Etinilestradiol și levonorgestrel transdermic Utilizări, efecte secundare și avertismente

Etinilestradiol și levonorgestrel (transdermic)

Nume generic: etinilestradiol și levonorgestrel (transdermic) [ ETH-in-ill-ess-tra-DYE-ol-and-LEE-vo-nor-JESS-trel ]
Nume de marcă: Twirla
Forma de dozare: film transdermic (30 mcg-120 mcg)
Clasa de medicamente: Contraceptive

Ce este etinilestradiol și levonorgestrel (transdermic)?

Etinilestradiol și levonorgestrel transdermic (plasture cutanat) este un medicament combinat contraceptiv utilizat pentru prevenirea sarcinii.

Etinilestradiolul și levonorgestrelul pot fi, de asemenea, utilizate în scopuri care nu sunt enumerate în acest ghid de medicamente.

Avertizări

Nu trebuie să utilizați etinilestradiol și levonorgestrel dacă aveți: hipertensiune arterială necontrolată, boli de inimă, boală coronariană, probleme de sănătate cauzate de diabet (cum ar fi afectarea rinichilor, ochilor, nervilor sau vaselor de sânge), sângerare vaginală nediagnosticată, boli hepatice sau cancer de ficat, migrene severe, dacă luați și anumite medicamente împotriva hepatitei C, dacă veți avea o intervenție chirurgicală majoră, dacă fumați și aveți peste 35 de ani sau dacă ați avut vreodată un atac de cord, un accident vascular cerebral, un cheag de sânge , icter cauzat de sarcină sau de acest medicament sau cancer de sân, uter/cervix sau vagin.

Utilizarea acestui medicament poate crește riscul de cheaguri de sânge, accident vascular cerebral sau atac de cord (mai ales dacă fumați). Nu trebuie să utilizați acest medicament dacă fumați și aveți peste 35 de ani.

Înainte de a lua acest medicament

Utilizarea acestui medicament poate crește riscul de cheaguri de sânge, accident vascular cerebral sau atac de cord. Sunteți și mai expuși riscului dacă aveți hipertensiune arterială, diabet, colesterol ridicat sau dacă sunteți supraponderal

Fumatul poate crește considerabil riscul de cheaguri de sânge, accident vascular cerebral sau atac de cord. Riscul tău crește cu cât ești mai în vârstă și cu cât fumezi mai mult. Nu trebuie să utilizați etinilestradiol și levonorgestrel dacă fumați și aveți peste 35 de ani.

Riscul dumneavoastră de apariție a cheagurilor de sânge grave poate fi mai mare în cazul utilizării plasturilor de piele contraceptive decât cu utilizarea pilulelor anticoncepționale.

Nu trebuie să utilizați etinilestradiol și levonorgestrel dacă aveți:

• hipertensiune arterială netratată sau necontrolată;

• boli de inimă (durere în piept, boală coronariană, istoric de atac de cord, accident vascular cerebral sau cheag de sânge);

• un risc crescut de a avea cheaguri de sânge din cauza unei probleme cardiace sau a unei tulburări ereditare de sânge;

• diabet (și aveți peste 35 de ani, aveți hipertensiune arterială, aveți diabet zaharat mai mult de 20 de ani sau dacă diabetul v-a cauzat leziuni rinichilor, ochilor, nervilor sau vaselor de sânge);

• antecedente de cancer legat de hormoni sau cancer de sân, uter/cervix sau vagin;

• sângerare vaginală neobișnuită care nu a fost verificată de un medic;

• boli hepatice sau cancer hepatic;

• migrene severe (cu aură, amorțeală, slăbiciune sau modificări ale vederii), mai ales dacă aveți mai mult de 35 de ani; sau

• dacă luați orice medicament împotriva hepatitei C care conține ombitasvir/paritaprevir/ritonavir (Viekira).

