Tot ce trebuie să știți despre tremor

Tipuri de tremor

Tremorurile sunt împărțite în două tipuri: de repaus și de acțiune.

Tremorurile de odihnă apar atunci când stai așezat sau stai nemișcat. Odată ce începeți să vă mișcați, veți observa că tremurul dispare. Tremorurile de repaus afectează adesea doar mâinile sau degetele.

Tremorurile de acțiune apar în timpul mișcării părții afectate a corpului. Tremorurile de acțiune sunt împărțite în continuare în subcategorii:

• Un tremur de intenție apare în timpul mișcării vizate, cum ar fi atingerea degetului de nas.
• Un tremur postural apare atunci când țineți o poziție împotriva gravitației, cum ar fi țineți brațul sau piciorul întins.
• Tremorurile specifice sarcinii apar în timpul unei activități specifice, cum ar fi scrisul.
• Tremorurile cinetice apar în timpul mișcării unei părți a corpului, cum ar fi mișcarea încheieturii mâinii în sus și în jos.
• Tremurăturile izometrice apar în timpul contracției voluntare a unui mușchi fără altă mișcare a mușchiului.

Categorii de tremurături

Pe lângă tip, tremorurile sunt clasificate și după aspectul și cauza lor.

Tremor esențial

Tremorul esențial este cel mai frecvent tip de tulburare de mișcare.

Tremorurile esențiale sunt de obicei tremurături posturale sau de intenție. Un tremor esențial poate fi ușor și nu progresează sau poate progresa lent. Dacă tremurul esențial progresează, deseori începe pe o parte și apoi afectează ambele părți în câțiva ani.

Tremorurile esențiale nu au fost considerate a fi asociate cu niciun proces de boală. Cu toate acestea, studii recente le-au conectat la degenerarea ușoară a cerebelului, care este partea creierului care controlează mișcarea motorie.

Tremorurile esențiale sunt uneori asociate cu:

• dificultate ușoară la mers
• handicap de auz
• o tendință de a alerga în familii

tremor parkinsonian

Un tremor parkinsonian este de obicei un tremor de repaus care este adesea primul semn al bolii Parkinson.

Este cauzată de afectarea unor părți ale creierului care controlează mișcarea. Debutul este de obicei după vârsta de 60 de ani. Începe într-un membru sau pe o parte a corpului și apoi progresează în cealaltă parte.

Tremor distonic

Un tremor distonic apare neregulat. Odihna completă poate ameliora aceste tremurături. Acest tremur apare la persoanele care au distonie.

Distonia este o tulburare de mișcare caracterizată prin contracții musculare involuntare. Contracțiile musculare provoacă răsuciri și mișcări repetitive sau posturi anormale, cum ar fi răsucirea gâtului. Acestea pot apărea la orice vârstă.

Tremor cerebelos

Cerebelul este partea din creierul posterior care controlează mișcarea și echilibrul. Atremorul cerebelos este un tip de tremor intenționat cauzat de leziuni sau leziuni ale cerebelului din:

• o lovitura
• tumora
• boli, cum ar fi scleroza multiplă

Poate fi, de asemenea, rezultatul alcoolismului cronic sau al suprasolicitarii anumitor medicamente.

Dacă aveți alcoolism cronic sau aveți probleme cu gestionarea medicamentelor, discutați cu un profesionist din domeniul sănătății. Ele vă pot ajuta să creați un plan de tratament care funcționează cel mai bine pentru dvs. De asemenea, vă pot conecta cu alte resurse profesionale pentru a vă ajuta să vă gestionați starea.

Tremor psihogen

Atremorul psihogen se poate prezenta ca oricare dintre tipurile de tremor. Se caracterizează prin:

• debut brusc și remisiune
• modificări ale direcției tremurului dumneavoastră și a părții afectate a corpului
• a scăzut mult activitatea atunci când ești distras

Pacienții cu tremor psihogen au adesea tulburare de conversie, o afecțiune psihologică care produce simptome fizice sau o altă boală psihiatrică.

Tremor ortostatic

Un tremor ortostatic apare de obicei la nivelul picioarelor. Aceasta este o contracție musculară rapidă, ritmică, care are loc imediat după ce te ridici.

Acest tremur este adesea perceput ca instabilitate. Nu există alte semne sau simptome clinice. Nesiguranța se oprește atunci când:

• sta
• sunt ridicate
• începe să mergi

Tremor fiziologic

Un tremor fiziologic este adesea cauzat de o reacție la:

• anumite medicamente
• sevraj de alcool
• afecțiuni medicale, cum ar fi hipoglicemia (scăderea zahărului din sânge), dezechilibrul electrolitic sau o tiroidă hiperactivă

Un tremor fiziologic dispare de obicei dacă elimini cauza.

