Prezentare generală
Ce este hepatita A?
Hepatita A este o boală hepatică cauzată de virusul hepatitei A (HAV). Hepatita înseamnă inflamație a ficatului și există multe tipuri de această afecțiune. Hepatita A este foarte contagioasă. De fapt, anterior a fost numită hepatită infecțioasă.
Cât de frecventă este hepatita A?
În SUA, în 2017, au existat aproximativ 6.700 de rapoarte de infecție cu hepatită A. Acesta a fost anul în care au început să apară focare mari de la persoană la persoană în rândul anumitor populații, cum ar fi cei care consumă droguri și cei care se confruntă cu lipsa adăpostului.
Cum faci hepatita A?
Hepatita A se poate răspândi prin contact sexual cu o persoană infectată sau prin contact personal apropiat (cum ar fi îngrijirea unei persoane infectate). Cu toate acestea, cel mai adesea este răspândit prin ceea ce oamenii de știință numesc calea „fecal-oral”. Acest lucru se întâmplă atunci când o persoană mănâncă sau bea ceva care conține cantități mici de materii fecale (scaun) de la o altă persoană care are hepatită A. Acest lucru se poate întâmpla prin atingerea unui obiect care are virusul și apoi punerea mâinilor în gură. Se poate întâmpla atunci când alimentele sunt cultivate, culese, procesate sau servite. Apa poate fi, de asemenea, contaminată.
Mamele nu transmit hepatita A în laptele matern. Nu poți fi infectat cu HAV stând lângă sau îmbrățișând pe cineva cu hepatită A. Nu se răspândește prin tuse sau strănut.
Cine poate fi afectat de hepatita A?
Anumite persoane sunt mai expuse riscului de hepatită A decât altele. Acestea includ:
- Persoane care consumă droguri recreative, atât injectabile, cât și neinjectate.
- Bărbații care fac sex cu bărbați.
- Persoane care au contact strâns cu cineva care este deja infectat.
- Persoane care au contact strâns cu cineva adoptat dintr-o țară în care hepatita A este frecventă sau persoane care călătoresc în țări în care hepatita A este frecventă.
- Persoane care lucrează cu primate non-umane.
- Persoanele care au probleme cu factorul de coagulare, inclusiv hemofilia.
- Oameni care lucrează în îngrijirea copiilor sau copii care sunt în îngrijirea copiilor.
Simptome și cauze
Ce cauzează hepatita A?
Hepatita A este cauzată de virusul hepatitei A (HAV). Virusul se răspândește atunci când o persoană ingeră (își pune în gură) bucăți mici nevăzute de materii fecale de la o persoană infectată. Este nevoie de aproximativ două până la șapte săptămâni după expunerea la virus pentru ca simptomele să înceapă.
Apa și gheața pot fi contaminate cu HAV. Fructele crude din apa contaminată pot provoca hepatita A, la fel ca și alte alimente care nu sunt gătite, cum ar fi fructele și legumele.
Când vor apărea simptomele după ce ați fost expus la HAV?
În general, este nevoie de aproximativ 4 săptămâni pentru ca simptomele să apară, dar pot începe la 2 săptămâni sau pot începe până la 8 săptămâni după ce ai fost expus. Probabil că nu veți avea fiecare simptom imediat, dar ele tind să apară în câteva zile.
De asemenea, poți să nu ai simptome și să ai virusul și să fii contagios. În special copiii pot fi lipsiți de simptome, în ciuda faptului că sunt infectați.
Care sunt simptomele hepatitei A?
Simptomele hepatitei A pot include:
-
Febră.
-
Oboseală, dureri articulare.
- Dureri de stomac, vărsături, pierderea poftei de mâncare.
-
Diaree, scaune deschise la culoare (scaunele „normale” sunt nuanțe de maro).
-
Icter, ceea ce înseamnă că pielea și ochii sunt galbene. Acest lucru se întâmplă în primul rând copiilor mai mari și adulților. Copiii mai mici de 6 ani nu au, în general, icter.
- Urina de culoare galben închis.
