Tipuri de Parkinson

Boala Parkinson idiopatică

Parkinson idiopatic, sau pur și simplu boala Parkinson, este cea mai frecventă cauză a parkinsonismului. Apare în general între vârstele de 55 până la 65 și apare rar înainte de vârsta de 50 de ani.

Parkinson debutează treptat pe măsură ce celulele din substanța neagră mor și nivelul de dopamină scade. Se crede că factorii genetici și de mediu contribuie la dezvoltarea bolii Parkinson.

Principalele simptome ale bolii Parkinson includ:

• tremurături

• mișcări lente (bradikinezie)

• probleme de echilibrare
• probleme la mers
• rigiditatea mușchilor

Boala Parkinson juvenilă și cu debut tânăr

Boala Parkinson juvenilă este o afecțiune rară care apare înainte de vârsta de 21 de ani. Se numește Parkinson cu debut tânăr dacă apare înainte de vârsta de 40 de ani.

Simptomele sunt similare cu boala Parkinson cu debut tardiv, dar este mai probabil să fie asociată cu cauze genetice decât boala Parkinson cu debut tardiv. A studiu 2017 din 108 persoane cu boala Parkinson cu debut precoce au descoperit ca 46,3% au raportat un istoric familial.

Parkinsonism indus de medicamente

Parkinsonismul indus de medicamente este a doua cea mai frecventă cauză de parkinsonism. Apare atunci când un medicament interferează cu transmiterea dopaminei în organism.

Deveniți mai probabil să dezvoltați parkinsonism indus de medicamente odată cu vârsta. Într-o studiu publicat în Movement Disorders, cercetătorii au descoperit că vârsta medie de debut a parkinsonismului indus de medicamente a fost de 70,9.

Simptomele sunt similare cu cele ale bolii Parkinson, inclusiv:

• tremor
• rigiditate
• încetineala mișcării
• tulburări de mers

Medicamentele care pot duce la parkinsonism indus de medicamente includ:

• antipsihotice
• antidepresive
• antagonişti ai canalelor de calciu
• procinetica gastrointestinală
• medicamente antiepileptice

Atrofie multiplă a sistemului

Atrofia multiplă a sistemului este o afecțiune rară care provoacă simptome similare cu boala Parkinson, cum ar fi tulburări de mișcare, înțepături musculare și echilibru deficitar. Cel mai adesea apare la mijlocul anilor 50 de ani.

Poate duce la schimbări în domenii precum:

• ritm cardiac
• digestie
• tensiune arteriala
• controlul vezicii urinare

Paralizie supranucleară progresivă

Paralizia supranucleară progresivă cauzează probleme cu echilibrul, mersul, înghițirea, mișcarea ochilor, vorbirea și capacitatea mentală. Pentru majoritatea oamenilor, debutează la mijlocul anilor 60 și tinde să progreseze mai rapid decât boala Parkinson.

Cauza exactă nu este cunoscută, dar simptomele sunt cauzate de o deteriorare a celulelor din trunchiul cerebral, substanța neagră și alte părți ale creierului.

Sindromul corticobazal

Sindromul corticobazal este cauzat de acumularea unui tip de proteină numită tau în creier. Simptomele variază, dar pot include:

• probleme în a controla un membru pe o parte a corpului
• rigiditate musculară
• tremurături
• mișcare sacadată
• spasme
• vorbire lentă sau neclară
• simptome de demență
• probleme la înghițire

De obicei, apare între 50 și 70 de ani.

Demență cu corpi Lewy

Demența cu corpi Lewy este o afecțiune progresivă asociată cu o acumulare anormală a unei proteine ​​numite corpi Lewy sau alfa-sinucleină, în creier. De obicei, apare după vârsta de 50 de ani și afectează bărbații puțin mai des decât femeile.

Demența cu corpi Lewy are, de asemenea, aceleași simptome de mișcare ale bolii Parkinson, precum și simptome mentale precum:

• modificări de vigilență sau concentrare
• halucinații
• tulburare de somn cu mișcarea rapidă a ochilor
• probleme de memorie
• probleme în procesarea informațiilor sau planificare

Parkinsonism vascular

Se crede că parkinsonismul vascular este cauzat de mai multe accidente vasculare cerebrale mici în zona creierului care controlează mișcarea. Poate duce la simptome similare cu boala Parkinson, dar tinde să afecteze mai ales partea inferioară a corpului.

• instabilitate posturală
• Mai ales parkinsonismul inferior al corpului
• mers târâit sau înghețat în timpul mersului
• absența unui tremur de repaus
• răspuns slab la medicamentele levodopa

Deoarece riscul de a avea un accident vascular cerebral crește odată cu vârsta, se crede că șansa de a dezvolta parkinsonism vascular crește pe măsură ce îmbătrânești.

Hidrocefalie cu presiune normală

Hidrocefalia la presiune normală este o acumulare de lichid cefalorahidian în cavitățile din creier. Această acumulare poate pune presiune asupra creierului și poate provoca leziuni care duc la parkinsonism.

Hidrocefalia este cea mai frecventă la adulții peste 65 de ani.

Vârsta medie de debut este de aproximativ 70 de ani.

• Despre 80 până la 95 la sută dintre oameni se confruntă cu tulburări de mers descrise ca târșâit, magnetic sau un mers lat.
• Aproximativ 80 până la 95% dintre oameni experimentează, de asemenea, modificări cognitive, cum ar fi atenție redusă, uitare sau funcție executivă deficitară.
• Aproximativ 50 până la 75% dintre oameni se confruntă cu pierderea controlului vezicii urinare.

Cum este diagnosticat fiecare tip?

Un medic instruit în afecțiuni neurogenerative diagnostichează Parkinson pe baza simptomelor dumneavoastră, a istoricului medical și a rezultatelor unui test fizic și neurologic.

Nici un singur test poate diagnostica boala Parkinson, dar testele pot fi capabile să excludă alte cauze ale parkinsonismului. Aceste teste includ:

• Test de sange. Testele de sânge nu pot identifica boala Parkinson în mod direct, dar ele pot ajuta medicul să identifice alte cauze ale parkinsonismului, cum ar fi atrofia multiplă a sistemului sau degenerarea corticobazală.
• Testare genetică. Testarea genetică poate ajuta medicul dumneavoastră să identifice cauza de bază a parkinsonismului dumneavoastră dacă aveți antecedente familiale de parkinsonism.
• DaTscan. Un DaTscan este o tehnică de imaginare care îi permite unui medic să vadă câtă dopamină este în creierul tău. Dacă scanarea găsește o cantitate anormal de scăzută, poate ajuta la confirmarea diagnosticului de Parkinson al medicului dumneavoastră.
• Imaginarea prin rezonanță magnetică (RMN). Un RMN poate identifica o tumoare cerebrală, hidrocefalie cu presiune normală sau parkinsonism vascular.

Boala Parkinson și majoritatea celorlalte cauze ale parkinsonismului nu au un tratament cunoscut. Dar cercetătorii continuă să afle mai multe despre aceste afecțiuni și despre cum să controleze cel mai bine simptomele.

Medicamentele precum levodopa pot deseori ameliora dramatic simptomele parkinsonismului. Schimbările stilului de viață, cum ar fi o dietă echilibrată, exerciții fizice regulate și terapie fizică pot, de asemenea, să țină simptomele sub control și să-ți îmbunătățească calitatea vieții.