Cum poți trata LLC fără chimioterapie?

Termenul „chimioterapia” se referă la un grup de medicamente utilizate pentru tratarea multor tipuri de cancer. Aceste medicamente funcționează prin uciderea celulelor canceroase și micșorarea tumorilor canceroase. Acestea sunt uneori utilizate în combinație cu alte metode de tratament, cum ar fi terapii țintite sau intervenții chirurgicale.

Dezavantajul chimioterapiei este că dăunează și celulelor sănătoase din corpul dumneavoastră. De aceea este cunoscut pentru că provoacă efecte secundare negative, cum ar fi:

• Pierderea parului
• greaţă
• vărsături
• afte bucale
• pierderea gustului și a mirosului
• oboseală
• diaree

În plus, chimio poate fi un tratament prea agresiv pentru LLC, în funcție de stadiul cancerului. In conformitate cu Institutul National al Canceruluichimiochimia poate fi o opțiune de tratament pentru LLC simptomatică, progresivă sau recurentă.

Înainte de a începe tratamentul cu chimioterapie care va ucide atât celulele canceroase, cât și cele sănătoase din corpul dumneavoastră, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să așteptați cu atenție LLC. Așteptarea atentă constă în monitorizarea semnelor și simptomelor cancerului dumneavoastră și a consultației unui medic pentru teste periodice.

În prezent, nu există nici un remediu pentru LLC, dar, deoarece acest cancer este în creștere lentă, medicul dumneavoastră vă poate recomanda așteptarea cu atenție la începutul LLC, deoarece este posibil ca tratamentele agresive să nu fie necesare sau utile în acele stadii.

Terapiile direcționate au înlocuit în mare măsură chimioterapia pentru majoritatea oamenilor cu CLL. Aceste medicamente orale sau intravenoase acționează prin direcționarea unor părți specifice ale celulelor canceroase, dezactivându-le astfel.

Sunt Trei Principalele tipuri de terapii țintite utilizate în tratamentul cancerului LLC:

• Inhibitori BCL2: Aceste terapii direcționate funcționează prin blocarea proteinelor BCL2 din celulele leucemice. Procesul poate ucide celulele LLC în mod direct sau poate ajuta la eficientizarea altor tratamente împotriva cancerului. Venetoclax (Venclexta) este un inhibitor BCL2 utilizat pentru LLC.
• Anticorpi monoclonali: Lucrând cu sistemul dumneavoastră imunitar, aceste medicamente creează anticorpi care se atașează de celulele canceroase fie pentru a le ucide, fie pentru a le împiedica să crească și să se răspândească. Exemple de anticorpi monoclonali utilizați pentru tratamentul LLC include obinutuzumab (Gazvaya), ofatumumab (Arzerra) și rituximab (Rituxan).
• Inhibitori de tirozin kinaza (TKI): Aceste terapii vizează anumite enzime din celulele canceroase pentru a ajuta la oprirea producției în exces de globule albe. Exemple de TKI utilizate în LLC includ duvelisib (Copiktra), ibrutinib (Ibruvica) și zanubrutinib (Brukinsa).

Deși este considerată mai puțin toxică decât chimioterapie, terapia țintită încă prezintă riscuri de reacții adverse ușoare până la grave. ca:

• diaree
• oboseală
• afte bucale
• piele uscată sau erupții cutanate
• pierderea culorii părului
• tensiune arterială crescută

Rolul anticorpilor monoclonali

Anticorpii monoclonali sunt tipuri de terapii țintite. Spre deosebire de alte tratamente țintite, acestea pot ajuta la uciderea cancerului și la prevenirea progresiei cancerului prin echiparea sistemului imunitar cu anticorpi specifici. În unele cazuri, anticorpii monoclonali pot fi utilizați în plus față de chimioterapie.

În tratamentul LLC, anticorpii monoclonali vizează în primul rând CD20, un tip de proteină situat pe limfocitele B (celulele albe din sânge unde se dezvoltă LLC).

Alte tipuri de anticorpi monoclonali vizează proteinele CD52. Acestea pot fi luate în considerare dacă tratamentele anterioare nu au funcționat. Proteinele CD52 sunt localizate pe celulele T și pe celulele LLC.

Denumită și radioterapie, radioterapia funcționează prin distrugerea celulelor canceroase cu raze X de mare energie. De asemenea, poate fi utilizat pentru a ajuta la tratarea splinei umflate care rezultă din LLC.

Radioterapia poate fi utilizată pentru boala în stadiu incipient dacă există ganglioni limfatici voluminoase într-o zonă a corpului dumneavoastră. Acestea pot fi tratate cu radiații și este posibil să nu necesite tratament sistemic.

Posibilele efecte secundare ale radioterapiei includ:

• roșeață sau arsuri la locul de tratament
• oboseală
• diaree
• greaţă
• vărsături
• risc crescut de infecții

Uneori, intervenția chirurgicală poate fi luată în considerare pentru a îndepărta tumorile ca parte a unui plan de tratament pentru cancer. Pentru LLC, intervenția chirurgicală este considerată rară.

Spre deosebire de alte tipuri comune de cancer, cancerele de sânge, cum ar fi LLC, nu formează tumori maligne. Prin urmare, intervenția chirurgicală pentru LLC este destul de diferită de alte tipuri de intervenții chirurgicale pentru cancer.

Dacă aveți nevoie de o intervenție chirurgicală, un medic vă poate recomanda o îndepărtare a splinei (splenectomie).

O splină sănătoasă ajută la filtrarea sângelui și la eliminarea celulelor sanguine vechi. Dar, deoarece LLC creează prea multe limfocite, aceste celule pot fi susținute în splină și pot provoca umflarea organului. Acest lucru poate duce la alte probleme, cum ar fi distrugerea celulelor roșii din sânge sau a trombocitelor.

Dacă medicul dumneavoastră vă recomandă o splenectomie, rețineți că aceasta este o intervenție chirurgicală majoră și există riscuri implicate, cum ar fi sângerări excesive și infecții. Veți avea nevoie de câteva săptămâni pentru a vă recupera și poate fi necesar să rămâneți la spital timp de 1 săptămână după operație.

Deși există mai multe opțiuni de tratament disponibile pentru LLC, alegerile sunt făcute de la caz la caz. Medicul dumneavoastră vă va recomanda un plan de tratament pentru cancerul dumneavoastră bazat pe:

• stadiul cancerului dumneavoastră (se poate recomanda așteptarea atentă pentru stadiile inferioare)
• vârsta ta
• preocupări individuale cu privire la efectele secundare
• sănătatea dumneavoastră generală, inclusiv alte afecțiuni pe care le puteți avea

Planurile de tratament pentru LLC sunt foarte individuale, iar efectele secundare ale chimioterapiei nu sunt singurii factori pe care un medic va lua în considerare.

Spre deosebire de alte forme de leucemie, LLC progresează lent. Un medic ar putea recomanda o așteptare atentă înainte de a începe tratamentele pentru cancer. Dacă tratamentul este necesar, ei pot recomanda terapii țintite înainte de alte opțiuni.

Dacă dumneavoastră sau o persoană iubită ați primit recent un diagnostic de LLC, luați în considerare să discutați cu un medic despre toate opțiunile de tratament.