Osteoartrita mâinii: simptome și tratament

Potrivit Fundației pentru artrită, aproximativ 50% dintre femei și 25% dintre bărbați se vor confrunta cu osteoartrita în mâini până la vârsta de 85 de ani.

În timp ce articulațiile tuturor trec prin cicluri de deteriorare și reparare, o persoană cu osteoartrită a mâinii are adesea modificări ale articulațiilor care fac reparațiile dificile sau ineficiente. Această problemă duce la eventuala deteriorare a articulației.

Pe măsură ce articulația se rupe, este posibil să aveți durere, rigiditate articulară și umflare. Această condiție poate afecta mobilitatea și poate limita activitățile zilnice.

Osteoartrita poate afecta oricare dintre articulațiile mici ale mâinilor și degetelor. Cu toate acestea, osteoartrita apare de obicei în următoarele articulații:

• baza degetului mare
• articulația mijlocie a unui deget
• articulația cea mai apropiată de vârful degetului

Osteoartrita mâinii poate provoca o deteriorare a cartilajului articulațiilor. Cartilajul acoperă și protejează capetele oaselor și le permite să alunece lin unul peste altul. Când cartilajul se descompune, oasele se freacă, provocând durere și inflamație.

Osteoartrita poate provoca, de asemenea, pinteni osoși, care sunt excrescențe osoase rezultate din deteriorarea osului. Nodurile lui Heberden se dezvoltă pe articulația cea mai apropiată de vârful degetului, iar nodulii lui Bouchard se dezvoltă pe articulația degetelor. Pintenii osoși pot provoca rigiditate și durere suplimentare. Degetele pot începe, de asemenea, să-și piardă forma normală.

Unele simptome comune includ:

• durere de la surdă la ascuțită, care poate începe sporadic și poate deveni din ce în ce mai constantă
• crepitus, care este un clic sau un zgomot când articulațiile se mișcă
• rigiditatea articulațiilor
• raza de mișcare redusă
• slăbiciune articulară
• deformare articulară
• umflătură
• formarea nodulilor

Osteoartrita mâinii poate afecta multe aspecte ale vieții de zi cu zi. Osteoartrita poate face ca sarcinile simple să pară mai dificile, cum ar fi:

• fermoarul unui palton sau o geantă
• folosind butoane
• deschiderea conservelor, borcanelor sau sticlelor
• tastare
• folosind un stilou, ustensile sau alte obiecte mici

Persoanele cu osteoartrita pot dezvolta boala de depunere de pirofosfat de calciu (CPPD) sau „pseudoguta”, care este mai frecventa la persoanele in varsta. Această boală poate provoca umflături, căldură și durere la încheieturile mâinilor și la alte articulații, cum ar fi genunchii, coatele, umerii și mâinile. Umflarea poate dura câteva luni.

O persoană poate observa, de asemenea, că simptomele artritei se agravează atunci când vremea se schimbă, mai ales pe măsură ce devine mai rece.

Alte complicații pot include:

• deformare articulară
• durere cronică
• mobilitate redusă a articulațiilor
• scăderea stabilității articulațiilor
• defectualitate articulară
• gută și pseudogută
• depresie

Un medic poate prescrie utilizarea pe termen lung a medicamentelor analgezice pentru a gestiona complicațiile.

Cauza exactă a osteoartritei mâinii este necunoscută. Această afecțiune se dezvoltă de obicei din cauza uzurii articulației, care apare treptat în timp. Există, de asemenea, o componentă genetică pentru osteoartrita mâinii.

Există mai mulți factori potențiali de risc pentru dezvoltarea osteoartritei mâinii. Acești factori includ:

• Vârsta înaintată: șansa de a avea osteoartrită crește odată cu vârsta.
• Sex: Femeile au un risc mai mare de osteoartrita decat barbatii.
• Probleme articulare: suprasolicitarea, infectiile, articulatiile prost aliniate si ligamentele slabe pot duce la osteoartrita.
• Greutate: obezitatea crește inflamația în organism și poate crește riscul de osteoartrită.
• Gene: Genetica poate crește șansele unor oameni de a dezvolta osteoartrita devreme.
• Leziuni: Fracturile și luxațiile pot duce în timp la osteoartrită.
• Loc de muncă: Un loc de muncă care necesită mișcări repetitive poate provoca mai multe daune cauzate de uzură, ceea ce poate duce la osteoartrita.