Spuneți medicului dumneavoastră dacă ați avut vreodată:

• boli de inimă, hipertensiune arterială sau dacă sunteți predispus la formarea cheagurilor de sânge;

• colesterol ridicat care nu este controlat;

• depresie;

• migrenă;

• diabet zaharat, boli ale vezicii biliare;

• icter cauzat de sarcină sau controlul hormonal al nașterii;

• angioedem ereditar;

• cicluri menstruale neregulate; sau

• pete întunecate de piele pe față (cloasmă).

Nu utilizați acest medicament dacă sunteți gravidă. Este posibil să fie necesar să aveți un test de sarcină negativ înainte de a utiliza etinilestradiol și levonorgestrel. Spuneți medicului dumneavoastră dacă credeți că ați putea fi gravidă.

Etinilestradiolul și levonorgestrelul pot încetini producția de lapte matern. Nu trebuie să alăptați în timp ce utilizați acest medicament.

Cum ar trebui să folosesc etinilestradiol și levonorgestrel?

Urmați toate instrucțiunile de pe eticheta de prescripție și citiți toate ghidurile de medicamente sau fișele de instrucțiuni. Utilizați medicamentul exact conform instrucțiunilor. Nu purtați mai mult de un plasture de piele la un moment dat. Nu tăiați niciodată un plasture de piele.

Aplicați un nou plasture pentru piele la fiecare 7 zile timp de 3 săptămâni la rând (21 de zile). Schimbați plasturele în aceeași zi a săptămânii și purtați fiecare plasture timp de 7 zile întregi. În ziua 22, îndepărtați plasturele și așteptați 7 zile înainte de a aplica un nou plasture. Săptămâna dumneavoastră fără plasture nu trebuie să depășească 7 zile.

Aplicați plasturele pe pielea curată, uscată, care nu este ruptă sau iritată și care nu va fi frecată de haine strânse (cum ar fi o centură).

Este posibil să fie necesar să utilizați un control al nașterii de rezervă (cum ar fi un prezervativ/diafragmă cu spermicid) atunci când începeți să utilizați pentru prima dată etinilestradiol și levonorgestrel sau dacă un plasture s-a desprins sau a fost oprit mai mult de 1 zi. Citiți și urmați cu atenție toate instrucțiunile despre ce trebuie să faceți dacă un plasture se slăbește sau cade, sau dacă uitați să vă schimbați plasturele la timp.

Dacă aveți nevoie de o intervenție chirurgicală majoră sau veți fi în repaus la pat pe termen lung, nu folosiți purtați un plasture cutanat timp de cel puțin 4 săptămâni înainte de timp și 2 săptămâni după aceea.

Este posibil să aveți sângerări interioare, în special în primele 3 luni. Spuneți medicului dumneavoastră dacă această sângerare este foarte abundentă sau dacă pierdeți 2 sau mai multe menstruații regulate.

Păstrați plasturii la temperatura camerei departe de umiditate și căldură. Nu congelați sau refrigerați. Păstrați fiecare plasture în punga de folie până când sunteți gata să-l aplicați.

După îndepărtarea unui plasture de piele, pliați-l în jumătate, cu partea lipicioasă înăuntru și aruncați-l într-un loc unde copiii și animalele de companie nu pot ajunge la el. Nu aruncați un plasture uzat în toaletă.

Ce se întâmplă dacă omit o doză?

În timpul săptămânii fără plasture, nu treceți fără să purtați un plasture mai mult de 7 zile. Omiterea unei doze crește riscul de a rămâne însărcinată și poate fi necesar să utilizați contraceptive de rezervă. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă pierdeți o menstruație timp de 2 luni la rând.

Dacă uitați să aplicați un plasture la începutul unui nou ciclu:

• Aplicați un plasture imediat ce vă amintiți și începeți un nou ciclu în acea zi (3 săptămâni purtând un plasture săptămânal, 1 săptămână liberă). Utilizați contraceptive de rezervă, cum ar fi un prezervativ/diafragmă cu spermicid în prima săptămână a noului dumneavoastră ciclu.

