Mecanismul de acțiune și efectele secundare ale Atrasentanului (Vanrafia)

Atrasentanul este un medicament dezvoltat pentru a ajuta la tratarea anumitor boli renale cronice, în special boli legate de nefropatia diabetică. Atrasentanul aparține unei clase de medicamente cunoscute sub numele de medicamente antagoniste ale receptorului endotelinei. Cercetătorii au studiat în primul rând capacitatea atrasentanei în încetinirea progresiei leziunilor renale la persoanele cu diabet zaharat de tip 2 și proteinurie (exces de proteină în urină). Atrasentanul a arătat rezultate promițătoare în studiile clinice.

În acest articol, vom explica modul în care funcționează atrasentanul în organism, ce efecte secundare pot provoca acest medicament și cum să reducă sau să evite aceste efecte secundare.

Medicamentele Atrasentan sunt vândute sub numele comercial Vanrafia.

Cum funcționează medicamentele atrasentane (Vanrafia) în corpul tău

Atrasentanul blochează o proteină din corpul nostru numit receptorul de endotelin-A (ET-A). Endotelin-1, o moleculă naturală în sângele nostru, se atașează de acest receptor și provoacă îngustarea vaselor de sânge, inflamație și cicatrici în organe precum rinichi. Când atrasentanul blochează receptorul ET-A, acest medicament împiedică aceste efecte dăunătoare.

Această acțiune are mai multe beneficii:

• Atrasentanul scade pierderea de proteine în urină: acest efect reduce deteriorarea rinichilor.
• Atrasentanul scade ușor tensiunea arterială, în special în glomeruli (unitățile de filtrare ale rinichilor).
• Atrasentanul reduce inflamația și fibroza: acestea sunt procese dăunătoare pe termen lung în multe boli cronice.

Studiile clinice precum studiul sonar au arătat că medicația cu atrasentană poate întârzia progresia către insuficiența renală la pacienții cu nefropatie diabetică, mai ales atunci când acest medicament este utilizat alături de îngrijiri standard, inclusiv medicamente inhibitoare de enzimă care conversează angiotensina sau medicamentele receptorilor de angiotensină II.

Efecte secundare comune ale medicamentelor Vanrafia (Atrasentan)

Ca multe medicamente care afectează rinichii și vasele de sânge, atrasentanul poate provoca efecte secundare. Următoarele sunt cele mai frecvent raportate efecte secundare.

1. Retenția de lichide (edem)

Lichidul se acumulează în corpul tău, provocând umflarea – de obicei în glezne, picioare sau picioare. Este posibil să vă simțiți greoi sau să observați etanșeitatea în pantofi sau îmbrăcăminte.

Medicația Atrasentană blochează receptorul endotelin-A, care în mod normal ajută la reglarea echilibrului de sare și apă la rinichi. Acest blocaj face ca corpul tău să păstreze mai mult sodiu, ceea ce duce la acumularea de lichide. În plus, atrasentanul poate reduce capacitatea vaselor de sânge de a se constrânge, ceea ce face mai greu pentru corpul tău să miște lichidul eficient.

Acesta este cel mai frecvent efect secundar, care a avut loc în până la 40-45% dintre persoanele care iau medicamente atrasentane la doze mari.

Prevenire:

• Medicul dumneavoastră vă poate recomanda o dietă scăzută de sodiu pentru a reduce retenția de apă.
• Este posibil să fie nevoie să luați un medicament diuretic pentru a ajuta la eliminarea excesului de lichid.
• Raportați imediat orice creștere rapidă în greutate, umflare sau respirație de respirație.

2. insuficiența cardiacă sau agravarea funcției inimii

Dacă aveți probleme cardiace existente, Atrasentanul vă poate agrava simptomele. S -ar putea să vă simțiți lipiți de respirație, obosit sau observați umflarea crescută.

Retenția de fluide cauzată de atrasentană crește volumul de muncă din inima ta. La persoanele cu insuficiență cardiacă preexistentă sau cu risc de insuficiență cardiacă, acest lichid suplimentar poate împinge inima peste limita sa.

Acest efect secundar apare la aproximativ 2-5% dintre persoanele care iau medicamente atrasentane, în special cele cu condiții cardiace existente.

Prevenire:

• Medicul dumneavoastră vă va depista pentru probleme cardiace înainte de a începe să luați medicamente atrasentane.
• Ar trebui să vă monitorizați greutatea corporală și să raportați creșteri de mai mult de 2 kg în câteva zile.
• Evitați să luați medicamente cu atrasentană dacă aveți o insuficiență cardiacă severă sau dacă fracția dvs. de ejecție este foarte mică.

3. Anemie

Atunci când utilizați medicamente atrasentane, vă puteți simți obosit, slab, amețit sau scurt de respirație din cauza scăderii globulelor roșii.

Atrasentanul interferează cu echilibrul eritropoietinei – un hormon care stimulează producția de globule roșii la rinichii noștri. Acest medicament poate provoca, de asemenea, supraîncărcarea de lichide, care poate dilua sângele, ceea ce face ca numărul de celule roșii să pară mai scăzut.

Anemia ușoară până la moderată apare la aproximativ 10-20% dintre persoanele care iau medicamente atrasentane.

Prevenire:

• Medicul dumneavoastră vă va monitoriza nivelul de hemoglobină în timpul tratamentului.
• Dacă nivelul de hemoglobină scade prea mult, este posibil să aveți nevoie de suplimente de fier sau de injecții de eritropoietină.
• Ar trebui să mănânci o dietă echilibrată bogată în fier (cum ar fi carnea roșie, lintea și spanacul) pentru a sprijini producția de globule roșii.

4. Congestie nazală

Când utilizați medicamente atrasentane, s -ar putea să simțiți că nasul dvs. este blocat sau îndesat, similar cu a avea o răceală.

Prin blocarea receptorilor endotelinei-A, Atrasentanul determină extinderea vaselor de sânge din țesuturile dvs. nazale, ceea ce duce la congestie și umflare în pasajele dvs. nazale.

Congestia nazală este raportată la 10-15% dintre persoanele care iau medicamente atrasentane.

Prevenire:

• Puteți utiliza un spray nazal salin pentru a ameliora congestia nazală.
• Dacă congestia nazală devine deranjantă, întrebați-vă medicul dacă un medicament antihistaminic sau un medicament decongestionant este adecvat pentru utilizarea pe termen scurt.

5. Durere de cap

Medicația atrasentană provoacă uneori o presiune ușoară până la moderată sau dureri dureroase în cap, de obicei pe ambele părți ale capului.

Motiv: vasodilatația (lărgirea vaselor de sânge), cauzată de blocajul receptorului ET-A, crește fluxul de sânge către creier, ceea ce poate declanșa dureri de cap.

Durerea de cap are loc la aproximativ 5-10% dintre persoanele care iau medicamente atrasentane.

Prevenire:

• Bea suficientă apă și evită retragerea cofeinei; Retragerea cofeinei poate agrava durerile de cap.
• Utilizați acetaminofen dacă este nevoie, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă recomandă altfel.
• Anunțați medicul dumneavoastră dacă durerile de cap persistă sau devin severe.

Efecte secundare rare, dar grave ale medicamentelor atrsentane (Vanrafia)

Aceste efecte secundare sunt rare, dar trebuie să fiți atenți și să monitorizați.

Creșterea enzimei hepatice

Testele de sânge pot arăta creșterea enzimelor hepatice, care indică stresul sau iritația hepatică.

Mecanismul exact al acestui efect secundar nu este pe deplin înțeles, dar poate implica modificarea fluxului de sânge hepatic sau efecte directe asupra celulelor hepatice.

Acest efect secundar apare la mai puțin de 2% dintre persoanele care iau medicamente atrasentane.

Prevenire:

• Medicul dumneavoastră vă va monitoriza funcția hepatică cu teste regulate de sânge.
• Raportați -vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți îngălbenirea pielii sau a ochilor, a urinei întunecate sau a durerilor abdominale.

Scăderea producției de spermă (la bărbați)

Atrasentanul poate reduce numărul de spermatozoizi sau poate afecta fertilitatea la bărbați.

Semnalizarea endotelinei joacă un rol în funcția barierei testiculare a sângelui și a maturizării spermei. Blocarea receptorului ET-A poate afecta aceste procese.

Datele la om sunt limitate, dar studiile la animale sugerează un posibil efect al atrasentanului asupra fertilității.

Prevenire:

• Dacă intenționați să aveți copii, discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a începe să utilizați medicamente atrasentană.
• Fertilitatea poate reveni după oprirea medicamentelor, dar sunt necesare mai multe studii pentru a confirma acest lucru.

În rezumat, Atrasentanul ajută la protejarea rinichilor prin blocarea efectelor nocive cauzate de receptorul endotelinului-A. Acest medicament poate reduce proteinele din urină și poate încetini evoluția bolilor renale cronice. Cu toate acestea, atrasentanul poate provoca efecte secundare, în special retenția de lichide, anemia și congestia nazală. Înțelegerea modului în care se întâmplă aceste efecte secundare – și știind cum să le monitorizați și să le reduceți – vă va ajuta să utilizați Atrasentan mai în siguranță.

Medicul dumneavoastră va decide dacă medicamentele atrasentane sunt potrivite pentru dvs. în funcție de sănătatea generală, funcția renală și starea cardiacă. Ar trebui să rămâneți în contact strâns cu echipa de asistență medicală în timp ce luați acest medicament și să raportați orice simptome din timp.

Anunțați medicul dumneavoastră despre orice alte medicamente pe care le luați, inclusiv medicamentele fără vânzare și suplimentele alimentare, pentru a evita interacțiunile nocive.