Febra Q: simptome, cauze și tratament

Prezentare generală

Febra Q este o infecție cauzată de bacteria Coxiella burnetii. Febra Q este de obicei o boală ușoară cu simptome asemănătoare gripei. Mulți oameni nu au deloc simptome. La un procent mic de oameni, infecția poate reapărea la câțiva ani. Această formă mai letală de febră Q vă poate afecta inima, ficatul, creierul și plămânii.

Febra Q este transmisă oamenilor de către animale, cel mai frecvent ovine, caprine și bovine. Când inhalați particule de praf de curte contaminate de animale infectate, puteți deveni infectat. Ocupațiile cu risc ridicat includ agricultura, medicina veterinară și cercetarea animalelor.

Cazurile ușoare de febră Q se elimină rapid cu tratament cu antibiotice. Dar dacă febra Q reapare, poate fi necesar să luați antibiotice timp de cel puțin 18 luni.

Simptome ale febrei Q

Multe persoane infectate cu febra Q nu prezintă niciodată simptome. Dacă aveți simptome, probabil că le veți observa între trei și 30 de zile după expunerea la bacterii. Simptomele pot include:

• Febra mare, până la 105 grade F (41 grade C)
• Dureri de cap severe
• Oboseală
• Frisoane
• Tuse
• Greaţă
• Vărsături
• Diaree
• Sensibilitate la lumină

Cauzele febrei Q

Febra Q este cauzată de bacteria Coxiella burnetii. Această bacterie se găsește frecvent la ovine, caprine și bovine. Această bacterie poate infecta și animalele de companie, inclusiv pisici, câini și iepuri.

Aceste animale transmit bacteriile prin urină, fecale, lapte și produse pentru naștere – cum ar fi placenta și lichidul amniotic. Când aceste substanțe se usucă, bacteriile din ele devin parte a prafului de curte care plutește în aer. Infecția se transmite de obicei oamenilor prin plămânii lor, atunci când inhalează praful de curier contaminat.

Factori de risc

Anumiți factori vă pot crește riscul de a fi infectați cu bacterii ale febrei Q, inclusiv:

• Ocupaţie. Anumite ocupații vă prezintă un risc mai mare, deoarece sunteți expus animalelor și produselor de origine animală ca parte a muncii dvs. Ocupațiile cu risc includ medicina veterinară, procesarea cărnii, creșterea animalelor și cercetarea animalelor.
• Locație. Simpla stare în apropierea unei ferme sau a unei instalații agricole vă poate pune un risc mai mare de febră Q, deoarece bacteriile pot parcurge distanțe mari, însoțind particulele de praf din aer.
• Genul tau. Bărbații sunt mai predispuși să dezvolte febră Q acută simptomatică.
• Timpul anului. Febra Q poate apărea în orice perioadă a anului, dar numărul de infecții de obicei crește în aprilie și mai.

Factori de risc pentru febra Q cronică

Riscul de a dezvolta în cele din urmă forma mai mortală de febră Q este crescut la persoanele care au:

• Boală a valvei cardiace
• Anomalii ale vaselor de sânge
• Sistem imunitar slăbit
• Insuficiență renală

Complicații ale febrei Q

Recidiva febrei Q poate afecta inima, ficatul, plămânii și creierul și poate provoca complicații, cum ar fi:

• Endocardită. O inflamație a membranei din interiorul inimii, endocardita vă poate deteriora grav valvele cardiace. Endocardita este cea mai letală dintre complicațiile febrei Q.
• Probleme pulmonare. Unele persoane care au febră Q dezvoltă pneumonie. Această boală poate duce la suferință respiratorie acută, o urgență medicală în care nu primești suficient oxigen.
• Probleme de sarcină. Febra Q cronică crește riscul de avort spontan, greutate redusă la naștere, naștere prematură și naștere mortală.
• Afectarea ficatului. Unele persoane care au febră Q dezvoltă hepatită, o inflamație a ficatului care interferează cu funcția sa.
• Meningita. Febra Q poate provoca meningită, o inflamație a membranei care vă înconjoară creierul și măduva spinării.

Prevenirea febrei Q

Vaccinul împotriva febrei Q a fost dezvoltat în Australia pentru persoanele care au ocupații cu risc ridicat.

Indiferent dacă aveți sau nu un risc crescut de febră Q, este important să utilizați numai lapte pasteurizat și produse lactate pasteurizate. Pasteurizarea este un proces care ucide bacteriile.

