Sindromul Sjogren secundar și artrita

Simptome

Simptomele bolii Sjogren pot include uscarea ochilor, gurii, gâtului și căilor respiratorii superioare. Este posibil să aveți dificultăți în a gusta sau a înghiți mâncarea. De asemenea, puteți dezvolta tuse, răgușeală, probleme dentare sau dificultăți de vorbire. La femei, poate apărea uscăciunea vaginală.

Formele primare și secundare de Sjogren pot avea simptome similare, care includ:

• oboseală
• ceata creierului
• febră
• dureri articulare
• dureri musculare
• dureri nervoase

Mai rar, cauzele lui Sjogren:

• erupții cutanate
• probleme gastrointestinale majore
• inflamație a ficatului, rinichilor, pancreasului sau plămânilor
• infertilitate sau menopauză prematură

Sjogren secundar poate însoți următoarele condiții:

• RA
• colangită biliară primară
• lupus
• sclerodermie

În timp ce simptomele RA includ de obicei inflamația, durerea și rigiditatea articulațiilor, aceasta poate provoca și alte simptome similare cu cea a lui Sjogren. Acestea includ:

• febra usoara
• oboseală
• pierderea poftei de mâncare

Citește mai mult: sindromul Sjogren »

Factori de risc

Potrivit Clinicii Cleveland, mai mult de un milion de oameni din Statele Unite au Sjogren primar. Peste 90% sunt femei. Puteți dezvolta Sjogren la orice vârstă, dar cel mai adesea este diagnosticat după vârsta de 40 de ani, potrivit Clinicii Mayo. Cauza exactă a bolii Sjogren este necunoscută. Dar, ca RA, este o tulburare a sistemului imunitar.

Cauza exactă a RA este, de asemenea, necunoscută, dar este implicată o componentă genetică. Dacă aveți un membru al familiei cu vreo boală autoimună, cum ar fi RA, aveți și riscul de a dezvolta una.

Diagnostic

Nu există un singur test pentru Sjogren. Diagnosticul poate apărea după ce ați fost diagnosticat cu o altă boală autoimună și dezvoltați uscăciunea gurii și a ochilor. Sau puteți avea probleme gastrointestinale severe sau dureri nervoase (neuropatie).

Pentru a diagnostica Sjogren secundar cu RA, va trebui să treceți la o serie de teste. Cel mai adesea aceștia includ anticorpi SSA/SSB și o biopsie a buzei inferioare pentru a căuta zonele focale ale limfocitelor. Este posibil să fiți îndrumat către un oftalmolog pentru a testa ochiul uscat. Medicul dumneavoastră va exclude și alte cauze potențiale ale simptomelor dumneavoastră.

Teste pentru Sjogren

Medicul dumneavoastră va examina mai întâi istoricul dumneavoastră medical complet și va efectua un examen fizic. De asemenea, probabil vor comanda următoarele teste:

• analize de sange: Acestea sunt folosite pentru a vedea dacă aveți anumiți anticorpi caracteristici lui Sjogren. Medicul dumneavoastră va căuta anticorpi anti-Ro/SSA și anti-La/SSB, ANA și factor reumatoid (RF).
• biopsie: În timpul acestei proceduri, medicul dumneavoastră se va concentra asupra glandelor tale salivare.
• testul lui Schirmer: În timpul acestui test oftalmologic de cinci minute, medicul dumneavoastră pune hârtie de filtru peste colțul ochiului pentru a vedea cât de umedă este.
• Test de colorare trandafir-bengala sau verde lisamină: Acesta este un alt test pentru ochi care măsoară uscarea corneei.

Condiții care le imită pe cele ale lui Sjogren

Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre medicamentele eliberate fără prescripție medicală (OTC) și medicamentele pe bază de rețetă pe care le luați. Unele medicamente pot provoca simptome asociate cu Sjogren. Aceste medicamente includ:

• antidepresive triciclice, cum ar fi amitriptilina (Elavil) și nortriptilina (Pamelor)
• antihistaminice, cum ar fi difenhidramină (Benadryl) și cetirizină (Zyrtec)
• contraceptive orale
• medicamente pentru tensiunea arterială

Tratamentele cu radiații pot provoca, de asemenea, simptome similare, mai ales dacă primești aceste tratamente în jurul zonei capului și gâtului.

Alte tulburări autoimune pot imita, de asemenea, pe cea a lui Sjogren. Este important să faceți toate testele recomandate și să urmăriți cu medicul dumneavoastră pentru a determina cauza exactă a simptomelor dumneavoastră.

Opțiuni de tratament

Nu există nici un remediu pentru Sjogren sau artrită, așa că tratamentul este esențial pentru atenuarea simptomelor și pentru îmbunătățirea calității generale a vieții. Planul dumneavoastră de tratament depinde de severitatea simptomelor dumneavoastră. Probabil va trebui să încercați o combinație de tratamente. Unele opțiuni includ:

Medicamente

Dacă aveți dureri în articulații și mușchi, încercați analgezice OTC sau medicamente antiinflamatoare. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul (Advil, Motrin) pot ajuta.

