Multe femei dezvoltă scleroză multiplă (SM) în timpul anilor reproductivi. Deoarece tratamentul SM poate afecta sarcina, înțelegerea opțiunilor de control al nașterii poate facilita planificarea familială.
Cercetările sugerează că SM nu afectează fertilitatea. Deci, dacă trăiți cu SM și sunteți în anii de reproducere, poate fi necesar să vă gândiți la opțiunile contraceptive.
Multe medicamente pentru SM nu sunt sigure pentru un copil nenăscut. Dar dacă SM dumneavoastră este bine gestionată, este posibil să puteți renunța la medicație suficient de mult pentru a ajunge la sarcină și la naștere.
Dacă întreruperea tratamentului nu este o opțiune sau sarcina nu face parte din planul dumneavoastră, este important un control eficient al nașterii. Iată ce trebuie să iei în considerare atunci când alegi o metodă contraceptivă care funcționează pentru tine.
Efectul hormonilor și al sarcinii asupra simptomelor SM
Sarcina și alăptarea nu afectează de obicei cursul SM al unei persoane.
Cu toate acestea, SM este foarte individuală, astfel încât factorii care înconjoară situația și planul de tratament pot afecta dacă doriți să obțineți sau să evitați sarcina.
Hormonii contracepției și efectul lor asupra simptomelor SM și progresiei bolii au făcut obiectul unor dezbateri. Dar un studiu din 2017 care a implicat 162 de femei a constatat că contraceptivele hormonale orale nu par să fie asociate cu o șansă crescută de recădere a SM.
Unele cercetări indică posibilitatea unei creșteri a ratelor anuale de recădere a SM în urma utilizării tehnologiilor de reproducere asistată (ART). Cercetări mai recente, totuși, nu au găsit nicio creștere a recăderilor după tratamentele de fertilitate la femeile care gestionează SM cu terapii de modificare a bolii (DMT).
Opțiunile tale de control al nașterii
Majoritatea tipurilor de control al nașterii sunt considerate sigure și eficiente pentru persoanele care trăiesc cu SM.
Cele mai bune metode de control al nașterii sunt cele pe care le puteți folosi în mod constant, conform instrucțiunilor.
Simptomele SM vă pot afecta alegerea contracepției. De exemplu, anumite tipuri de contracepție necesită dexteritate manuală de utilizare sau capacitatea de a înghiți pastile fără dificultate. Dacă acestea sunt probleme pentru dumneavoastră, contracepția cu acțiune prelungită, reversibilă (LARC) poate fi o opțiune. Odată ce sunt la locul lor, nu trebuie să luați nicio măsură pentru ca acestea să fie eficiente. DIU și implanturile sunt tipuri de LARC.
Persoanele cu probleme de mobilitate cu SM pot avea o șansă crescută de tromboembolism venos (TEV), care este un factor important în alegerea unui contraceptiv. Unele tipuri de contraceptive orale pot
Dispozitiv intrauterin (DIU)
Un DIU este un dispozitiv mic, în formă de T, pe care un medic îl implantează în peretele uterului pentru a preveni apariția sarcinii.
Există două tipuri:
- cupru, care poate rămâne implantat până la 12 ani
- pe bază de hormon progestativ, care trebuie înlocuit la fiecare 3 până la 5 ani
DIU-urile sunt foarte eficiente pe lângă faptul că sunt de lungă durată.
DIU sunt sigure și pentru adolescenți, conform Colegiului American de Obstetricieni și Ginecologi (ACOG). Deși SM se dezvoltă de obicei între
Implant contraceptiv
Aceasta este o tijă de plastic flexibilă de mărimea unui chibrit pe care un medic o implantează sub pielea brațului. Eliberează un hormon progestațional care îngroașă mucusul cervical pentru a preveni intrarea spermatozoizilor și subțiază mucoasa uterină.
Plasture contraceptiv
Această metodă folosește un plasture care eliberează estrogen împreună cu progestativ în fluxul sanguin pentru a preveni sarcina. Plasturele se schimbă săptămânal timp de 3 săptămâni.
Locațiile patch-urilor pot fi:
- partea superioară a brațului
- trunchiul superior
- abdomenul inferior
- fesele
Inel contraceptiv hormonal
Acesta este un inel mic și flexibil de plastic pe care îl introduceți în vagin, aproape de colul uterin. În funcție de tipul de inel pe care îl alegeți, acesta eliberează fie estrogen, fie estrogen cu progesteron.
Inelul rămâne pe loc timp de 3 săptămâni.
Dacă simptomele dvs. de SM includ spasticitate sau dexteritate redusă, ceea ce poate face punerea inelului mai dificilă, este posibil să preferați un alt tip de contracepție.
