Aprocitentanul este un medicament dezvoltat pentru a trata hipertensiunea arterială rezistentă. Hipertensiunea arterială rezistentă înseamnă că tensiunea arterială rămâne ridicată, în ciuda utilizării a cel puțin trei medicamente antihipertensive, inclusiv a unui diuretic. Această afecțiune apare la un număr semnificativ de pacienți cu factori de risc cardiovascular și crește șansa de atac de cord, accident vascular cerebral și insuficiență renală.
Aprocitentanul funcționează prin blocarea sistemului de endoteline – un mecanism puternic implicat în constricția vaselor de sânge și retenția de lichide. Acest medicament vizează unul dintre contribuitorii cheie la tensiunea arterială rezistentă la tratament rezistentă la tratament.
În Europa, medicamentele de aprovizionare sunt comercializate sub numele de marcă Jeraygo. În Statele Unite, acest medicament este comercializat sub numele de marcă Tryvio.
În acest articol, vom explica modul în care funcționează medicamentele de aprovizionare în corpul nostru, efectele secundare pe care le poate provoca acest medicament și ce puteți face pentru a reduce sau evita aceste efecte secundare.
Cum funcționează medicamentele aprococitentane în corpul nostru
Medicația cu aprovizionare este un antagonist al receptorului endotelinei, ceea ce înseamnă că blochează efectele endotelinei – o peptidă care determină constrângerea vaselor de sânge și promovează retenția de apă la rinichi. În mod specific, aprocitentanul blochează atât receptorii ETA, cât și ETB, ceea ce îl face un antagonist dual al receptorului de endotelin.
Endotelin și tensiune arterială
Sistemul de endotelin joacă un rol critic în menținerea tonului vascular. La persoanele cu hipertensiune arterială rezistentă, nivelurile de endoteline tind să fie ridicate, ceea ce duce la:
- Vasoconstricție persistentă (îngustarea vaselor de sânge)
- Retenție de sodiu și apă
- Creșterea rezistenței vasculare periferice
- Răspuns redus la alte medicamente antihipertensive
Prin blocarea receptorilor endotelinei, medicamentele de acrocitentană promovează vasodilatația (lărgirea vaselor de sânge), reduce rezistența vasculară și îmbunătățește natriureza (excreția de sodiu), ceea ce duce la reducerea tensiunii arteriale.
Medicamentele de aprovizionare are un timp de înjumătățire lung (~ 44 ore), permițând o dozare o dată pe zi. Studiile clinice au demonstrat eficacitatea acestui medicament în scăderea tensiunii arteriale atunci când este adăugată la terapia standard la pacienții cu hipertensiune arterială rezistentă.
Efecte secundare comune ale medicamentelor de aprovizionare
Ca toate medicamentele, acrocitentanul poate provoca efecte secundare. Puteți experimenta sau nu aceste efecte secundare, dar trebuie să înțelegeți mecanismele și cum să preveniți aceste efecte secundare.
1.. Retenție de lichide și edem
Puteți experimenta umflarea în picioare, glezne sau picioare din cauza acumulării de lichide. În cazuri mai severe, această acumulare de lichide poate provoca creșterea în greutate sau scurtarea respirației.
Aprocitentanul blochează receptorii ETB la rinichi. Receptorii ETB ajută la eliminarea sodiului și a apei. Când acești receptori sunt blocați, rinichiul păstrează mai mult sodiu, ceea ce atrage apa înapoi în fluxul sanguin. Acest proces duce la creșterea volumului plasmatic, provocând edem periferic.
Retenția de lichide a avut loc la 9-18% din utilizatorii de medicamente pentru aprocitentane, în funcție de doză.
Cum să reduceți sau să evitați acest efect secundar:
- Medicul dumneavoastră poate prescrie un diuretic buclă (de exemplu, furosemid) pentru a contracara retenția de lichide.
- Monitorizați -vă greutatea zilnică pentru a detecta semnele timpurii de acumulare a lichidului.
- Elementează -ți picioarele în timpul odihnei pentru a reduce umflarea.
- Limitați aportul de sare pentru a minimiza retenția de sodiu.
2. Anemia
Este posibil să simțiți oboseală, o respirație sau slăbiciune dacă numărul de globule roșii scade.
Aprocitentanul poate provoca hemodiluție – o afecțiune în care volumul plasmatic crește disproporționat la numărul de globule roșii. Drept urmare, concentrația de globule roșii (hematocrit) se reduce. În plus, blocajul endotelinei poate interfera cu semnalizarea eritropoietinei, reducând potențial producția de globule roșii.
Scăderi ușoare ale hemoglobinei au fost observate la 5-10% din utilizatorii de medicamente pentru aprocitentan în studiile clinice. Anemia severă este rară.