Dacă nu fac truc, întrebați-vă medicul despre corticosteroizi și medicamente antireumatice sau imunosupresoare. Acestea funcționează prin scăderea inflamației și împiedicând organismul să-și atace propria țesuturi sănătoase.

Cu Sjogren secundar, este posibil să aveți nevoie și de medicamente care să ajute la creșterea secrețiilor, cum ar fi lacrimile și saliva. Medicamentele obișnuite pe bază de rețetă includ cevimelina (Evoxac) și pilocarpina (Salagen). Este posibil să aveți nevoie de picături pentru ochi pentru a ajuta la uscarea ochiului. Ciclosporina (Restasis) și soluția oftalmică lifitegrast (Xiidra) sunt două opțiuni.

Mod de viata

Anumite alegeri de stil de viață vă pot ajuta, de asemenea, să combateți Sjogren secundar și RA. În primul rând, poți combate oboseala dormind bine și făcând pauze în timpul zilei. De asemenea, întrebați-vă medicul despre exerciții care vă pot ajuta să creșteți flexibilitatea și să ușurați durerile musculare și articulare. Exercițiile regulate pot îmbunătăți flexibilitatea și pot reduce disconfortul. De asemenea, va ajuta la menținerea greutății corporale adecvate și va pune mai puțin stres asupra articulațiilor și mușchilor.

Menținerea unei diete bogate în nutrienți vă poate îmbunătăți sănătatea generală. Ține-te de alimente pe bază de plante și grăsimi antiinflamatoare care se găsesc în pește și uleiuri vegetale. Evita zaharul si alimentele procesate. Acestea pot crește inflamația.

Citește mai mult: Alimente care reduc inflamația »

Dacă aveți artrită, puteți găsi ușurare și cu tratamente complementare, cum ar fi yoga, tai chi sau acupunctura. Puteți chiar să calmați temporar durerile prin aplicarea de comprese calde sau reci.

Igienă orală

Uscăciunea cronică a gurii cauzează probleme bucale și dentare, așa că igiena orală adecvată este importantă. Limitați-vă aportul de zahăr și faceți controale stomatologice regulate. Alege produse dentare pentru gura uscata si asigura-te ca folosesti ata dentara in fiecare zi. Bomboanele tari și guma de mestecat vă pot ajuta să produceți salivă, dar asigurați-vă că nu conțin zahăr.

Pentru buze uscate, folosește balsam de buze care are o bază de ulei sau petrol. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda apă de gură sau unguente pentru a calma durerea și inflamația. Acestea pot fi utilizate împreună cu medicamentele eliberate pe bază de rețetă.

Tratamente pentru ochi

Există mai multe lucruri pe care le puteți face pentru a ajuta simptomele sindromului Sjogren legate de ochi. Utilizați un umidificator pentru a menține aerul umed acasă. Evitați fumul și protejați-vă ochii de vânt. De asemenea, ar trebui să evitați machiajul pentru ochi sau cremele pentru piele care v-ar putea irita ochii.

Medicul dumneavoastră vă poate sugera să încercați lacrimi artificiale OTC. Dacă nu vă ajută, cereți medicului dumneavoastră să vă prescrie ceva mai puternic.

Unguentele pentru ochi mai groase pot fi folosite în timp ce dormiți. Dar discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a aplica unguente sau geluri pe ochi. De asemenea, o procedură chirurgicală numită ocluzie punctuală poate închide temporar sau definitiv canalele lacrimale care drenează lacrimile din ochi. Punerea de comprese calde pe ochi înainte de culcare poate deschide glandele uleioase ale pleoapelor. Acest lucru ajută la protejarea corneei și la diminuarea simptomelor de ochi uscat.

Ce fel de doctor am nevoie?

Medicii specializați în boli precum artrita se numesc reumatologi. Dacă ați fost diagnosticat cu artrită, cel mai probabil reumatologul dumneavoastră va putea trata boala Sjogren.

În funcție de severitatea simptomelor dumneavoastră, reumatologul sau medicul generalist vă poate îndruma către alți specialiști. Acestea vor include un oftalmolog, stomatolog sau un otolaringolog, cunoscut și ca specialist în urechi, nas și gât.

Citește mai mult: 5 tipuri de profesioniști din domeniul sănătății despre care ar trebui să știi »

Perspectivă pe termen lung

Nu există leac pentru Sjogren sau RA. Dar există multe tratamente și opțiuni de stil de viață care vă pot îmbunătăți calitatea vieții.

Simptomele artritei variază de la foarte ușoare la debilitante, dar artrita în boala Sjogren primară este rareori dăunătoare. Cheia este să lucrați cu medicul dumneavoastră pentru a găsi cele mai bune tratamente. În cazuri rare, persoanele cu boala Sjogren pot dezvolta limfom. Raportați medicului dumneavoastră semnele de umflare neobișnuită sau probleme neurologice.