Hidroclorotiazida este un medicament care aparține clasei tiazide de medicamente diuretice. Medicii prescriu hidroclorotiazidă pentru a trata tensiunea arterială ridicată și retenția de lichide cauzate de afecțiuni precum insuficiența cardiacă, ciroza hepatică și bolile renale. Acest medicament scade tensiunea arterială și reduce umflarea prin creșterea eliminării sării și a apei prin urină.
În acest articol, explicăm despre mecanismul de acțiune al medicamentelor cu hidroclorotiazidă, efectele secundare ale hidroclorotiazidei și vă ghideze să reduceți sau să evitați aceste efecte secundare.
Medicamentele cu hidroclorotiazidă este, de asemenea, vândută de obicei sub numele comerciale ESIDREX, MODURETIC, MICROZIDE, HIDRODIURIL, ESIDRIX sau ORETIC.
Mecanismul de acțiune al medicamentelor cu hidroclorotiazidă
Hidroclorotiazida acționează asupra rinichilor, în special pe tubulul convolut distal al nefronului. Nefronul este unitatea funcțională a rinichilor care filtrează sângele și reglează echilibrul fluidului. Hidroclorotiazida blochează simportorul-clorură de sodiu, care în mod normal reabsorbește sodiu și clorură în fluxul sanguin.
Când această reabsorbție-clorură de sodiu scade, mai mult sodiu și clorură rămân în urină. Apa urmează de sodiu și clorură din cauza presiunii osmotice, care crește volumul de urină. Drept urmare, organismul reduce volumul total de lichide și scade presiunea în vasele de sânge. Reducerea rezistenței vasculare și volumul de sânge circulant scade tensiunea arterială.
De-a lungul timpului, hidroclorotiazida relaxează, de asemenea, mușchiul neted în pereții vasului de sânge, ceea ce contribuie la reducerea pe termen lung a tensiunii arteriale.
Efecte secundare ale medicamentelor cu hidroclorotiazidă
1. Niveluri scăzute de potasiu (hipokalemie)
Niveluri scăzute de potasiu apar atunci când concentrația de potasiu din sânge scade sub nivel normal. Simptomele includ slăbiciunea musculară, crampe, oboseală și bătăi de inimă neregulate.
Hidroclorotiazida crește livrarea de sodiu la conductele colectate ale nefronului. În această parte a rinichilor, reabsorbția de sodiu este legată de excreția de potasiu. Când mai mult sodiu ajunge în această zonă, rinichiul secretă mai mult potasiu în urină, ceea ce scade nivelul de potasiu din sânge.
Nivelul scăzut de potasiu este un efect secundar comun al hidroclorotiazidei, raportat la până la 50% dintre persoanele care iau acest medicament, în funcție de doză și durată.
Rețineți că un nivel scăzut de potasiu poate crește riscul de ritmuri cardiace anormale, mai ales dacă luați medicamente digitale sau aveți boli de inimă.
Cum să reduceți sau să evitați acest efect secundar:
Medicii pot recomanda consumul de alimente bogate în potasiu, cum ar fi banane, portocale și spanac sau luarea de suplimente de potasiu. În unele cazuri, combinarea hidroclorotiazidei cu un medicament diuretic care scutură de potasiu poate ajuta la menținerea nivelului normal de potasiu.
2. Niveluri scăzute de sodiu (hiponatremie)
Nivelurile scăzute de sodiu apar atunci când concentrația de sodiu din sânge scade sub nivel normal. Simptomele includ confuzie, cefalee, greață și, în cazuri severe, convulsii.
Conclorotiazida crește pierderea de sodiu prin urină. Excreția excesivă de sodiu, combinată cu o retenție crescută de apă cauzată de eliberarea hormonului antidiuretic, duce la nivelul diluat de sodiu în sânge.
Sodiul scăzut nu este un efect secundar comun al hidroclorotiazidei, dar poate apărea la persoanele în vârstă sau la persoanele cu funcție renală redusă.
Cum să reduceți sau să evitați acest efect secundar:
De obicei, medicii monitorizează nivelul de sodiu din sânge în timpul tratamentului. Reducerea aportului de apă și reglarea dozei de medicamente pentru hidroclorotiazidă poate ajuta la prevenirea acestei complicații.
3. Niveluri scăzute de magneziu (hipomagnesemie)
Nivelurile scăzute de magneziu pot provoca răsucire musculară, tremuri și ritmuri cardiace neregulate.
Conclorotiazida crește excreția urinară a magneziului prin reducerea reabsorbției magneziului în tubulele renale.
Magneziul scăzut este mai puțin frecvent decât potasiul scăzut, dar poate apărea cu utilizarea prelungită de hidroclorotiazidă.
Rețineți că magneziul scăzut poate agrava potasiu scăzut și poate crește riscul de aritmii cardiace.
Cum să reduceți sau să evitați acest efect secundar:
Mâncarea alimentelor bogate în magneziu, cum ar fi nuci, semințe și cereale integrale, vă poate ajuta. De asemenea, medicii pot prescrie suplimente de magneziu dacă testele de sânge prezintă deficiență de magneziu.