Diagnostic și teste
De unde știi dacă ai hepatită A?
Dacă descoperiți că aveți simptome de hepatită A sau știți că ați fost în contact strâns cu cineva care are hepatită A, trebuie să vă adresați furnizorului de asistență medicală.
Cum este diagnosticată hepatita A?
Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă va asculta simptomele și va face un test de sânge pentru a confirma diagnosticul de hepatită A. Dacă testul identifică anticorpi imunoglobulinei M (IgM), aveți o hepatită acută A. Dacă există anticorpi, dar nu anticorpi IgM, ești imun la virus fie pentru că ai avut un caz și te-ai vindecat, fie ai făcut vaccinul împotriva hepatitei A.
Management și tratament
Care sunt tratamentele pentru hepatita A?
Dacă nu ați primit vaccinul și infecția dumneavoastră a fost confirmată printr-o probă de sânge, medicul dumneavoastră vă poate administra vaccinul împotriva hepatitei A sau imunoglobulină (IG). Acest lucru funcționează numai dacă medicamentul este administrat în termen de două săptămâni de la expunerea dumneavoastră la HAV.
Dacă ați fost expus și nu puteți obține vaccinul sau imunoglobulina, este posibil să vă recuperați fără tratament. Cu toate acestea, furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă va recomanda probabil să urmați următoarele recomandări de autoîngrijire:
- Odihnește-te din plin.
- Bea lichide.
- Mâncați o dietă sănătoasă.
- Evitați alcoolul.
- Examinați orice tip de medicament – pe bază de rețetă și fără prescripție medicală – pe care îl luați cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală. Chiar și lucruri precum suplimentele sau vitaminele îți pot afecta ficatul.
Prevenirea
Cum poți preveni hepatita A?
Există un vaccin, făcut dintr-un virus inactivat—mort—pentru a preveni hepatita A. Dacă nu sunteți sigur că ați făcut vaccinul, puteți cere medicului dumneavoastră să vă testeze pentru a vedea dacă ați fost vaccinat.
De asemenea, puteți practica o bună igienă pentru spălarea mâinilor. Asigurați-vă că folosiți săpun și apă caldă pentru a vă spăla pe mâini timp de cel puțin 15 până la 30 de secunde după ce ați folosit toaleta, după ce ați schimbat scutecele și înainte și după atingerea alimentelor.
Dacă călătoriți într-o altă țară, în special într-o țară în curs de dezvoltare, beți numai apă îmbuteliată și folosiți numai apă îmbuteliată pentru a vă spăla pe dinți, a vă spăla produsele și a îngheța pentru a obține cuburi de gheață.
Cine ar trebui să facă vaccinul împotriva hepatitei A?
Comitetul consultativ pentru practicile de imunizare (ACIP) recomandă ca toți copiii din SUA să se vaccineze împotriva hepatitei A la vârsta de 12 luni. Cu toate acestea, dacă un sugar cu vârsta cuprinsă între 6 și 11 luni va călători într-o țară cu un număr semnificativ de persoane cu hepatită A, copilul ar trebui să primească o doză înainte de a părăsi SUA. Copilul ar trebui apoi să primească 2 doze separate la 6 până la 18 luni când copilul are intre 12 luni si 23 de luni.
De asemenea, ar trebui să faceți vaccinul împotriva hepatitei A dacă vă încadrați în una dintre următoarele grupuri:
- Bărbații care au contact sexual cu alți bărbați.
- Utilizatori de orice tip de droguri ilegale.
- Persoanele cu tulburări ale cheagurilor de sânge, cum ar fi hemofilia.
- Persoanele care au boli hepatice cronice.
- Persoane fără adăpost.
- Persoane care vor fi strâns implicate cu o persoană care este adoptată dintr-o țară cu rate ridicate de infecții cu hepatita A.
Cât durează vaccinul împotriva hepatitei A?
Nu știm exact cât durează protecția vaccinului, dar studiile au indicat că acesta durează cel puțin 20 de ani la unele persoane și ar putea dura până la 40 de ani sau mai mult. Sa dovedit a avea o singură doză din vaccinul recomandat în două doze că oferă protecție timp de cel puțin 10 ani.
