Ce trebuie să știți despre artrita psoriazică și durerile de spate

PsA se dezvoltă în aproximativ 20% a persoanelor cu psoriazis, cel mai frecvent între vârstele de 30–55 de ani. Rezultă dintr-o reacție autoimună în care sistemul tău imunitar atacă celulele sănătoase din articulații.

Această reacție autoimună duce la inflamație care poate irita receptorii durerii și poate trimite mesaje de durere creierului tău. De asemenea, poate provoca simptome precum rigiditate și umflare.

Când această inflamație afectează articulațiile mici dintre vertebrele coloanei vertebrale, este cunoscută sub numele de spondilită. Acest lucru afectează aproximativ 1 din 5 persoane cu PsA, conform Asociației de spondilită din America.

PsA poate afecta, de asemenea, articulațiile dintre vertebre și pelvis, cunoscute sub numele de articulația sacroiliac (SI). Inflamația din această regiune se numește sacroiliită și apare în 25–50% a persoanelor cu AP.

PsA care vă afectează coloana vertebrală se numește PsA axial.

Tipic Caracteristici dintre durerile de spate legate de PsA includ:

• debut treptat
• imbunatatire cu exercitii fizice
• durere noaptea

Durerea s-ar putea dezvolta în:

• gât
• mai jos a spatelui
• articulațiile dintre pelvis și coloana vertebrală (articulațiile SI)

PsA cel mai adesea provoacă, de asemenea, durere în alte articulații, cum ar fi articulațiile mici de la mâini sau picioare.

Alte caracteristici ale durerii de spate de la PsA pot include:

• rigiditate dimineața
• nicio ameliorare cu odihna
• simptome care se aprind de la câteva zile la săptămâni și apoi se ameliorează pentru o perioadă de timp

Durerea de spate este frecventă în rândul persoanelor cu APs, dar este frecventă și în populația generală.

Durerea de spate poate fi fie mecanică, fie inflamatorie. Durerile mecanice de spate rezultă din stres repetat asupra coloanei vertebrale, cum ar fi după ce ai transportat obiecte grele timp de mulți ani.

Dar durerile de spate inflamatorii sunt cauzate de o reacție imună. Este o caracteristică a unor tipuri de artrită, cum ar fi PsA sau artrita reumatoidă.

Medicii pot identifica dacă durerea de spate are o cauză inflamatorie sau mecanică cu ajutorul imagisticii, cum ar fi raze X sau scanări RMN.

Un medic poate comanda, de asemenea, un test de sânge pentru a căuta markeri inflamatori în sânge sau gene legate de psoriazis.

Dacă aveți modificări inflamatorii ale coloanei vertebrale, nu înseamnă că aveți PsA. Spondilita anchilozantă (SA) este un alt tip de artrită care provoacă de obicei dureri inflamatorii de spate.

Medicii pot căuta alte indicii că durerea dumneavoastră se datorează probabil PsA, cum ar fi:

• un diagnostic anterior de psoriazis
• antecedente familiale de psoriazis sau APs
• simptome în alte articulații, cum ar fi mâinile și picioarele
• gena HLA-B27, care se găsește în 20% a persoanelor cu APs spinal dar până la 90% a persoanelor cu AS

Tratamentul pentru PsA implică schimbarea stilului de viață și administrarea de medicamente.

Modificările stilului de viață care pot ajuta la minimizarea activității bolii includ:

• frecventând kinetoterapie sau terapie ocupațională
• a rămâne activ fizic cu exerciții cu impact redus, cum ar fi înotul sau yoga

• renunțați la fumat dacă fumați

• pierderea în greutate dacă aveți supraponderalitate sau obezitate
• reducerea consumului de alcool

Primul tip de medicamente pe care medicii îl recomandă de obicei sunt medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Aceste medicamente sunt disponibile sub formă de tablete, creme sau geluri.

Dacă AINS nu vă ajută să vă reduceți simptomele, medicul vă poate recomanda alte medicamente, cum ar fi:

• injecții cu steroizi
• medicamente antireumatice tradiționale modificatoare ale bolii

• medicamentele biologice, cum ar fi inhibitorii factorului de necroză tumorală

• bifosfonați pentru a vă întări oasele

Este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală dacă articulațiile dvs. devin grav afectate.

PsA de obicei nu vă afectează speranța de viață. Perspectiva pentru persoanele cu AP este foarte variabilă. Unii oameni dezvoltă doar simptome ușoare ale articulațiilor și ale pielii, în timp ce alții dezvoltă simptome severe care le afectează drastic calitatea vieții.

Oameni care au articulații multiple afectați tind să aibă o perspectivă mai proastă.

Într-un studiu din 2018, cercetătorii au descoperit că PsA axial a fost asociat cu o activitate mai semnificativă a bolii și un efect mai mare asupra calității vieții decât PsA care afectează alte zone.

Iată câteva întrebări frecvente pe care le au oamenii despre PsA și durerile de spate.

Cât de frecventă este durerea de spate la persoanele cu artrită psoriazică?

Experții consideră în general durerea de spate a simptom comun de PsA. Oriunde de la 25–70% dintre persoanele cu APs au dureri inflamatorii în jurul coloanei vertebrale sau a osului pelvin.

Poate durerea de spate să fie un indiciu precoce al artritei psoriazice?

Durerea de spate poate fi primul sau printre primele simptome pentru persoanele cu AP. La unii oameni, testele imagistice ar putea arăta dovezi ale unor modificări inflamatorii în jurul coloanei vertebrale fara dureri de spate.

Sunt efectele artritei psoriazice asupra coloanei vertebrale vizibile pe o radiografie?

Razele X rămân una dintre testele principale medicii le folosesc pentru a vizualiza modificările inflamatorii ale coloanei vertebrale legate de PsA. RMN-ul este un alt instrument comun.

Durerea de spate este un simptom comun al PsA. Mulți oameni cu dureri de spate au simptome și la alte articulații, cum ar fi articulațiile mici ale mâinilor sau picioarelor.

Perspectiva pentru persoanele cu PsA variază semnificativ. Un medic vă poate ajuta să vă recomande modificări ale stilului de viață și medicamente care vă pot ajuta la ameliorarea simptomelor.