4. Creșterea glicemiei (hiperglicemie)
Nivelul crescut de zahăr din sânge poate provoca setea crescută, urinarea frecventă și oboseala.
Hidroclorotiazida reduce secreția de insulină din pancreas și crește rezistența la insulină în țesuturile corpului. Potasiu scăzut cauzat de acest medicament contribuie, de asemenea, la eliberarea de insulină afectată. Aceste efecte combinate cresc nivelul glicemiei.
Zahărul din sânge crescut este un efect secundar destul de frecvent al hidroclorotiazidei, în special la persoanele cu diabet sau sindrom metabolic.
Persoanele cu diabet pot necesita o monitorizare mai atentă a nivelului de zahăr din sânge în perioada în care iau medicamente pentru hidroclorotiazidă.
Cum să reduceți sau să evitați acest efect secundar:
Menținerea unei diete sănătoase și exerciții fizice regulate poate reduce impactul. Medicii pot ajusta medicamentele pentru diabet, dacă este necesar.
5. Niveluri crescute de acid uric (hiperuricemie și gută)
Nivelurile crescute de acid uric pot declanșa atacuri de gută, care provoacă dureri bruște, articulare severe, roșeață și umflare.
Hidroclorotiazida concurează cu acidul uric pentru excreție în tubulele renale. Această competiție scade eliminarea acidului uric, ceea ce crește concentrația de acid uric din sânge.
Acidul uric crescut este un efect secundar comun al hidroclorotiazidei, în special la persoanele cu istoric de gută.
Persoanele cu gută ar trebui să -și informeze medicul înainte de a începe să folosească medicamente pentru hidroclorotiazidă.
Cum să reduceți sau să evitați acest efect secundar:
Consumul de apă multă apă, evitarea alimentelor cu purină ridicată, cum ar fi carnea roșie și fructele de mare, și luarea de medicamente pentru scăderea acidului uric poate reduce riscul.
6. Creșterea colesterolului și a trigliceridelor
Conclorotiazida poate crește nivelul total de colesterol și trigliceride, ceea ce poate crește riscul cardiovascular.
Acest mecanism nu este pe deplin înțeles, dar modificările induse de diuretic în metabolismul lipidelor și rezistența la insulină pot contribui la cauza acestui efect secundar.
Creșterile sunt de obicei ușoare și apar mai frecvent cu doze mai mari de hidroclorotiazidă.
Efectul secundar este mai semnificativ în primul an de utilizare a medicamentelor cu hidroclorotiazidă și poate scădea odată cu utilizarea pe termen lung.
Cum să reduceți sau să evitați acest efect secundar:
O dietă sănătoasă, o activitate fizică regulată și monitorizarea periodică a lipidelor pot ajuta la gestionarea acestui efect secundar.
7. Amețelile și tensiunea arterială scăzută (hipotensiune)
Dizziness and leșin pot apărea atunci când tensiunea arterială devine prea scăzută, mai ales atunci când se ridică în picioare.
Hidroclorotiazida reduce volumul de sânge, ceea ce scade cantitatea de sânge care curge înapoi spre inimă și scade debitul cardiac (volumul de sânge pompele inimii pe minut). Acest efect poate reduce prea mult tensiunea arterială, în special la persoanele care iau alte medicamente pentru tensiunea arterială.
Acesta este un efect secundar comun al hidroclorotiazidei, în special la persoanele în vârstă sau la persoanele care iau mai multe medicamente în același timp.
Cum să reduceți sau să evitați acest efect secundar:
Standul încet de la poziții de ședere sau culcat și monitorizând în mod regulat tensiunea arterială poate ajuta. Medicii pot ajusta doza dacă simptomele persistă.
8. Niveluri crescute de calciu (hipercalcemie)
Nivelurile crescute de calciu din sânge pot provoca constipație, dureri abdominale, pietre la rinichi sau confuzie în cazuri severe.
Hidroclorotiazida îmbunătățește reabsorbția de calciu în tuburile distale ale rinichilor. Acest efect crește concentrația de calciu în sânge.
Calciul crescut nu este un efect secundar comun al hidroclorotiazidei, dar mai probabil să apară la persoanele cu condiții existente, cum ar fi hiperparatiroidismul.
Rețineți că calciul crescut poate agrava condițiile, cum ar fi pietrele la rinichi.
Cum să reduceți sau să evitați acest efect secundar:
Monitorizarea regulată a nivelului de calciu din sânge și limitarea suplimentării excesive de calciu poate reduce riscul.
Mai sus sunt efecte secundare ale hidroclorotiazidei. Acesta este un medicament eficient pentru scăderea tensiunii arteriale și reducerea retenției de lichide. Efectele secundare ale hidroclorotiazidului afectează echilibrul electrolitului, metabolismul și sănătatea cardiovasculară. Monitorizarea atentă și alegerile de viață sănătoase pot reduce riscurile și vă pot ajuta să utilizați clorhidrorotiazida în siguranță și eficient.
Discussion about this post