Constipația înseamnă ceva ușor diferit pentru fiecare persoană. Pentru unii, constipația înseamnă mișcări rare ale intestinului. Pentru alții, înseamnă să aibă scaune greu de trecut sau dure care provoacă efort. Cu toate acestea, alții ar putea defini constipația ca având o senzație de golire incompletă a intestinului după o mișcare intestinală.
Constipație cronică versus acută
Principala diferență dintre constipația cronică și cea acută este cât durează constipația.
În general, acut sau Pe termen scurt constipatia este:
- rar, durează doar câteva zile
- cauzată de o schimbare a dietei sau a rutinei,
călătorii, lipsă de exerciții fizice, boală sau medicamente - ameliorată de laxative fără prescripție medicală (OTC),
exerciții fizice sau o dietă bogată în fibre
Pe de altă parte, cronic constipatia este:
- pe termen lung, care durează mai mult de trei luni
și uneori chiar continuând ani de zile - perturbatoare pentru viața personală sau profesională a unei persoane
- nu ameliorată de o schimbare a dietei sau de exerciții fizice, deci
necesită îngrijiri medicale sau medicamente pe bază de prescripție medicală
Cine este expus riscului de constipație cronică
Constipația este una dintre cele mai frecvente tulburări gastro-intestinale cronice la adulți. În Statele Unite, peste 2,5 milioane de oameni își vizitează medicul în fiecare an pentru constipație. Anual, americanii cheltuiesc aproape 800 de milioane de dolari pe laxative pentru tratarea constipatiei.
Următoarele persoane au un risc mai mare de a suferi constipație cronică:
- femele
- persoane peste 65 de ani
- persoane care nu se angajează în activitate fizică sau
sunt ținți la pat din cauza unei dizabilități fizice, cum ar fi o leziune a măduvei spinării - femeile care sunt însărcinate
Cauzele constipației cronice
În timp ce dieta proastă și lipsa exercițiilor fizice pot duce la probleme de burtă pe termen scurt, constipația cronică poate fi cauzată de alte afecțiuni de sănătate și medicamente, inclusiv:
- disfuncție a podelei pelvine, care o poate provoca
dificil de coordonat contracțiile musculare din rect - probleme endocrine sau metabolice, cum ar fi diabetul
și hipotiroidism - probleme neurologice, inclusiv multiple
scleroză, boala Parkinson, leziuni ale măduvei spinării și accident vascular cerebral - lacrimi în anus și rect
- îngustarea colonului (strictură intestinală)
- probleme de sănătate mintală, cum ar fi depresia,
tulburări de alimentație și anxietate - boli ale intestinului, cum ar fi boala Crohn, colon
cancer, diverticuloză și sindrom de colon iritabil - dizabilități fizice care duc la imobilitate
Constipația cronică poate fi cauzată și de luarea unui medicament pe bază de rețetă sau fără prescripție medicală pentru o altă afecțiune de sănătate. Unele medicamente care pot provoca constipație cronică includ:
- opiacee
- blocante ale canalelor de calciu
- agenți anticolinergici
- antidepresive triciclice
- Medicamente pentru boala Parkinson
- simpatomimetice
- antipsihotice
- diuretice
- antiacide, în special antiacide bogate în calciu
- suplimente de calciu
- suplimente de fier
- agenți antidiareici
- antihistaminice
Nu se știe întotdeauna ce cauzează constipația cronică. Constipația cronică care apare din motive necunoscute se numește constipație cronică idiopatică (CIC).
Criterii de diagnostic pentru constipația cronică
Ceea ce este considerat o mișcare intestinală „normală” se poate schimba în funcție de persoană. Pentru unii, poate însemna să mergi de trei ori pe săptămână sau de două ori pe zi. Pentru alții, poate însemna să mergi în fiecare zi. Nu există într-adevăr un număr standard sau perfect pentru mișcările intestinale.
Din acest motiv, medicii au încercat să alcătuiască o listă de criterii care să îi ajute să diagnosticheze constipația cronică. The
- mai puțin de trei mișcări intestinale spontane per
săptămână - încordare în timpul a cel puțin 25 la sută din intestin
miscarile - scaune noduloase sau dure cel puțin 25 la sută din
timp (Diagrama Bristol Stool vă poate ajuta să vă descrieți forma scaunului.) - o senzaţie de evacuare incompletă pentru at
cel puțin 25 la sută din mișcările intestinale - o senzație de obstrucție sau blocaj pentru at
cel puțin 25 la sută din mișcările intestinale - manevre manuale (cum ar fi folosirea degetelor) pentru a
ajută cel puțin 25 la sută din mișcările intestinale
Principalul criteriu pentru constipația cronică este însă că simptomele persistă mai mult de trei luni.
Teste diagnostice
Medicul dumneavoastră vă va pune întrebări despre simptomele, istoricul medical și medicamentele (prescripție, OTC și suplimente) pe care le luați. Dacă aveți simptome de constipație de mai mult de trei luni și îndepliniți celelalte criterii de diagnostic pentru constipația cronică, medicul dumneavoastră poate dori să efectueze un examen fizic.
Un examen fizic poate include teste de sânge și un examen rectal. Un examen rectal înseamnă că medicul dumneavoastră va introduce un deget înmănușat în rect pentru a verifica dacă există blocaje, sensibilitate sau sânge.
Medicul dumneavoastră ar putea dori să facă teste suplimentare pentru a identifica cauza simptomelor dumneavoastră. Aceste teste pot include următoarele:
-
Marker
studiu (studiu tranzit colorectal): Ingerați o pastilă care conține markeri
care va apărea pe o radiografie. Medicul dumneavoastră poate vedea cum se deplasează alimentele
intestinele tale și cât de bine funcționează mușchii intestinelor tale. -
anorectal
manometrie: Medicul dumneavoastră introduce un tub cu un balon pe vârf în dumneavoastră
anus. Doctorul umflă balonul și îl scoate încet. Acest lucru vă permite
medicul să măsoare strângerea mușchilor din jurul anusului și cât de bine
funcțiile tale rectului. -
Clismă cu bariu
Raze X: Un medic introduce colorant de bariu în rect folosind un tub. The
bariul evidențiază rectul și intestinul gros, permițând medicului să se facă mai bine
vizualizați-le pe o radiografie. -
Colonoscopia:
Medicul dumneavoastră vă examinează colonul folosind o cameră și o lumină atașată la a
tub flexibil, numit colonoscop. Acest lucru implică adesea un sedativ și durere
medicament.
La pachet
Principala diferență între constipația cronică și cea pe termen scurt este cât durează simptomele. Spre deosebire de constipația pe termen scurt, constipația cronică poate domina munca sau viața socială a unei persoane.
Constipația care durează mai mult de trei luni și care nu se îmbunătățește după ce ai mâncat mai multe fibre, a băut apă și a făcut ceva exerciții este considerată cronică.
Este important să vizitați un medic pentru un diagnostic mai precis. Un medic vă va pune întrebări despre mișcările intestinale și va folosi teste de diagnosticare pentru a afla ce vă cauzează constipația. Aceștia vă pot prescrie medicamente pentru a vă ajuta sau vă pot sfătui să încetați să luați anumite medicamente. Două medicamente aprobate de Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente, lubiprostone (Amitiza) și linaclotida (Linzess), s-a dovedit că ambele îmbunătățesc în siguranță simptomele constipației cronice.
Dacă aveți sânge în scaun, scădere în greutate inexplicabilă sau durere severă la mișcările intestinale, consultați imediat medicul dumneavoastră.
Discussion about this post