Ce cauzează dezvoltarea tremorului?

Tremorurile pot fi cauzate de o varietate de lucruri, inclusiv:

• medicamente pe bază de rețetă
• boli
• leziuni
• cofeină

Cele mai frecvente cauze ale tremorului sunt:

• oboseala musculara
• ingerând prea multă cofeină
• stres
• îmbătrânire

• niveluri scăzute de zahăr din sânge

Condițiile medicale care pot provoca tremor includ:

• accident vascular cerebral
• leziuni cerebrale
• Boala Parkinson, care este o boală degenerativă cauzată de pierderea celulelor creierului producătoare de dopamină

• scleroza multiplă, care este o afecțiune în care sistemul imunitar vă atacă creierul și măduva spinării

• alcoolism

• hipertiroidismul, care este o afecțiune în care corpul dumneavoastră produce prea mult hormon tiroidian

Cum sunt diagnosticate tremorurile?

Uneori, tremorurile sunt considerate normale. Când sunteți supus mult stresului sau vă confruntați cu anxietate sau frică, pot apărea tremor. Odată ce sentimentul dispare, tremurul se oprește de obicei. Tremorurile fac, de asemenea, adesea parte din tulburările medicale care afectează creierul, sistemul nervos sau mușchii.

Ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră dacă dezvoltați tremor inexplicabil.

În timpul unui examen fizic, medicul dumneavoastră va observa zona afectată. Tremorurile sunt evidente la inspecția vizuală. Cu toate acestea, cauza tremorului nu poate fi diagnosticată până când medicul dumneavoastră nu efectuează teste suplimentare.

Medicul dumneavoastră vă poate cere să scrieți sau să țineți un obiect pentru a evalua severitatea tremorului dumneavoastră. De asemenea, medicul dumneavoastră poate colecta probe de sânge și urină pentru a verifica semnele de boală tiroidiană sau alte afecțiuni medicale.

Medicul poate prescrie un examen neurologic. Acest examen va verifica funcționarea sistemului dumneavoastră nervos. Vă va măsura:

• reflexele tendinoase
• coordonare
• postură
• putere musculara
• tonusului muscular
• capacitatea de a simți atingerea

În timpul examenului, poate fi necesar să:

• atinge-ți degetul de nas
• desenează o spirală
• efectuați alte sarcini sau exerciții

De asemenea, medicul dumneavoastră poate comanda o electromiogramă sau EMG. Acest test măsoară activitatea musculară involuntară și răspunsul muscular la stimularea nervoasă.

Cum sunt tratate tremorurile?

Dacă primiți tratament pentru afecțiunea de bază care provoacă tremorul, acel tratament poate fi suficient pentru a o vindeca. Tratamentele pentru tremor includ:

Medicamente

Există unele medicamente care sunt utilizate în mod obișnuit pentru a trata tremorul în sine. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie. Medicamentele pot include:

• Beta-blocantele sunt de obicei utilizate pentru a trata hipertensiunea arterială sau bolile de inimă. Cu toate acestea, s-a demonstrat că reduc tremorul la unii oameni.

• Tranchilizante, cum ar fi alprazolamul (Xanax), pot ameliora tremorurile care sunt declanșate de anxietate.
• Medicamentele anti-convulsii sunt uneori prescrise persoanelor care nu pot lua beta-blocante sau care au tremor care nu sunt ajutați de beta-blocante.

Injecții cu botox

De asemenea, injecțiile cu botox pot ameliora tremorurile. Aceste injecții chimice sunt adesea administrate persoanelor care au tremor care afectează fața și capul.

Fizioterapie

Terapia fizică poate ajuta la întărirea mușchilor și la îmbunătățirea coordonării. Utilizarea greutăților pentru încheietura mâinii și a dispozitivelor adaptive, cum ar fi ustensilele mai grele, poate ajuta, de asemenea, la ameliorarea tremorului.

Chirurgie de stimulare a creierului

Chirurgia de stimulare a creierului poate fi singura opțiune pentru cei cu tremor debilitant. În timpul acestei operații, chirurgul introduce o sondă electrică în porțiunea creierului dumneavoastră responsabilă de tremor.

Odată ce sonda este în poziție, un fir trece de la sondă în piept, sub piele. Chirurgul plasează un mic dispozitiv în piept și atașează firul de el. Acest dispozitiv trimite impulsuri sondei pentru a opri creierul să producă tremor.