Nefrectomie parțială

Pentru tumorile renale mai mici, medicii pot recomanda o nefrectomie parțială. Această intervenție chirurgicală implică îndepărtarea doar a unei părți a rinichiului. O abordare robotică vă poate reduce timpul de recuperare și riscul de complicații.

O nefrectomie parțială este o procedură chirurgicală pentru îndepărtarea unei părți a rinichiului, păstrând în același timp cât mai mult țesut sănătos posibil. Se mai numește și chirurgie care economisește nefron.

Această tehnică este una dintre opțiunile de tratament preferate pentru tumorile renale mici sau medii, carcinomul cu celule renale și alte afecțiuni care vă pot afecta rinichii. Oferă șanse mari de vindecare, păstrând în același timp cea mai bună funcție posibilă a rinichilor.

Chirurgii pot folosi diferite abordări pentru nefrectomia parțială, în funcție de mai mulți factori.

Acest ghid explorează diferitele aspecte ale nefrectomiei parțiale, inclusiv scopul acesteia, tehnicile chirurgicale, beneficiile, potențialele efecte secundare și perspectivele.

Care este scopul unei nefrectomie parțiale?

Scopul principal al nefrectomiei parțiale este de a elimina tumora sau creșterea canceroasă și țesutul afectat din jur, păstrând în același timp cât mai mult țesut renal sănătos posibil. Acest lucru ajută la eliminarea cancerului și la reducerea riscului de revenire.

O nefrectomie parțială urmărește, de asemenea, să vă păstreze funcția rinichilor. Rinichii tăi ajută la filtrarea deșeurilor și la producerea urinei, ceea ce este vital pentru sănătatea ta generală. Eparțind cât mai mult țesut renal sănătos posibil, nefrectomia parțială ajută la minimizarea riscului de insuficiență renală sau a necesității de dializă în viitor.

Nefrectomie parțială vs. radicală

Nefrectomia parțială implică îndepărtarea tumorii sau a porțiunii deteriorate a rinichiului, păstrând în același timp țesutul sănătos.

Nefrectomia radicală implică îndepărtarea completă a rinichiului afectat și a țesuturilor înconjurătoare, inclusiv a ganglionilor limfatici. Medicii recomandă adesea această abordare pentru tumori mai mari sau cancer care s-a răspândit dincolo de rinichi.

Medicii selectează de obicei nefrectomia parțială pentru tumorile mai mici decât 4 centimetri (cm)sau aproximativ 1,5 inchi (inchi), lățime, dar poate utiliza această procedură și pentru tumori de până la 7 cm (puțin mai puțin de 3 inchi) lățime.

În timp ce ambele proceduri au beneficii, nefrectomia parțială oferă avantajul păstrării funcției renale. Cu toate acestea, alegerea dintre cele două va depinde de dimensiunea, stadiul și locația tumorii, precum și de sănătatea dumneavoastră generală.

A fost aceasta de ajutor?

Nefrectomie parțială deschisă vs. robotică

Există două abordări comune pentru o nefrectomie parțială: deschisă și robotică.

Nefrectomia parțială deschisă este o abordare chirurgicală tradițională care implică efectuarea de incizii mai mari în abdomen pentru a accesa rinichiul. Această metodă permite chirurgului să vadă și să manipuleze direct țesutul renal.

Deși este eficientă, nefrectomia parțială deschisă poate duce la spitalizare mai lungă, mai multă durere postoperatorie și un risc mai mare de sângerare decât abordarea robotică.

În schimb, nefrectomia parțială robotică este un tip de intervenție chirurgicală laparoscopică. Este o procedură minim invazivă în care chirurgul controlează brațele robotizate pentru a efectua operația prin mai multe incizii mai mici.

Inciziile mai mici reduc cicatricile și oferă un rezultat cosmetic mai bun. Nefrectomia parțială robotică oferă, de asemenea, o precizie mai mare pentru chirurg, permițând o mai bună conservare a țesutului renal sănătos.

Nefrectomia parțială robotică a fost legat la:

  • spitalizare mai scurtă
  • pierderi de sânge reduse
  • durere mai ușoară
  • timp de recuperare redus
  • rate mai mici de complicații

Ce se întâmplă în timpul unei nefrectomii parțiale?

Urmează medicii câțiva pași pentru a elimina în siguranță tumora sau creșterea canceroasă în timpul unei nefrectomii parțiale.

Pasul 1: Anestezie

Un profesionist din domeniul sănătății vă va oferi anestezie pentru a vă asigura că sunteți complet adormit și fără durere în timpul intervenției chirurgicale. Echipa dumneavoastră medicală va determina cel mai potrivit tip de anestezie pentru dumneavoastră.

Pasul 2: Incizie

În funcție de localizarea tumorii, chirurgul va face o incizie în abdomen sau pe lateral. Mărimea și plasarea inciziei pot varia în funcție de nefrectomie parțială deschisă sau robotizată. Inciziile pentru chirurgia robotică sunt de obicei mai mici.

