Colesteatom: cauze, simptome și diagnostic

Ce cauzează un colesteatom?

Pe lângă infecțiile repetate, un colesteatom poate fi cauzat și de o trompa eustachiană care funcționează prost, care este tubul care duce de la partea din spate a nasului la mijlocul urechii.

Tubul eustachian permite aerului să curgă prin ureche și să egalizeze presiunea urechii. Este posibil să nu funcționeze corect din cauza uneia dintre următoarele:

• infecții cronice ale urechii
• infecții sinusale
• răceli
• alergii

Dacă trompa eustachiană nu funcționează corect, ar putea apărea un vid parțial în urechea medie. Acest lucru poate face ca o secțiune a timpanului să fie trasă în urechea medie, creând un chist care se poate transforma într-un colesteatom. Creșterea devine mai mare pe măsură ce se umple cu celule vechi ale pielii, fluide și alte materiale reziduale.

Colesteatom la copii

În cazuri foarte rare, un copil se poate naște cu colesteatom. Acesta este considerat un defect congenital. Colesteatoamele congenitale se pot forma în urechea medie sau în alte zone ale urechii.

În cazurile în care copiii dobândesc infecții ale urechii în mod repetat la începutul vieții, este posibil ca colesteatoamele să se poată dezvolta de la o vârstă fragedă.

Care sunt simptomele unui colesteatom?

Simptomele asociate cu un colesteatom încep de obicei ușoare. Acestea devin mai severe pe măsură ce chistul crește și începe să vă provoace probleme în ureche.

Inițial, urechea afectată poate scurge un lichid urât mirositor. Pe măsură ce chistul crește, acesta va începe să creeze o senzație de presiune în ureche, care poate provoca un anumit disconfort. S-ar putea să simțiți, de asemenea, o durere dureroasă în sau în spatele urechii. Presiunea chistului în creștere poate provoca chiar pierderea auzului în urechea afectată.

Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre aceste simptome. Vertijul, paralizia mușchilor faciali și pierderea permanentă a auzului pot apărea dacă chistul continuă să crească necontrolat.

Care sunt complicațiile potențiale ale unui colesteatom?

Atunci când este lăsat netratat, un colesteatom va crește și va provoca complicații care variază de la ușoare la foarte severe.

Celulele moarte ale pielii care se acumulează în ureche oferă un mediu ideal pentru ca bacteriile și ciupercile să prospere. Aceasta înseamnă că chistul se poate infecta, provocând inflamație și drenaj continuu al urechii.

În timp, un colesteatom poate distruge și osul din jur. Poate deteriora timpanul, oasele din interiorul urechii, oasele din apropierea creierului și nervii feței. Pierderea permanentă a auzului poate apărea dacă oasele din ureche sunt rupte.

Chistul se poate răspândi chiar pe față dacă continuă să crească, provocând slăbiciune facială.

Alte complicații potențiale includ:

• infecție cronică a urechii
• umflarea urechii interne
• paralizia mușchilor feței

• meningita, care este o infecție cerebrală care pune viața în pericol

• abcese cerebrale sau colecții de puroi în creier

Cum este diagnosticat un colesteatom?

Pentru a determina dacă aveți colesteatom, medicul dumneavoastră vă va examina interiorul urechii cu ajutorul unui otoscop. Acest dispozitiv medical permite medicului dumneavoastră să vadă dacă există semne ale unui chist în creștere. Mai exact, vor căuta un depozit vizibil de celule ale pielii sau o masă mare de vase de sânge în ureche.

Este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să comande o scanare CT dacă nu există semne evidente ale colesteatomului. O scanare CT ar putea fi, de asemenea, comandată dacă prezentați anumite simptome, cum ar fi amețeli și slăbiciune musculară facială. O scanare CT este un test imagistic nedureros care captează imagini dintr-o secțiune transversală a corpului. Scanarea permite medicului dumneavoastră să vă vadă în ureche și craniu. Acest lucru îi poate ajuta să vizualizeze mai bine chistul sau să excludă alte posibile cauze ale simptomelor.

Cum se tratează un colesteatom?

În general, singura modalitate de tratare a colesteatomului este eliminarea chirurgicală. Chistul trebuie îndepărtat pentru a preveni complicațiile care pot apărea dacă crește. Colesteatomele nu dispar natural. De obicei, acestea continuă să crească și provoacă probleme suplimentare.

Odată diagnosticat colesteatomul, cel mai probabil va fi prescris un regim de antibiotice, picături pentru urechi și curățarea atentă a urechii pentru tratarea chistului infectat, reducerea inflamației și drenarea urechii. Profesionistul dvs. medical va putea apoi să analizeze mai bine trăsăturile de creștere ale chistului și să facă un plan pentru îndepărtarea chirurgicală.

În majoritatea cazurilor, intervenția chirurgicală este o procedură ambulatorie. Aceasta înseamnă că nu trebuie să stați la spital după procedură. O spitalizare este necesară numai dacă chistul este foarte mare sau dacă aveți o infecție gravă. Operația se face sub anestezie generală. După operația inițială de îndepărtare a chistului, este necesară adesea o intervenție chirurgicală ulterioară pentru reconstituirea oricăror porțiuni deteriorate ale urechii interne și asigurarea faptului că chistul a fost îndepărtat complet.

Odată ce colesteatomul este eliminat, va trebui să participați la întâlniri de urmărire pentru a evalua rezultatele și pentru a vă asigura că chistul nu a revenit. Dacă chistul v-a rupt oasele în ureche, veți avea nevoie de o a doua intervenție chirurgicală pentru a le repara.

După intervenția chirurgicală, unii oameni au amețeli temporare sau anomalii ale gustului. Aceste efecte secundare se rezolvă aproape întotdeauna în câteva zile.

Sfaturi pentru prevenirea colesteatomelor

Colesteatoamele congenitale nu pot fi prevenite, dar părinții ar trebui să fie conștienți de această afecțiune, astfel încât să poată fi identificată și tratată rapid atunci când sunt prezente.

Puteți preveni colesteatomele mai târziu în viață, tratând infecțiile urechii rapid și temeinic. Cu toate acestea, chisturile pot apărea în continuare. Este important să tratați colesteatomele cât mai curând posibil pentru a preveni complicațiile. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă credeți că aveți colesteatom.

Perspective pe termen lung pentru persoanele cu colesteatom

Perspectivele pe termen lung pentru persoanele cu colesteatom sunt în general bune. Complicațiile sunt de obicei rare dacă chistul este prins și îndepărtat devreme. Dacă un sac de colesteatom a devenit deosebit de mare sau complex înainte de a fi identificat, este posibil să existe o pierdere permanentă a auzului. Dezechilibrul și vertijul pot rezulta și dintr-un colesteatom mare care mănâncă prin nervii sensibili și oasele delicate din ureche.

Chiar dacă crește în dimensiune, chistul poate fi aproape întotdeauna îndepărtat cu succes cu o intervenție chirurgicală.