Sângerare postmenopauză

Ce cauzează sângerarea postmenopauză?

Sângerarea poate apărea la femeile aflate în postmenopauză din mai multe motive. De exemplu, femeile care iau terapie de substituție hormonală pot avea sângerare vaginală timp de câteva luni după începerea administrării hormonilor. De asemenea, este posibil ca o femeie care credea că este în menopauză să înceapă ovulația. Dacă se întâmplă acest lucru, poate apărea și sângerare.

Există o varietate de alte afecțiuni care pot provoca sângerare postmenopauză.

Unele cauze comune includ: polipi, hiperplazie endometrială și atrofie endometrială.

Polipi uterini

Polipii uterini sunt excrescențe necanceroase. Deși benigni, unii polipi pot deveni în cele din urmă canceroși. Singurul simptom pe care îl vor experimenta majoritatea pacienților cu polipi este sângerarea neregulată.

Polipii uterini sunt deosebit de frecventi la femeile care au trecut prin menopauza. Cu toate acestea, femeile mai tinere le pot obține.

Hiperplazia endometrială

Hiperplazia endometrială este îngroșarea endometrului. Este o cauză potențială a sângerării în postmenopauză. Este adesea cauzată atunci când există un exces de estrogen fără suficient progesteron. Apare frecvent la femei după menopauză.

Utilizarea pe termen lung a estrogenului poate duce la un risc crescut de hiperplazie endometrială. În cele din urmă, poate duce la cancer de uter dacă nu este tratată.

Cancer endometrial

Cancerul endometrial începe în uter. Endometrul este un strat al uterului. Pe lângă sângerarea anormală, pacienții pot prezenta dureri pelvine.

Această afecțiune este adesea detectată devreme. Provoacă sângerare anormală, care este ușor de observat. În multe cazuri, uterul poate fi îndepărtat pentru a trata cancerul. Despre 10 la sută dintre femeile care au sângerare postmenopauză au cancer endometrial.

Atrofia endometrială

Această afecțiune are ca rezultat că mucoasa endometrului devine prea subțire. Poate apărea la femeile aflate în postmenopauză. Pe măsură ce căptușeala se subțiază, poate apărea sângerare.

Cancer cervical

Sângerarea după menopauză este adesea inofensivă. Cu toate acestea, poate fi, de asemenea, un semn rar de cancer de col uterin. Cancerul de col uterin tinde să progreseze lent. Medicii pot identifica uneori aceste celule în timpul unui examen regulat.

Vizitele anuale la medicul ginecolog pot ajuta la depistarea precoce și chiar la prevenirea cancerului de col uterin. Acest lucru se poate face prin monitorizarea testelor Papanicolau anormale.

Alte simptome ale cancerului de col uterin pot include durere în timpul sexului sau scurgeri vaginale anormale, inclusiv la femeile aflate în postmenopauză.

Simptome de sângerare postmenopauză

Multe femei care suferă de sângerare postmenopauză pot să nu aibă alte simptome. Dar simptomele pot fi prezente. Acest lucru poate depinde de cauza sângerării.

Multe simptome care apar în timpul menopauzei, cum ar fi bufeurile, încep adesea să scadă în perioada postmenopauză. Există, totuși, și alte simptome pe care le pot experimenta femeile aflate în postmenopauză.

Simptomele pe care femeile aflate în postmenopauză le pot prezenta includ:

• uscăciunea vaginală
• scăderea libidoului
• insomnie
• Incontinență de stres
• infecții ale tractului urinar crescut
• creștere în greutate

Cum este diagnosticată sângerarea postmenopauză?

Un medic poate efectua un examen fizic și o analiză a istoricului medical. Ei pot efectua, de asemenea, un frotiu Papanicolau ca parte a unui examen pelvin. Acest lucru poate depista cancerul de col uterin.

Medicii pot folosi alte proceduri pentru a vizualiza interiorul vaginului și uterului.

Ecografia transvaginala

Această procedură permite medicilor să vizualizeze ovarele, uterul și colul uterin. În această procedură, un tehnician introduce o sondă în vagin sau îi cere pacientului să o introducă ea însăși.

Histeroscopie

Această procedură arată țesutul endometrial. Un medic introduce o lunetă cu fibră optică în vagin și col uterin. Doctorul pompează apoi dioxid de carbon prin lunetă. Acest lucru ajută la extinderea uterului și face uterul mai ușor de văzut.

Cum se tratează sângerarea postmenopauză?

Tratamentul depinde de cauza sângerării, de dacă sângerarea este abundentă și dacă sunt prezente simptome suplimentare. În unele cazuri, sângerarea nu necesită tratament. În alte situații în care cancerul a fost exclus, tratamentul poate include următoarele:

• Creme cu estrogen: medicul dumneavoastră vă poate prescrie cremă cu estrogen dacă sângerarea dumneavoastră se datorează subțierii și atrofiei țesuturilor vaginale.
• Îndepărtarea polipului: Îndepărtarea polipului este o procedură chirurgicală.
• Progestin: Progestinul este o terapie de substituție hormonală. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda acest lucru dacă țesutul endometrial este supraîncărcat. Progestinul poate reduce creșterea excesivă a țesuturilor și poate reduce sângerarea.
• Histerectomie: Sângerarea care nu poate fi tratată în moduri mai puțin invazive poate necesita o histerectomie. În timpul unei histerectomii, medicul dumneavoastră va îndepărta uterul pacientului. Procedura poate fi efectuată laparoscopic sau prin intervenție chirurgicală abdominală convențională.

Dacă sângerarea se datorează cancerului, tratamentul va depinde de tipul de cancer și de stadiul acestuia. Tratamentul obișnuit pentru cancerul endometrial sau de col uterin include intervenții chirurgicale, chimioterapie și radioterapie.

Prevenirea

Sângerarea postmenopauză poate fi benignă sau poate fi rezultatul unei afecțiuni mai grave, cum ar fi cancerul. Deși este posibil să nu puteți preveni sângerările vaginale anormale, puteți solicita rapid ajutor pentru a obține un diagnostic și un plan de tratament, indiferent de cauză. Când cancerele sunt diagnosticate precoce, șansele de supraviețuire sunt mai mari. Pentru a preveni sângerările anormale de la menopauză, cea mai bună strategie este să vă reduceți factorii de risc pentru afecțiunile care ar putea provoca acest lucru.

Care sunt perspectivele pentru sângerarea postmenopauză?

Sângerarea postmenopauză este adesea tratată cu succes. Dacă sângerarea se datorează cancerului, perspectiva depinde de tipul de cancer și stadiul în care a fost diagnosticat. Rata de supraviețuire pe cinci ani este de aproximativ 82 la sută.

Indiferent de cauza sângerării, menține un stil de viață sănătos și continuă să faci vizite regulate la medicul ginecolog. Acestea pot ajuta la detectarea oricăror alte afecțiuni de la început, inclusiv cancerul.