Ce este sindromul post-laminectomie după o intervenție chirurgicală la nivelul coloanei vertebrale?

Aproximativ 20% dintre persoanele care au o intervenție chirurgicală asupra coloanei vertebrale pot simți ulterior durere, cunoscută sub numele de sindrom post-laminectomie (PLS). Pe lângă durere, PLS poate provoca furnicături, slăbiciune, amorțeală sau rigiditate în spate, gât, brațe sau picioare.

Aproape jumătate dintre oamenii din Statele Unite pot experimenta un anumit tip de durere de spate și mulți trec printr-o intervenție chirurgicală pentru a reduce presiunea asupra nervilor din măduva spinării.

Cu toate acestea, apar eșecuri chirurgicale și aproximativ 20% dintre persoanele care au o intervenție chirurgicală a coloanei vertebrale dezvoltă ulterior PLS. Acest lucru poate duce la durere sau alte senzații la nivelul gâtului, spatelui, brațelor sau picioarelor.

Acest articol va explica ce este PLS, tratamentul și perspectiva sa.

Ce este sindromul post-laminectomie?

La fel de multe 20% dintre indivizii americani care suferă o intervenție chirurgicală la nivelul coloanei vertebrale în fiecare an, suferă de dureri de spate sau gât – și uneori de braț și picior – după laminectomie sau intervenția chirurgicală a coloanei vertebrale.

Unii oameni numesc sindromul de spate eșuat PLS sau sindromul de operație de spate eșuată. Descrie orice durere persistentă de origine necunoscută după laminectomie corectivă.

Continuarea sau agravarea durerii după o laminectomie este doar o posibilitate. Citiți mai multe despre ce să vă așteptați după acest tip de intervenție chirurgicală a coloanei vertebrale aici.

Ce simptome apar cu sindromul post-laminectomie?

The simptom principal de PLS este o durere persistentă, cel mai adesea în gât sau spate. De asemenea, puteți simți durere, rigiditate, amorțeală, furnicături sau slăbiciune la nivelul brațelor sau picioarelor.

Mulți oameni descriu durerea ca pe o durere surdă, similară sau chiar mai gravă decât înainte de operație, de-a lungul coloanei vertebrale.

Alții pot experimenta o nouă durere ascuțită, înțepătătoare sau înțepătoare de-a lungul coloanei vertebrale sau a picioarelor după operație.

Cât durează și dispare de la sine?

Simptome PLS poate dura mult timpmai ales fără tratament.

În timp ce medicamentele sau injecțiile cu blocuri nervoase pot ameliora cea mai mare parte a durerii, simptomele precum amorțeală, furnicături sau slăbiciune pot dura până la 1 an pentru a se rezolva.

Dacă simptomele persistente persistă peste un an, acest lucru poate indica leziuni permanente ale nervilor și este puțin probabil ca acestea să dispară de la sine.

Care sunt cauzele sindromului post-laminectomie?

Cauza exactă a PLS este încă necunoscută. O teorie este că țesutul cicatricial se dezvoltă în jurul zonei după intervenție chirurgicală, comprimând rădăcinile nervoase și provocând durere.

Alte cauze ale PLS pot include:

fibroza epidurala
intervenție chirurgicală la nivelul coloanei vertebrale incorect
hernie de disc recurente
degenerarea coloanei vertebrale
infecție postchirurgicală
îndepărtarea incompletă a laminei
modificări structurale ale coloanei vertebrale
inflamație a membranei care înconjoară măduva spinării (arahnoida)

Se poate dezvolta sciatica sau durerea nervoasă cronică, deoarece rădăcina nervului spinal nu își revine complet din trauma anterioară în urma intervenției chirurgicale.

Dacă sursa durerii este chimică, este posibil ca intervenția chirurgicală să nu o atenueze, ci doar să o agraveze.

Cum tratează medicii PSL?

Tratament pentru PLS se concentrează pe reducerea inflamației și gestionarea durerii. Unele opțiuni includ:

medicamente antiinflamatoare, cum ar fi medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene
opioide (sub îndrumarea strictă a medicului dumneavoastră)
kinetoterapie pentru a-ți corecta postura și a-ți întări mușchii spatelui
injecții regulate cu blocuri nervoase în spațiul epidural al coloanei vertebrale
stimularea măduvei spinării cu electrozi în spațiul epidural, care interferează cu căile de conducere a durerii
injecții cu fațete articulare cu un anestezic local împreună cu medicamente antiinflamatoare pentru a ameliora durerea și umflarea
adezoliza, care deconectează țesutul cicatricial fibrotic fie mecanic, fie chimic
neurotomia cu radiofrecvență, care este amortirea nervilor prin energie termică
inhibitor specializat, care combate un mediator chimic care poate provoca dureri ale coloanei vertebrale

Este sindromul post-laminectomie o dizabilitate?

Legea federală nu consideră PLS un handicap.

PLS este un sindrom și este clasificat ca durere postoperatorie de origine necunoscută.

Deși nu este o dizabilitate în sine, PLS poate duce la o calitate mai scăzută a vieții, condiții psihologice și dizabilitate, mai ales dacă înseamnă că nu poți lucra.

Dacă nu puteți lucra, dacă vă calificați sau nu pentru prestații de invaliditate va fi decis de la caz la caz. Administrația Securității Sociale vă va evalua simptomele și probabilitatea de a vă recupera complet atunci când va determina dacă sunteți eligibil pentru beneficii bănești.

PLS este durerea pe care o puteți avea după o laminectomie sau o altă intervenție chirurgicală a coloanei vertebrale. Aproximativ 20% dintre persoanele care au o intervenție chirurgicală la nivelul coloanei vertebrale au dureri, furnicături, slăbiciune, amorțeală sau rigiditate la spate, gât, brațe sau picioare.

Cauza exactă este necunoscută, dar se poate întâmpla din cauza dezvoltării țesutului cicatricial după intervenție chirurgicală. Tratamentele implică adesea managementul durerii, kinetoterapie, medicamente antiinflamatoare și injecții cu blocuri nervoase.

Mulți oameni își recuperează complet după PLS, dar alții pot avea dureri luni de zile, în timp ce unii dezvoltă leziuni permanente ale nervilor și dureri cronice.

Dacă ați suferit recent o intervenție chirurgicală la nivelul coloanei vertebrale și vă confruntați cu dureri noi sau care se agravează, cel mai bine este să vă consultați echipa de asistență medicală pentru a discuta despre simptome și posibilele tratamente.