Cum puteți fi protejat împotriva virusului hepatitei A (HAV) dacă sunteți alergic la ceva din vaccin sau aveți mai puțin de șase luni când călătoriți în afara SUA?
Acești oameni pot primi o doză de imunoglobuline (IG) înainte de a părăsi SUA. Acest lucru va proteja împotriva HAV până la două luni. Dacă rămâneți în afara țării mai mult de două luni, puteți primi o altă doză de IG.
Înălbitorul sau soluția de curățare pot ucide hepatita A?
Dezinfectantul care conține înălbitor poate ucide virusul hepatitei A (HAV) pe suprafețe dure, neporoase, cum ar fi scaunele de toaletă. Cu toate acestea, înghețarea nu ucide HAV.
Dacă gătiți alimente care sunt contaminate timp de un minut la temperaturi de gătit mai mari de 185 °F (85 °C), aceasta va ucide HAV. Cu toate acestea, alimentele pot fi contaminate după gătire, așa că este foarte important să vă spălați bine mâinile cu apă și săpun.
Perspective / Prognoză
Care este prognosticul/perspectivele pentru pacienții care au hepatită A?
Majoritatea cazurilor de hepatită A sunt de scurtă durată, dar boala nu arată întotdeauna la fel pentru toată lumea. Unii oameni au boli scurte care durează doar câteva săptămâni și au simptome ușoare. Alții pot fi foarte bolnavi timp de câteva luni. Hepatita A este rareori fatală, dar decesul s-a produs din cauza insuficienței hepatice cauzate de HAV. Acest lucru tinde să se întâmple mai des la persoanele care au peste 50 de ani sau la persoanele care au o altă afecțiune hepatică.
Poți să faci hepatită A de mai multe ori?
Nu. Corpul dumneavoastră dezvoltă anticorpi împotriva VHA, așa că nu veți mai face hepatita A din nou. Cu toate acestea, încă poți fi infectat cu alte tipuri de virusuri hepatitice.
Cât timp va dura recuperarea de la hepatita A?
Probabil vei avea simptome pentru mai puțin de două luni. Cu toate acestea, unii oameni au simptome care durează aproximativ șase luni.
Traind cu
Cât timp ești contagios dacă ai hepatită A?
Sunteți contagios cu aproximativ șapte până la 14 zile înainte de apariția simptomelor și timp de aproximativ o săptămână după ce ați afișat simptomul icterului (ochi și piele galbenă). Vă puteți întoarce la școală sau la muncă dacă nu aveți simptome, dar continuați să fiți foarte atent la spălarea mâinilor.
Când ar trebui să vedeți un furnizor de asistență medicală pentru hepatita A?
Dacă credeți că ați fost expus la hepatita A, contactați furnizorul dumneavoastră de asistență medicală sau departamentul de sănătate de stat pentru a afla ce trebuie să faceți în continuare. Dacă ați fost diagnosticat cu hepatită A și aveți orice fel de recădere sau simptom nou, sunați la furnizorul dumneavoastră.
Resurse
Care sunt unele resurse pentru persoanele cu hepatită A?
Dacă vă aflați în Statele Unite, puteți contacta departamentul de sănătate al statului sau al județului. Următoarele nu sunt menite să fie o listă completă, dar s-ar putea să găsiți aceste resurse utile:
- Masa rotundă națională privind hepatita virală, resurse pentru pacienți
https://nvhr.org/content/patient-resources - Centers for Disease Control and Prevention, Viral Hepatitis Resource Center
https://www.cdc.gov/hepatitis/resources/index.htm - Departamentul Afacerilor Veteranilor din SUA
https://www.hepatitis.va.gov/hav/patient/resources.asp
Chiar dacă hepatita A este rareori fatală, prevenirea este cea mai bună cale, în timp ce să ai grijă de tine în ceea ce privește odihna, dietă și exerciții fizice este de bun simț atunci când ai hepatită A și când nu.
Discussion about this post