Ce este atrofia sistemelor multiple (MSA)?
Atrofia multiplă a sistemului, sau MSA, este o tulburare neurologică rară care afectează funcțiile involuntare ale corpului, inclusiv:
- ritm cardiac
- digestie
- funcția vezicii urinare
- tensiune arteriala
Această tulburare are multe simptome similare cu boala Parkinson, cum ar fi mișcarea afectată, echilibrul deficitar și rigiditatea musculară.
Potrivit Orphanet, un consorțiu din aproximativ 40 de țări care colectează informații despre bolile rare, MSA apare la aproximativ cinci din 100.000 de oameni. Clinica Mayo afirmă că MSA apare de obicei între 50 și 60 de ani și tinde să afecteze mai mult bărbații decât femeile.
Această tulburare progresivă este gravă.
Care sunt simptomele atrofiei sistemelor multiple?
Deoarece MSA provoacă leziuni progresive ale sistemului nervos, poate provoca o gamă largă de simptome, inclusiv modificări ale mișcării faciale, cum ar fi:
- un aspect ca o mască pe față
- incapacitatea de a închide gura
- uitându-se
- o capacitate redusă de a schimba expresiile faciale
MSA poate provoca, de asemenea, o pierdere a abilităților motorii fine, ceea ce poate duce la dificultăți cu:
- mâncând
- citind
- scris
- activități care necesită mișcări mici
MSA poate provoca dificultăți de mișcare, cum ar fi:
- o pierdere a echilibrului
- o schimbare a modelului de mers
- amestecând
- dificultatea de a începe să meargă
- înghețarea mișcării
MSA poate provoca tremor, care pot:
- interferează cu activitățile
- se agravează atunci când este stresat, entuziasmat sau obosit
- apar brusc în timpul unei acțiuni precum ținerea unei cani
- includ frecarea incontrolabilă a degetelor și a degetului mare
MSA poate provoca modificări ale vorbirii și vocii, inclusiv:
- dificultate de vorbire
- vorbire monotonă
- vorbire lentă sau neclară
- vorbind la un volum scăzut sau ridicat
Alte simptome ale MSA includ:
- dificultăți ocazionale la mestecat sau la înghițire
- modele de somn perturbate
- rigiditate musculară la brațe sau picioare
- dureri musculare
- probleme cu postura
- probleme digestive însoțite de greață
- leșin când stă în picioare
- căderi frecvente
- impotenţă
- o pierdere a controlului vezicii urinare și intestinului
- incapacitatea de a transpira
- vedere neclara
- posibilă afectare ușoară a funcției mentale
Care sunt cauzele atrofiei sistemelor multiple?
Nu există o cauză cunoscută pentru MSA. Unii cercetători actuali evaluează posibilitatea unui aspect genetic al bolii. Alți cercetători investighează implicarea unei toxine de mediu.
MSA provoacă micșorarea anumitor zone ale creierului, inclusiv:
- cerebelul, care este zona creierului responsabilă de controlul și coordonarea motorii
- ganglionii bazali, care este zona creierului implicată în mișcare
- trunchiul cerebral, care este zona creierului care trimite semnale de control motor către restul corpului
Analiza microscopică a țesutului cerebral deteriorat de la persoanele cu MSA dezvăluie un nivel anormal de ridicat al unei proteine cunoscute sub numele de alfa-sinucleină, sugerând că producția excesivă a acestei proteine poate fi direct legată de afecțiune.
Cum este diagnosticată atrofia sistemelor multiple?
Nu există un test specific pentru MSA, dar neurologul dumneavoastră poate pune un diagnostic pe baza:
- istoricul dumneavoastră medical
- simptomele pe care le experimentați
- un examen fizic
- eliminarea altor cauze ale simptomelor dumneavoastră
MSA este dificil de diagnosticat și este deosebit de dificil de diferențiat de boala Parkinson și de tulburările parkinsoniene atipice. Este posibil ca medicul dumneavoastră să aibă nevoie să efectueze o varietate de teste pentru a pune un diagnostic. Simptomele primare asociate adesea cu MSA sunt semne precoce ale disfuncției urogenitale, cum ar fi pierderea controlului vezicii urinare și disfuncția erectilă.
Medicul dumneavoastră vă poate măsura tensiunea arterială când stați în picioare sau întinși și vă poate examina ochii, nervii și mușchii pentru a-i ajuta să determine dacă aveți MSA.
Alte teste pot include un RMN al capului și o determinare a nivelurilor plasmatice ale hormonului norepinefrină din sânge. Urina dvs. poate fi, de asemenea, testată.
Ce complicații sunt asociate cu atrofia sistemelor multiple?
Complicațiile legate de MSA pot include:
- o pierdere treptată a capacității de a merge
- o pierdere treptată a capacității de a avea grijă de tine
- dificultăți în efectuarea activităților de rutină
- răni de la cădere
MSA poate duce la complicații pe termen lung, cum ar fi:
- demenţă
- confuzie
- depresie
- apnee de somn
Cum este tratată atrofia sistemelor multiple?
Din păcate, nu există un remediu pentru MSA. Medicul dumneavoastră vă va ajuta să gestionați tulburarea, oferind un tratament care reduce simptomele cât mai mult posibil, menținând în același timp funcția maximă a corpului. Anumite medicamente utilizate pentru tratarea MSA pot duce la reacții adverse.
Gestionarea simptomelor
Pentru a gestiona simptomele, medicul dumneavoastră vă poate recomanda următoarele:
- Aceștia pot prescrie medicamente pentru a crește tensiunea arterială și pentru a ajuta la prevenirea amețelilor când stați în picioare sau stând în picioare.
- Ei pot prescrie medicamente pentru a reduce echilibrul și problemele de mișcare și rigiditatea. Beneficiile acestora pot scădea treptat pe măsură ce boala progresează.
- Este posibil să fie nevoie să introducă un stimulator cardiac pentru a vă menține inima să bată într-un ritm puțin mai rapid. Acest lucru vă poate ajuta să vă creșteți tensiunea arterială.
- Ele pot oferi medicamente pentru a gestiona disfuncția erectilă.
Îngrijirea și controlul vezicii urinare
În primele etape ale incontinenței, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru a vă ajuta să controlați problemele. În etapele ulterioare, medicul dumneavoastră vă poate recomanda inserarea unui cateter permanent pentru a vă permite să urinați confortabil.
Gestionarea respirației și a înghițirii
Dacă întâmpinați dificultăți la înghițire, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să mâncați alimente mai moi. Dacă înghițirea sau respirația devin dificile, medicul dumneavoastră vă poate recomanda introducerea chirurgicală a unui tub de hrănire sau de respirație pentru a ușura aceste activități. În etapele ulterioare ale MSA, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un tub de hrănire care merge direct în stomac.
Fizioterapie
Prin exerciții ușoare și mișcări repetate, terapia fizică vă poate ajuta să vă mențineți forța musculară și abilitățile motorii cât mai mult timp posibil, în timp ce MSA progresează. Terapia logopedică vă poate ajuta, de asemenea, să vă mențineți vorbirea.
Care este perspectiva pe termen lung pentru persoanele cu atrofie a mai multor sisteme?
În prezent, nu există un remediu pentru MSA. Pentru majoritatea oamenilor, speranța de viață este de șapte până la nouă ani de la diagnostic. Unele persoane cu această boală trăiesc până la 18 ani după ce au fost diagnosticate.
Cercetările asupra acestei boli rare sunt în curs de desfășurare, iar terapiile care funcționează pentru alte boli neurodegenerative se pot dovedi a fi eficiente și pentru această boală.
Discussion about this post