Cum să reduceți sau să evitați acest efect secundar:
- Medicul dumneavoastră ar trebui să vă monitorizeze în mod regulat numărul de sânge.
- Asigurați -vă că primiți suficient fier, vitamina B12 și acid folic din dieta dvs.
- Dacă anemia devine semnificativă, medicul dumneavoastră poate ajusta doza sau poate opri temporar medicația.
3. Durerea de cap
Unii oameni raportează dureri de cap ușoare până la moderate, mai ales atunci când încep să ia medicamentele.
Aprocitentanul induce vasodilatația, ceea ce poate crește fluxul de sânge către creier și poate stimula structurile sensibile la durere în meninge, provocând o cefale de tip vascular.
Durerea de cap este raportată la 4-7% dintre persoanele care iau medicamente pentru aprocitentan.
Cum să reduceți sau să evitați acest efect secundar:
- Luați medicamentele în același timp în fiecare zi pentru a minimiza fluctuațiile în concentrația medicamentelor din corpul vostru.
- Bea multe lichide.
- Dacă este nevoie, luați medicamente cu acetaminofen (paracetamol) pentru a ameliora durerile de cap, dar consultați medicul mai întâi.
4. Nasofaringită
Puteți dezvolta simptome ale unei infecții ușoare ale tractului respirator superior, cum ar fi un nas curgător, dureri în gât sau congestie nazală.
Endotelinul are roluri imune-modulatoare. Prin blocarea receptorilor endotelinei, acrocitentanul ar putea afecta ușor imunitatea în căile respiratorii superioare, făcându -vă mai susceptibil la infecții virale minore.
Nasofaringita apare la 2-5% din utilizatorii de medicamente pentru aprovizionare.
Cum să reduceți sau să evitați acest efect secundar:
- Mențineți o igienă bună a mâinilor și evitați contactul cu persoanele bolnave.
- Folosiți spray -uri nazale saline sau pachete de gât pentru ameliorarea simptomelor.
- Simptomele sunt de obicei auto-limitate și se rezolvă fără tratament specific.
5. Creștere ușoară a creatininei serice
Este posibil să observați o creștere mică a rezultatelor testelor funcției rinichilor, în special a creatininei serice.
Aprocitentanul reduce tensiunea arterială prin dilatarea arteriolelor aferente și eferente din rinichi. Acest efect poate provoca o reducere temporară a ratei de filtrare glomerulară, ceea ce duce la o ușoară creștere a nivelului de creatinină.
O creștere ușoară și reversibilă a creatininei a fost observată la aproximativ 3-6% din utilizatorii de medicamente pentru aprovizionare.
Cum să reduceți sau să evitați acest efect secundar:
- Asigurați-vă că beți suficientă apă și evitați medicamentele nefrotoxice (cum ar fi medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene).
- Medicul dumneavoastră vă va monitoriza funcția renală înainte și în timpul tratamentului cu aprocitentan.
- Dacă funcția rinichilor se agravează, doza poate avea nevoie de ajustare sau întrerupere.
Riscuri rare, dar grave de la medicamentele cu aprovizionare
Deși rare, unele riscuri pot necesita o monitorizare atentă:
6. Schimbarea funcției hepatice
Unii antagoniști ai receptorilor endotelinei au fost asociați cu enzime hepatice crescute. Aprocitentanul este, în general, considerat sigur pentru ficat atunci când este utilizat în mod corespunzător, dar necesită o monitorizare atentă datorită potențialului hepatotoxicitate.
Testele funcției hepatice pot fi verificate periodic.
Dacă nivelul enzimei crește semnificativ, medicamentul poate fi oprit.
7. Hipotensiune arterială
Dacă aprocitanul îți scade prea mult tensiunea arterială, s -ar putea să te simți amețit sau leșin, mai ales atunci când stai în picioare.
Prevenire: Stai încet și evită să bei alcool.
Medicul dumneavoastră poate ajusta alte medicamente antihipertensive pentru a evita scăderea excesivă a tensiunii arteriale.
Mai sus sunt efectele secundare ale medicamentelor de aprovizionare. Acest medicament ajută la scăderea tensiunii arteriale prin relaxarea vaselor de sânge și promovarea excreției de sodiu. Majoritatea efectelor secundare sunt ușoare până la moderate și le puteți gestiona sau preveni cu monitorizare regulată și măsuri simple. Înainte de a începe să luați medicamentele de aprovizionare, discutați cu medicul dumneavoastră despre beneficiile și riscurile. Ar trebui să urmăriți în mod regulat cu medicul dumneavoastră, astfel încât medicul dumneavoastră să știe cum răspundeți la medicamente și să detecteze semne timpurii ale efectelor secundare.
Discussion about this post