Tetanosul este o infecție gravă cauzată de bacteria Clostridium tetani. Această bacterie produce o toxină care afectează creierul și sistemul nervos, ducând la rigiditate a mușchilor.
Dacă sporii Clostridium tetani sunt depuși într-o rană, neurotoxina interferează cu nervii care controlează mișcarea musculară.
Infecția poate provoca spasme musculare severe, dificultăți respiratorii grave și poate fi în cele din urmă fatală. Deși există o metodă de tratament pentru tetanos, aceasta nu este uniformă. Cel mai bun mod de a vă proteja împotriva tetanosului este să luați vaccinul.
Puncte cheie despre tetanos:
- Tetanosul este cauzat de bacteria Clostridium tetani
- Simptomele timpurii ale tetanosului includ diaree, febră și cefalee.
- Diagnosticul mai devreme prezice rezultate mai bune
Cauzele tetanosului
Bacteriile tetanice se găsesc în mod obișnuit în sol și îngrășămintele animalelor, cum ar fi caii și vacile. Aceste bacterii pot supraviețui mult timp în afara corpului.
Dacă bacteriile intră în organism printr-o rană, se pot înmulți rapid și elibera o toxină care afectează nervii, provocând simptome precum rigiditate musculară și spasme.
Bacteriile pot pătrunde în corpul dumneavoastră prin:
- răni
- arsuri
- mușcături de animale
- piercinguri, tatuaje și injecții
- leziuni oculare
- injectarea de droguri contaminate
Tetanosul nu poate fi răspândit de la persoană la persoană.
Simptomele tetanosului
Simptomele tetanosului încep de obicei în jur de 4 până la 21 de zile după infecție. În medie, simptomele încep după aproximativ 10 zile.
Principalele simptome ale tetanosului includ:
- rigiditate a mușchilor maxilarului, ceea ce poate face dificilă deschiderea gurii
- spasme musculare dureroase, care pot face dificilă respirația și înghițirea
- o temperatura mare
- transpiraţie
- o bătăi rapide ale inimii
Dacă nu este tratat, simptomele se pot agrava în următoarele zile.
Când trebuie să primiți sfatul medicului?
Contactați sau mergeți la un medic dacă sunteți îngrijorat de o rană, mai ales atunci când:
- este o rană adâncă
- există murdărie sau ceva în interiorul rănii
- nu ați fost complet vaccinat pentru tetanos sau nu sunteți sigur dacă ați fost vaccinat
Un medic va evalua rana și va decide dacă aveți nevoie de tratament și dacă trebuie să mergeți la spital.
Tratamentul tetanosului
Orice rană trebuie curățată temeinic pentru a preveni infecția. O rană predispusă la tetanos trebuie tratată imediat de către un medic.
O rană care poate dezvolta tetanos este definită ca:
- o rană sau arsură care necesită intervenție chirurgicală și care este întârziată cu peste 6 ore
- o rană sau arsură care are o cantitate considerabilă de țesut îndepărtat
- orice leziune de tip puncție care a fost în contact cu gunoi de grajd sau sol
- fracturi grave în care osul este expus la infecție, cum ar fi fracturile compuse
- răni sau arsuri la pacienții cu sepsis sistemic
Orice pacient cu o rană enumerată mai sus trebuie să primească imunoglobulină tetanică (TIG) cât mai curând posibil, chiar dacă a fost vaccinat. Imunoglobulina tetanică conține anticorpi care ucid Clostridium tetani. Imunoglobulina tetanică este injectată într-o venă și asigură o protecție imediată pe termen scurt împotriva tetanosului.
TIG este doar pe termen scurt și nu înlocuiește efectele pe termen lung ale vaccinării. Experții spun că injecțiile cu TIG pot fi administrate în siguranță mamelor însărcinate și care alăptează.
Medicii pot prescrie penicilină sau metronidazol pentru tratamentul tetanosului. Aceste antibiotice împiedică multiplicarea bacteriei și producerea neurotoxinei care provoacă spasme musculare și rigiditate.
Pacienților alergici la penicilină sau metronidazol li se poate administra în schimb tetraciclină.
În tratarea spasmelor și rigidității musculare, pacienților li se pot prescrie:
- Anticonvulsivantele, cum ar fi diazepamul (Valium), relaxează mușchii pentru a preveni spasmele, reduce anxietatea și acționează ca sedativ.
- Relaxantele musculare, cum ar fi baclofenul, suprimă semnalele nervoase de la creier la măduva spinării, rezultând o tensiune musculară mai mică.
- Agenții de blocare neuromusculară blochează semnalele de la nervi la fibrele musculare și sunt utile în controlul spasmelor musculare. Acestea includ pancuronium și vecuronium.
Interventie chirurgicala
Dacă medicul consideră că rana predispusă la tetanos este foarte mare, acestea pot îndepărta chirurgical cât mai mult posibil din mușchiul afectat și infectat (debridare).
Debridarea este actul de îndepărtare a țesuturilor moarte sau contaminate sau a materialelor străine. În cazul unei răni predispuse la tetanos, materialul străin poate fi murdărie sau gunoi de grajd.
Nutriție
Un pacient cu tetanos necesită un aport zilnic ridicat de calorii din cauza activității musculare crescute.
Ventilator
Unii pacienți pot avea nevoie de suport pentru ventilator pentru a ajuta la respirație dacă corziile vocale sau mușchii respiratori sunt afectați.
Complicații de la tetanos
Dacă pacientul nu primește tratament, riscul de complicații care pun viața în pericol este mai mare, iar ratele de mortalitate variază de la 40% la 76%.
Complicațiile pot include:
- Fracturi: Uneori, în cazuri severe, spasmele și convulsiile musculare pot duce la fracturi osoase.
- Pneumonie de aspirație: Dacă secrețiile sau conținutul stomacului sunt inhalate, se poate dezvolta o infecție a tractului respirator inferior, care duce la pneumonie.
- Laringospasm: Caseta vocală intră într-un spasm care poate dura până la un minut și poate provoca dificultăți de respirație. În cazurile severe, pacientul se poate sufoca.
- Convulsii tetanice: Dacă infecția se răspândește în creier, persoana cu tetanos poate prezenta crize.
- Embolie pulmonară: Un vas de sânge din plămâni poate deveni blocat și poate afecta respirația și circulația. Pacientul va avea nevoie urgentă de oxigenoterapie și de medicamente anti-coagulare.
- Insuficiență renală severă (insuficiență renală acută): Spasmele musculare severe pot duce la distrugerea mușchilor scheletici, ceea ce poate determina scurgerea unei proteine musculare în urină. Acest lucru poate provoca insuficiență renală severă.
.
Discussion about this post