Pasul 3: Accesul la rinichi

După efectuarea inciziei, chirurgul vă va accesa cu atenție rinichiul. O nefrectomie parțială deschisă expune rinichiul direct prin incizie. Într-o nefrectomie parțială robotică, chirurgul vă vede rinichiul cu o cameră pe care o introduce printr-o mică incizie.

Pasul 4: Îndepărtarea tumorii

Chirurgul va identifica și elimina cu atenție tumora sau creșterea canceroasă împreună cu o mică marjă de țesut sănătos din jurul acesteia. Această marjă este importantă pentru a asigura îndepărtarea completă a cancerului, menținând în același timp suficient țesut renal pentru o funcționare adecvată.

Pasul 5: Închiderea rinichilor

După îndepărtarea tumorii, chirurgul va închide incizia în rinichi folosind suturi sau alte dispozitive de etanșare. Acest pas ajută la prevenirea sângerării postoperatorii și asigură integritatea structurală a rinichiului dumneavoastră.

Pasul 6: Închiderea inciziei

Într-o nefrectomie parțială deschisă, chirurgul va închide incizia din abdomen folosind suturi sau capse. Într-o nefrectomie parțială robotică, ei vor folosi suturi sau benzi adezive specializate pentru a închide inciziile.

Care sunt efectele secundare ale nefrectomiei parțiale?

Reacții adverse raportate frecvent ale nefrectomiei parțiale include:

  • durere și disconfort în zona chirurgicală
  • o scădere temporară a funcției renale
  • sângerare la locul intervenției chirurgicale
  • infectii
  • colectare de lichid (serom) lângă locul inciziei
  • reacții negative la anestezie sau medicamente

Aceste efecte secundare sunt de obicei temporare. Echipa dumneavoastră de asistență medicală vă poate oferi îngrijire medicală adecvată și sprijin pentru a vă ajuta să le gestionați.

La ce mă pot aștepta în timpul recuperării după o nefrectomie parțială?

După o nefrectomie parțială, vă puteți aștepta să rămâneți în spital câteva zile. Este posibil să fie nevoie să stați până la 7 zile în timp ce echipa medicală vă monitorizează recuperarea.

Durerea, oboseala și restricțiile de mobilitate sunt frecvente după operație. Un profesionist din domeniul sănătății vă va oferi medicamente și îndrumări privind gestionarea simptomelor.

Recuperarea completă poate dura câteva săptămâni sau luni, dar majoritatea oamenilor își revin în termen 6-12 săptămâni. Programările de urmărire și testele imagistice vor fi necesare pentru a vă monitoriza funcția rinichilor și pentru a asigura o vindecare adecvată.

Cum mă pregătesc pentru o nefrectomie parțială?

În primul rând, este posibil să aveți nevoie de teste preoperatorii, cum ar fi tomografii și analize de sânge, pentru a vă evalua starea generală de sănătate. Un medic vă poate spune să postați înainte de operație sau să faceți ajustări ale medicamentelor.

Puteți, de asemenea, să vă planificați recuperarea organizând sprijin acasă, asigurând un mediu confortabil pentru odihnă și pregătindu-vă mental pentru procedură. Un profesionist din domeniul sănătății vă va oferi îndrumări specifice în funcție de nevoile dumneavoastră.

Care este perspectiva oamenilor după nefrectomie parțială?

Perspectiva dumneavoastră după nefrectomie parțială poate varia în funcție de mai mulți factori, cum ar fi amploarea intervenției chirurgicale și afecțiunea de bază care este tratată. Cu toate acestea, atât nefrectomia parțială deschisă, cât și cea robotică au arătat rate bune de supraviețuire pe termen lung pentru persoanele cu cancer de rinichi.

A studiu 2013 a constatat că nefrectomia parțială deschisă a avut o rată de supraviețuire la 5 ani de aproximativ 92%, în timp ce nefrectomia parțială robotică a avut o rată de supraviețuire la 5 ani de 94%. Cu toate acestea, îngrijirea și monitorizarea continuă sunt vitale pentru funcționarea rinichilor și sănătatea generală după intervenție chirurgicală.

Nefrectomia parțială implică îndepărtarea numai a părții afectate a rinichiului și a unor țesuturi din jur. Este tratamentul standard pentru tumorile mai mici de 4 cm lățime, dar medicii îl folosesc uneori pentru tumori de până la 7 cm lățime.

Chirurgii pot alege între chirurgia deschisă și cea robotică. Chirurgia deschisă poate fi mai invazivă și necesită un timp mai lung de recuperare, dar poate fi alegerea mai bună în unele cazuri. Chirurgia robotică oferă avantajele unei cicatrici mai puține și o revenire mai rapidă la activitatea obișnuită.

Discutați cu un profesionist din domeniul sănătății dacă aveți nelămuriri sau întrebări legate de nefrectomia parțială. Ele pot ajuta la determinarea celei mai bune opțiuni de tratament pentru dvs.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss