Transplant pulmonar și respingere

Ce este respingerea transplantului?

Sistemul imunitar al organismului te protejează de infecții. Celulele imune recunosc plămânul transplantat ca fiind diferit de restul corpului și încearcă să-l distrugă. Aceasta se numește respingere și este modul în care corpul tău nu acceptă noul organ.

După operația de transplant, vi se prescriu medicamente imunosupresoare pentru a vă „păcăli” sistemul imunitar, făcându-și să creadă că noul tău plămân este al tău, astfel încât să nu încerce să-l atace.

Deși respingerea este cel mai frecventă în primele 12 luni după operație, poate apărea oricând. Din fericire, respingerea poate fi tratată, mai ales dacă semnele de respingere sunt recunoscute precoce. În timp ce vă aflați în spital, echipa dumneavoastră de transplant poate recunoaște, de obicei, un episod de respingere înainte ca acesta să provoace daune majore sau ireversibile.

După ce plecați acasă, este vital să fiți conștient de posibilele semne de respingere, astfel încât să le puteți raporta furnizorilor de servicii medicale și să fiți tratat imediat. De asemenea, este foarte important să vă luați în mod continuu medicamentele conform prescripției, să vi se preleveze analizele de sânge conform programului și să urmați programul testelor funcției pulmonare și al bronhoscopiei. După un an, este important să continuați să utilizați unitatea de spirometrie de la domiciliu pentru a vă monitoriza funcția pulmonară, deoarece o scădere de 10% poate indica respingere.

Care sunt riscurile transplantului pulmonar?

Riscurile transplantului sunt aceleași cu cele ale oricărei intervenții chirurgicale. Unele dintre riscuri includ riscul de sângerare, infecție, reacții adverse legate de medicamente, respingere, insuficiență renală sau, în cazuri rare, deces.

Cele două complicații principale ale operației de transplant sunt respingerea organelor și infecția. Deoarece organismul recunoaște noul plămân ca un obiect străin, în mod normal va încerca să scape de el sau să-l „respinge”. Medicamentele anti-respingere luate după o intervenție chirurgicală ajută la prevenirea unui episod de respingere, dar inhibă și o parte a sistemului imunitar. Deoarece capacitatea organismului de a lupta împotriva infecțiilor este scăzută, primitorii de transplant sunt mai predispuși la infecții.

Ani de experiență, cercetări și medicamente îmbunătățite ajută la prevenirea respingerii, iar echipa de transplant va lua toate măsurile de precauție pentru a preveni aceste complicații. În timp ce vă recuperați în spital, veți învăța să recunoașteți semnele de respingere și infecție.

Care sunt semnele de avertizare ale posibilului respingere a transplantului pulmonar?

Există mai multe simptome care pot fi legate de respingerea transplantului. Dacă aveți oricare dintre aceste simptome, contactați imediat coordonatorul de transplant. Aceste simptome pot include:

• Având febră
• Îngrășare
• Simptome asemănătoare gripei (greață, oboseală, dureri corporale, diaree)
• Senzație de sensibilitate față de locul transplantului
• Se confruntă cu umflături

Cum se identifică respingerea transplantului pulmonar?

Echipa de transplant va putea determina dacă corpul dumneavoastră vă respinge noul plămân, completând teste zilnice ale funcției pulmonare în timpul șederii dumneavoastră la spital. Dacă echipa crede că ați putea întâmpina probleme cu noul dumneavoastră plămân, ar putea fi efectuate următoarele teste:

• Analize repetate de sânge, inclusiv o hemoleucogramă completă.
• Bronhoscopie cu biopsii transbronșice.
• O bronhoscopie de supraveghere este o procedură care se face pentru a detecta respingerea plămânului la intervale stabilite. Aceste teste sunt efectuate de rutină ca parte a îngrijirii dumneavoastră de urmărire (la trei săptămâni, șase săptămâni, trei luni, șase luni, nouă luni și un an după operația de transplant) din nou pentru a căuta respingerea.

Cum este tratată respingerea transplantului pulmonar?

Dacă se dezvoltă respingerea, medicul dumneavoastră vă va prescrie medicamente, de obicei steroizi (fie IV sau sub formă de pastile) pentru a trata respingerea și a preveni complicațiile ulterioare. Pentru a controla respingerea, s-ar putea să trebuiască să fiți internat la spital sau s-ar putea să primiți îngrijire în ambulatoriu, aceasta va depinde de mai mulți factori, inclusiv capacitatea de a administra medicamente IV la domiciliu de către o asistentă medicală la domiciliu.

Tratamentul de respingere va provoca efecte secundare?

Pentru a reduce efectele secundare supărătoare, doza dumneavoastră ar putea fi redusă de îndată ce este sigur. Între timp, există câteva practici zilnice care vă pot ajuta să preveniți sau să reduceți efectele secundare ale prednisonului. Mâncați mese bine echilibrate pentru a crește excesul de greutate și pentru a reduce riscul de hipertensiune arterială, diabet, ulcere și probleme osoase și musculare, cum ar fi osteoporoza. În plus, reduceți consumul de sare.