Contraceptive hormonale orale
Acest tip de control al nașterii este o pastilă zilnică pe care o luați pentru întreaga lună sau cea mai mare parte a lunii, în funcție de tipul pe care îl alegeți.
Unele forme de contraceptive orale pot crește șansa unei persoane de a forma cheaguri de sânge în picioare. Mobilitatea limitată poate crește acest risc.
Metode de bariere
Metodele de barieră, cum ar fi prezervativele, pot fi dificil de utilizat dacă experimentați simptomele SM de rigiditate și spasticitate. În caz contrar, sunt un tip eficient de contracepție și sunt potrivite pentru persoanele care trăiesc cu SM.
Injectie contraceptiva
Forma injectabilă de control al nașterii conține hormonul progestativ.
Funcționează prin:
- împiedicând ovarele să elibereze ovule
- îngroșarea mucusului cervical pentru a împiedica sperma să ajungă la un ou
- schimbarea mucoasei uterine pentru a îngreuna implantarea
Un profesionist din domeniul sănătății vă administrează această injecție, de patru ori pe an.
Contraceptive hormonale combinate (CHC)
CHC combină trei surse de hormoni pentru a preveni sarcina:
- un plasture hormonal
- contraceptive orale cu doze mici
- inel vaginal
CHC poate crește șansa unei persoane de a forma cheaguri de sânge. Se recomandă ca persoanele care trăiesc cu mobilitate redusă din cauza SM să aleagă un alt tip de contracepție.
Factori de luat în considerare
Există mai multe lucruri de care trebuie să ții cont atunci când alegi o metodă de control al nașterii care funcționează cel mai bine pentru tine.
Mod de viata
Produsele contraceptive variaza pentru a se potrivi cu o gama larga de stiluri de viata.
Unii oameni le place libertatea dispozitivelor implantabile de care nu trebuie să-și amintească. Alții preferă metodele asupra cărora au mai mult control, cum ar fi contraceptivele de barieră sau pilula zilnică.
Dacă trăiți cu SM și ați avea nevoie de un medicament
Este posibil să puteți încerca diferite metode de control al nașterii până când veți găsi una pe care o preferați.
Mobilitate
Dacă simptomele SM vă interferează cu mobilitatea, aceasta vă poate afecta alegerea contracepției.
Mobilitatea redusă crește șansa unei persoane de a forma cheaguri de sânge și poate afecta negativ sănătatea oaselor.
CHC este asociat cu un risc crescut de cheaguri de sânge și nu este recomandat persoanelor care trăiesc cu mobilitate redusă.
Contracepția numai cu progestativ poate determina modificări ale densității minerale osoase, ceea ce se poate adăuga la efectul de slăbire osoasă al mobilității reduse.
Medicamente
Medicamentele pentru SM pot afecta sarcina și controlul nașterii.
Unele medicamente pentru SM au potențialul de a dăuna copilului nenăscut. DMT-urile sunt deosebit de îngrijorătoare și nu există niciunul care este aprobat pentru utilizare în timpul sarcinii.
Dacă utilizați un DMT pentru a vă trata SM și doriți să rămâneți însărcinată, este posibil să încercați o perioadă de eliminare a medicamentelor înainte de concepție. În funcție de tipul de medicament pe care îl utilizați, acest timp de spălare poate fi de câteva luni.
Medicamentele vă pot afecta, de asemenea, alegerea contraceptivelor.
Anumite medicamente pentru SM pot afecta sănătatea oaselor, făcându-le incompatibile cu metoda contraceptivă numai cu progestativ. Acest tip de control al nașterii poate contribui la pierderea osoasă și crește șansele de osteoporoză.
Poate SM să afecteze eficacitatea controlului nașterii?
Unele medicamente pentru simptome specifice de SM pot interacționa cu contraceptivele orale,
Când alegeți un contraceptiv, discutați cu un medic despre toate medicamentele pe care le luați pentru a vă asigura că nu vor exista interacțiuni.
SM nu reduce șansele de a rămâne însărcinată. Cu toate acestea, medicamentul dumneavoastră pentru SM ar putea să nu fie sigur pentru un copil nenăscut.
Cu excepția cazului în care doriți să întrerupeți tratamentul pentru SM pentru a obține sarcina și nașterea, este important să folosiți un control al nașterii sigur și de încredere.
Majoritatea formelor de control al nașterii sunt sigure pentru persoanele cu SM. Atunci când decideți care este potrivit pentru dvs., lucrurile de luat în considerare includ cât de multă mobilitate aveți și dacă aveți probleme de dexteritate.
Discussion about this post