Diagnostic

Pentru a diagnostica febra Q, medicul dumneavoastră va efectua unul sau mai multe teste de sânge, împreună cu teste suplimentare dacă se suspectează febră Q cronică.

Teste de laborator

Este posibil ca medicul dumneavoastră să dorească să vă verifice sângele pentru a găsi anticorpi la antigenul Coxiella burnetii și pentru a evidenția leziuni hepatice.

Testele imagistice

• Raze x la piept. Febra Q poate provoca pneumonie la unii oameni. O radiografie toracică poate fi utilizată pentru a vedea dacă plămânii dvs. arată sănătos.
• Ecocardiografie. Dacă se suspectează febră Q cronică, medicul dumneavoastră poate efectua o ecocardiogramă pentru a verifica dacă există probleme cu valvele cardiace.

Tratamentul febrei Q

Febra Q este tratată cu doxiciclina antibiotică. Cât timp luați medicamentul depinde de dacă aveți sau nu febră Q acută sau cronică. Pentru infecțiile acute, tratamentul cu antibiotice durează două-trei săptămâni.

Persoanele care au febră Q cronică trebuie, de obicei, să ia o combinație de antibiotice timp de cel puțin 18 luni. Chiar și după tratamentul cu succes al febrei Q cronice, va trebui să vă întoarceți pentru teste de urmărire timp de ani de zile, în cazul în care infecția revine.

Cazurile ușoare sau nesimptomatice de febră Q acută se ameliorează adesea fără tratament. Cu toate acestea, dacă aveți simptome de febră Q sau dacă sunteți gravidă, se recomandă tratamentul cu antibiotice. Planul dumneavoastră de tratament poate varia dacă nu puteți lua doxiciclină.

Dacă aveți endocardită cu febră Q, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a înlocui valvele cardiace deteriorate.

Mergând la medic

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda la un specialist în boli infecțioase.

Iată câteva informații pentru a vă ajuta să vă pregătiți pentru întâlnirea cu medicul.

Ce poti sa faci

• Fiți conștienți de orice restricții prealabile. La momentul programării, asigurați-vă că întrebați dacă trebuie să faceți ceva în avans, cum ar fi restricționarea dietei.
• Notați orice simptome pe care le întâmpinați, chiar dacă acestea nu au legătură cu motivul pentru care ați programat programarea.
• Notați informațiile personale cheie, inclusiv lucruri precum schimbări recente ale vieții sau stresuri majore.
• Enumerați toate medicamentele, vitamine sau suplimente pe care le luați sau le-ați luat recent.
• Notează o listă de întrebări să vă întrebați medicul.

Pregătirea unei liste de întrebări vă poate ajuta să profitați la maximum de timpul întâlnirii. Pentru febra Q, câteva întrebări de bază pe care trebuie să le adresați medicului dumneavoastră includ:

• Care este cauza cea mai probabilă a simptomelor mele?
• De ce tipuri de teste am nevoie? Aceste teste necesită o pregătire specială?
• Această afecțiune este temporară sau durabilă?
• Ce tratamente sunt disponibile și pe care le recomandați?
• Ce tipuri de reacții adverse mă pot aștepta de la tratament?
• Există alternative la abordarea principală pe care le sugerați?
• Am alte condiții de sănătate. Cum pot gestiona cel mai bine aceste condiții împreună?

În plus față de întrebările pe care v-ați pregătit să le adresați medicului dumneavoastră, nu ezitați să puneți întrebări în timpul programării în orice moment, pentru a nu înțelege ceva.

Ce vă poate cere medicul dumneavoastră

Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă pună o serie de întrebări. Dacă sunteți gata să le răspundeți, vă puteți rezerva timp pentru a trece peste orice puncte pe care doriți să le petreceți mai mult timp. Medicul dumneavoastră vă poate întreba:

• Când ați început să aveți simptome?
• Aveți simptome tot timpul sau vin și pleacă?
• Se pare că ceva vă îmbunătățește sau vă înrăutățește simptomele?
• Ați fost diagnosticat vreodată cu probleme ale valvei cardiace sau ați suferit o intervenție chirurgicală cardiacă?
• Ați fost expus recent la vreun curte sau la animale?
• Ați intrat în contact cu animale nou-născute în ultimele săptămâni?
• Locuiți lângă o zonă agricolă mare?
• Esti insarcinata?
• Ai călătorit recent în străinătate?