Deoarece simptomele osteoartritei se agravează în timp, poate fi dificil să se facă distincția între o erupție și progresia bolii.

În stadiile incipiente ale osteoartritei, oamenii pot observa dureri articulare și rigiditate articulară atunci când se mișcă, seara și când se trezesc dimineața. De asemenea, pot observa că simptomele dispar sau se ușurează cu odihnă.

O persoană poate observa apariția simptomelor din cauza vremii. Vremea rece este o cauză comună a agravării simptomelor, la fel ca și o schimbare a presiunii barometrice.

Alți factori declanșatori pot include:

• pinteni ososi
• stres emoțional
• utilizarea repetitivă a articulațiilor mâinilor
• infecţie
• creștere în greutate

Diagnosticul va începe adesea cu o examinare fizică și o revizuire a istoricului medical al unei persoane. Un medic poate întreba, de asemenea, despre orice istoric familial de artrită.

Medicii vor verifica probabil funcția mâinii folosind teste fizice și vor revizui simptomele unei persoane. Dacă medicii suspectează osteoartrita, pot comanda radiografii pentru a verifica articulațiile.

Raze X sau alte teste imagistice pot arăta adesea leziuni ale cartilajului sau articulațiilor, ceea ce poate indica osteoartrita.

Metodele de tratament a osteoartritei pot varia în funcție de severitatea afecțiunii și de nevoile unei persoane.

Tratamentul medical folosește adesea medicamente pentru a trata durerea și rigiditatea. Medicii pot folosi pastile, siropuri, creme topice și injecții.

Unele medicamente comune includ:

• medicamente pentru durere, cum ar fi acetaminofenul
• contrairitante, cum ar fi capsaicina sau mentolul
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul sau gelul topic AINS-diclofenac
• corticosteroizi, pe care medicii îi injectează direct în articulația afectată

În unele cazuri, medicul poate recomanda o intervenție chirurgicală. Chirurgia poate permite unui medic să:

• îndepărtați cartilajul deteriorat
• îmbinări fuzibile împreună
• înlocuiți o articulație

Există modalități non-medicale de a ajuta la gestionarea osteoartritei mâinii. Aceste moduri includ:

• făcând exerciții pentru a construi mușchii din jurul articulațiilor și pentru a oferi sprijin
• folosind curelele pentru încheietura mâinii și alte dispozitive de susținere
• terapie termică, cum ar fi o baie cu parafină
• menținerea unei greutăți moderate
• consumând o dietă nutritivă și echilibrată
• luând măsuri pentru a reduce solicitarea mâinilor

Persoanele cu osteoartrită a mâinii trebuie să adapteze modul în care își folosesc mâinile pentru a face sarcinile zilnice. Acesta este sfatul nostru:

• utilizați gadgeturi concepute pentru a reduce efortul mâinii, cum ar fi un deschizător electric de tablă, un storcător de tuburi și tragere pentru fermoar
• utilizați un cărucior de cumpărături sau un rucsac pentru a evita transportul pungilor de cumpărături
• utilizați ambele mâini pentru sarcini care necesită în mod normal o mână
• comutați robinetele și mânerele ușilor la versiuni mai ușor de utilizat
• alternează între lucrări mai grele și mai ușoare pentru a oferi mâinilor șansa de a se odihni

Trebuie să contactați un medic dacă aveți durere sau pierderea mișcării în mâini, care nu are nicio explicație

Dacă simptomele dumneavoastră se agravează și regimul de tratament pare mai puțin eficient, trebuie să consultați un medic. Un medic poate recomanda o schimbare a medicamentelor, terapii complementare sau chiar intervenții chirurgicale.

Prognosticul osteoartritei mâinii

Nu există leac pentru osteoartrita.

Pentru unii oameni, durerea se poate reduce sau chiar dispare în timp. Cu toate acestea, orice noduri care se dezvoltă pe mâini vor rămâne și pot limita gama de mișcare.

Cu tratament și management, o persoană poate fi capabilă să-și gestioneze simptomele și să continue să funcționeze normal, cu probleme minime.

Traiul cu osteoartrita poate duce la complicatii suplimentare. O persoană ar trebui să discute cu un profesionist din domeniul sănătății dacă prezintă simptome noi, cum ar fi semne de depresie.