „repara” acest tip de OA este prin intervenția chirurgicală de înlocuire a genunchiului.

Sfaturi pentru gestionarea durerii de genunchi

Tratamentele medicale sunt doar o soluție pentru tratarea OA bilaterală a genunchiului. De asemenea, puteți lua măsuri pentru a vă gestiona durerea de genunchi, astfel încât să puteți crește mobilitatea și să rămâneți confortabil. Discutați cu medicul dumneavoastră despre următoarele sugestii pentru gestionarea durerii de genunchi:

• Exercițiu. Activitatea regulată ajută la îmbunătățirea stării de spirit și a sănătății cardiovasculare în general, întărind în același timp mușchii din jurul genunchilor, pentru a-i menține puternici și pentru a preveni deteriorarea articulară în continuare. Alegeți activități cu impact redus pentru a reduce presiunea genunchiului, cum ar fi:
  • mersul pe jos
  • înot
  • antrenament eliptic
  • plimbare cu bicicleta
• Evitati scarile atunci cand este posibil. Merge jos scara este deosebit de grea pentru genunchi.
• Utilizați bretele pentru sprijin suplimentar.
• Aplicați gheață în timpul crizelor de durere.
• Odihnește-ți genunchii după perioade lungi de activitate. Deși odihna poate părea contraintuitivă pentru creșterea nivelului de activitate, este important să evitați suprasolicitarea genunchilor. Asigurați-vă că alternați exercițiul cu odihna.