Chimioterapia pentru cancerul pancreatic

Când se utilizează chimioterapia pentru cancerul pancreatic?

Majoritatea persoanelor care primesc tratament pentru cancerul pancreatic primesc chimioterapie. Chimioterapia poate fi administrată înainte sau după intervenția chirurgicală pentru persoanele cu cancer în stadiu incipient. De asemenea, poate fi utilizat pentru a trata cancerul care s-a răspândit la mai multe organe sau care nu poate fi îndepărtat complet prin intervenție chirurgicală.

Chimioterapia pentru cancerul pancreatic în stadiu incipient

Tratamentul primar pentru pancreasul în stadiu incipient este intervenția chirurgicală. Chimioterapia este adesea folosită înainte sau după intervenția chirurgicală pentru a crește șansa de a elimina complet celulele canceroase. Dacă chimioterapia este combinată cu radioterapia, se numește chimioterapie.

Chimioterapia efectuată înainte de intervenția chirurgicală se numește terapie neoadjuvantă. Uneori este folosit pentru a micșora o tumoare înainte de a fi îndepărtată.

Chimioterapia administrată după intervenție chirurgicală se numește terapie adjuvantă. Terapia adjuvantă este utilizată pentru a distruge orice celule canceroase care ar putea să nu fi fost îndepărtate în timpul intervenției chirurgicale, chiar dacă nu sunt detectabile.

Studiile au descoperit că persoanele care primesc medicamentele pentru chimioterapie gemcitabină (Gemzar) sau 5-fluorouracil (Tolak, Fluoroplex, Efudex) după o intervenție chirurgicală au o rată de supraviețuire globală îmbunătățită de 6 luni, comparativ cu persoanele care au doar operații. Studiile mai noi examinează beneficiile potențiale ale utilizării unei combinații de medicamente pentru chimioterapie.

Chimioterapia pentru cancerul pancreatic în stadiu avansat

Cancerul care s-a răspândit la mai multe organe este cunoscut sub numele de cancer în stadiul 4. De obicei, cancerul pancreatic stadiul 4 nu este considerat vindecabil.

Tratamentul pentru cancerul pancreatic stadiul 4 este paliativ, ceea ce înseamnă că are ca scop îmbunătățirea calității vieții prin gestionarea efectelor secundare și a simptomelor bolii.

Chirurgia nu este o opțiune pentru cancerul care s-a răspândit la mai multe organe. Chimioterapia poate fi utilizată singură sau cu terapie țintită. Terapia țintită este o terapie medicamentoasă care distruge celulele canceroase în timp ce în cea mai mare parte lasă celulele sănătoase neafectate.

Chimioterapia poate fi administrată și cu alte tratamente în studiile clinice.

Pot fi utilizate o varietate de tipuri diferite de medicamente pentru chimioterapie, dar gemcitabina (Gemzar) este cea mai comună.

Cum se administrează chimioterapia pentru cancerul pancreatic?

Medicamentele pentru chimioterapie sunt adesea administrate intravenos (IV), adică direct într-o venă. Procedura poate fi efectuată la cabinetul medicului dumneavoastră, la spital sau la o clinică de chimioterapie.

Medicamentele pot fi administrate prin braț sau printr-un tip mai mare de IV numit cateter venos central (numit în mod obișnuit „port”). Un tub conectat la cateterul venos central este introdus prin piept într-o venă mare de lângă inimă.

Unele tipuri de medicamente pentru chimioterapie pot fi luate și prin pastile orale.

Chimioterapia adjuvantă și neoadjuvantă durează de obicei 3 până la 6 luni. Durata tratamentului cu chimioterapie pentru cancerul pancreatic în stadiu avansat depinde de eficacitatea tratamentului și de efectele secundare.

Cât de eficientă este chimioterapia pentru cancerul pancreatic?

Cancerul pancreatic are o perspectivă mai bună atunci când este depistat devreme. The Institutul National al Cancerului raportează următoarele rate de supraviețuire:

NOTĂ: Datele prezentate în acest tabel sunt din 2011 până în 2017.

A studiu 2019 a constatat că supraviețuirea medie globală a fost de 31 de luni pentru 115 persoane cu cancer pancreatic rezecabil la limită care au primit chimioterapie și intervenții chirurgicale. Cancerul rezecabil la limită înseamnă că nu este clar dacă tumora poate fi îndepărtată complet prin intervenție chirurgicală.