Dacă uitați să vă schimbați plasturele în timpul perioadei de purtare de 3 săptămâni:

• Dacă au trecut 24-48 de ore de la schimbarea programată a plasturelui, aplicați un nou plasture și schimbați-l în ziua obișnuită de schimbare.

• Dacă au trecut mai mult de 48 de ore de la schimbarea programată a plasturelui, aplicați un nou plasture și începeți un nou ciclu în acea zi (3 săptămâni purtând un plasture săptămânal, 1 săptămână liberă). Utilizați contraceptive de rezervă în prima săptămână.

Ce se întâmplă dacă fac supradozaj?

Solicitați asistență medicală de urgență sau sunați la linia Poison Help la 1-800-222-1222.

Ce ar trebui să evit în timp ce folosesc etinilestradiol și levonorgestrel?

Nu fumați în timp ce utilizați etinilestradiol și levonorgestrel, mai ales dacă aveți mai mult de 35 de ani.

Grapefruitul poate interacționa cu etinilestradiol și levonorgestrel și poate duce la reacții adverse nedorite. Evitați utilizarea produselor din grapefruit.

Acest medicament poate provoca întunecarea pielii feței (cloasmă), mai ales dacă ați avut vreodată cloasmă în timpul sarcinii. Evitați lumina soarelui sau paturile de bronzat. Folosiți protecție solară (SPF 30 sau mai mare) când sunteți în aer liber.

Evitați să aplicați machiaj, loțiuni, pudre sau uleiuri pe pielea unde aplicați un plasture pe piele.

Efecte secundare ale etinilestradiolului și levonorgestrelului

Obțineți asistență medicală de urgență dacă aveți semne de reacție alergică: urticarie; respirație dificilă; umflarea feței, buzelor, limbii sau gâtului.

Acest medicament poate provoca reacții adverse grave. Opriți utilizarea acestui medicament și sunați imediat medicul dumneavoastră dacă aveți:

• semne ale unui accident vascular cerebral – amorțeală sau slăbiciune bruscă (în special pe o parte a corpului), dureri de cap severă, probleme cu vederea sau vorbirea;

• semne ale unui cheag de sânge – pierderea bruscă a vederii, durere în piept înjunghiată, senzație de dispnee, tuse cu sânge, umflare sau durere la un braț sau un picior;

• simptome de atac de cord – durere sau presiune în piept, durere care se răspândește la maxilar sau umăr, greață, transpirație;

• durere de cap severă, bătăi în gât sau urechi;

• icter (îngălbenirea pielii sau a ochilor);

• umflarea mâinilor, gleznelor sau picioarelor;

• o schimbare a tiparului sau severității migrenei; sau

• simptome de depresie – probleme de somn, slăbiciune, senzație de oboseală, modificări ale dispoziției.

Efectele secundare frecvente ale etinilestradiolului și levonorgestrelului pot include:

• crampe menstruale;

• greaţă;

• creștere în greutate;

• durere de cap; sau

• reacții cutanate la care a fost purtat un plasture – umflături, roșeață, modificări ale culorii pielii, mâncărime, erupții cutanate, uscăciune, durere, umflare, sângerare.

Aceasta nu este o listă completă a efectelor secundare și pot apărea altele. Apelați la medicul dumneavoastră pentru sfaturi medicale despre efectele secundare. Puteți raporta reacțiile adverse la FDA la 1-800-FDA-1088.

Informații despre dozarea etinilestradiolului și levonorgestrelului

Doza uzuală pentru contracepție pentru adulți:

Comprimate orale: 1 comprimat oral o dată pe zi, la aceeași oră în fiecare zi, în ordinea indicată pe blister

Sistem transdermic:
Ciclu de patru săptămâni: Aplicați 1 plasture o dată pe săptămână timp de 3 săptămâni consecutive; nu trebuie purtat niciun plasture în săptămâna 4, ciclul se repetă apoi

Comentarii:
– Pentru a obține o eficacitate contraceptivă maximă, comprimatele trebuie luate la intervale care să nu depășească 24 de ore.
– Comprimatele pot fi luate în prima duminică după debutul menstruației (Sunday Start) sau în ziua 1 a menstruației (Ziua 1 Start).
-Primul sistem transdermic trebuie aplicat in primele 24 de ore de menstruatie.