Chirurgia urmată de chimioterapie adjuvantă este tratamentul preferat pentru cancerele considerate rezecabile. Un studiu clinic recent a constatat că persoanele tratate cu un tip de chimioterapie multidrog (un regim modificat care a inclus FOLFIRINOX) au avut un timp mediu de supraviețuire de 54,4 luni.

Care sunt efectele secundare potențiale ale chimioterapiei pentru cancerul pancreatic?

Medicamentele pentru chimioterapie vizează celulele care se divid rapid. Alături de celulele canceroase, celulele sănătoase din corpul dumneavoastră, cum ar fi celulele din sistemul digestiv, pielea și foliculii de păr pot fi deteriorate. Deteriorarea celulelor sănătoase poate provoca efecte secundare, cum ar fi:

• greaţă
• vărsături
• Pierderea parului
• afte bucale
• diaree
• constipație
• infecții crescute
• tulburări de sângerare sau vânătăi
• oboseală
• dificultăți de respirație

Este o idee bună să informați echipa de tratament despre orice reacții adverse pe care le aveți. Echipa ta poate lucra cu tine pentru a aborda orice reacții adverse pe care le ai și pentru a se asigura că planul tău de tratament echilibrează calitatea vieții tale cu nevoia de a scăpa de cancer.

Unele medicamente pot avea alte riscuri. De exemplu, cisplatină (Platinol), oxaliplatina (Eloxatin) și paclitaxel (Abraxane) pot provoca leziuni ale nervilor.

Ce medicamente pentru chimioterapie sunt folosite pentru cancerul pancreatic?

Medicamentul pentru chimioterapie gemcitabină (Gemzar) a fost administrat frecvent după o intervenție chirurgicală începând cu anii 1990 pentru a trata cancerul pancreatic local. În ultimii ani, este adesea combinat cu capecitabină (Xeloda).

In conformitate cu Societatea Americană de Cancerurmătoarele medicamente sunt, de asemenea, utilizate în mod obișnuit înainte sau după operație:

• paclitaxel legat de albumină (Abraxane)
• cisplatină (Platinol)
• gemcitabină (Gemzar)
• irinotecan (Camptosar, Onivyde)
• oxaliplatina (eloxatina)

Pentru tratarea cancerului pancreatic mai avansat, Societatea Americană de Cancer enumeră următoarele medicamente ca fiind cele mai comune:

• 5-fluorouracil (Tolak, Fluoroplex, Efudex) sau capecitabină (Xeloda)
• gemcitabină (Gemzar)
• irinotecan (Camptosar, Onivyde) sau irinotecan lipozomal (nal-IRI, Onivyde)
• cisplatină (Platinol) și oxaliplatin (Eloxatin)
• paclitaxel (Abraxane), docetaxel (Docefrez, Taxotere) și paclitaxel legat de albumină (Abraxane)

Un regim de chimioterapie multidrog numit FOLFIRNOX este uneori utilizat pentru a trata cancerul pancreatic. Constă din medicamente:

• leucovorin calciu (Wellcovorin)
• fluorouracil (Tolak, Fluoroplex, Efudex)
• clorhidrat de irinotecan (Camptosar, Campto, Onivyde)
• oxaliplatina (eloxatina)

Ce alte opțiuni de tratament sunt disponibile pentru cancerul pancreatic?

Alături de chimioterapie, alte tratamente pentru cancerul pancreatic includ:

• interventie chirurgicala

• ablatie sau embolizare

• terapie cu radiatii
• terapie țintită
• imunoterapie
• medicamente pentru controlul durerii

Chimioterapia face parte din majoritatea tratamentelor pentru cancerul pancreatic. Se administrează în mod obișnuit înainte sau după operație la persoanele cu cancer pancreatic în stadiu incipient. Persoanele cu cancer pancreatic în stadiu avansat pot primi chimioterapie dacă cancerul lor nu poate fi îndepărtat chirurgical.

Cercetătorii continuă să-și îmbunătățească înțelegerea cu privire la cel mai bun mod de a trata cancerul pancreatic. Îți poți întreba medicul despre studiile clinice din zona ta care ar putea oferi tehnici de tratament de ultimă generație sau poți căuta în baza de date a Bibliotecii Naționale de Medicină.