Utilizare: Pentru a preveni sarcina.
–Utilizarea transdermică este pentru femeile cu un indice de masă corporală (IMC) mai mic de 30 kg/m2, deoarece cele cu un IMC de 30 kg/m2 sau mai mare pot avea o eficacitate redusă și pot prezenta un risc mai mare de evenimente de tromboembolism venos; luați în considerare eficacitatea redusă la femeile cu un IMC de 25 până la mai puțin de 30 kg/m2

Doza uzuală la copii pentru contracepție:

Pentru femelele postmenarhale:
Comprimate orale: 1 comprimat oral o dată pe zi, la aceeași oră în fiecare zi, în ordinea indicată pe blister

Sistem transdermic:
Ciclu de patru săptămâni: Aplicați 1 plasture o dată pe săptămână timp de 3 săptămâni consecutive; nu trebuie purtat niciun plasture în săptămâna 4, ciclul se repetă apoi

Comentarii:
– Pentru a obține o eficacitate contraceptivă maximă, comprimatele trebuie luate la intervale care să nu depășească 24 de ore.
– Comprimatele pot fi luate în prima duminică după debutul menstruației (Sunday Start) sau în ziua 1 a menstruației (Ziua 1 Start).
-Primul sistem transdermic trebuie aplicat in primele 24 de ore de menstruatie.

Utilizare: Pentru a preveni sarcina.
–Utilizarea transdermică este pentru femeile cu un indice de masă corporală (IMC) mai mic de 30 kg/m2, deoarece cele cu un IMC de 30 kg/m2 sau mai mare pot avea o eficacitate redusă și pot prezenta un risc mai mare de evenimente de tromboembolism venos; luați în considerare eficacitatea redusă la femeile cu un IMC de 25 până la mai puțin de 30 kg/m2

Ce alte medicamente vor afecta etinilestradiolul și levonorgestrelul?

Multe medicamente pot afecta etinilestradiolul și levonorgestrelul, iar unele medicamente pot face contraceptivele hormonale mai puțin eficiente, ceea ce poate duce la sarcină. Spuneți medicului dumneavoastră despre toate celelalte medicamente, în special:

• acetaminofen, aprepitant, acid ascorbic (vitamina C), bosentan, levotiroxină, sunătoare;

• medicamente antibiotice sau antifungice – fluconazol, griseofulvin, itraconazol, ketoconazol, rifabutină, rifampin, voriconazol;

• medicament antiviral pentru tratarea HIV sau hepatita C – atazanavir, boceprevir, darunavir, efavirenz, etravirina, fosamprenavir, indinavir, lopinavir, nelfinavir, nevirapină, ritonavir, telaprevir, tipranavir;

• medicament pentru colesterol – atorvastatină, rosuvastatină; sau

• medicamente pentru convulsii – carbamazepină, felbamat, lamotrigină, oxcarbazepină, fenobarbital, fenitoină, rufinamidă, topiramat.

Această listă nu este completă și multe alte medicamente pot afecta etinilestradiolul și levonorgestrelul. Acestea includ medicamentele eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală, vitaminele și produsele pe bază de plante. Nu toate interacțiunile medicamentoase posibile sunt enumerate aici.

Informatii suplimentare

Amintiți-vă, păstrați acest medicament și toate celelalte medicamente la îndemâna copiilor, nu împărtășiți niciodată medicamentele cu alte persoane și utilizați acest medicament numai pentru indicația prescrisă.

Consultați întotdeauna furnizorul dumneavoastră de asistență medicală pentru a vă asigura că informațiile afișate pe această pagină se aplică circumstanțelor dumneavoastră personale.