Cidofovir
Nume generic: cidofovir [ si-DOF-o-veer ]
Nume de marcă: Vistide
Forma de dozare: soluție intravenoasă (75 mg/ml)
Clasa de medicamente: nucleozide purinice
Ce este cidofovir?
Cidofovir este un medicament antiviral care este utilizat pentru a trata o infecție a ochiului numită retinită cu citomegalovirus (CMV) la persoanele care au SIDA (sindromul imunodeficienței dobândite). Cidofovirul este pentru tratarea CMV numai la persoanele care au SIDA.
Cidofovirul nu este un remediu pentru CMV și este posibil să nu prevină modificările vederii.
Cidofovirul poate fi, de asemenea, utilizat în scopuri care nu sunt enumerate în acest ghid de medicamente.
Avertizări
Cidofovirul vă poate dăuna rinichilor după doar una sau două doze. Nu trebuie să primiți cidofovir dacă ați utilizat oricare dintre următoarele medicamente în ultimele 7 zile: anumite medicamente pentru infecții, cancer, osteoporoză, respingere a transplantului de organe, tulburări intestinale, hipertensiune arterială sau durere sau artrită (inclusiv Advil, Motrin, și Aleve).
Înainte de a lua acest medicament
Nu trebuie să fiți tratat cu cidofovir dacă sunteți alergic la acesta sau dacă aveți:
-
boală renală moderată până la severă; sau
-
antecedente de reacție alergică severă la probenecid sau sulfatice.
Nu trebuie să primiți cidofovir dacă ați utilizat anumite alte medicamente cu 7 zile înainte de o injecție cu cidofovir. Spuneți medicului dumneavoastră dacă utilizați oricare dintre următoarele:
-
medicamente pentru tensiunea arterială;
-
medicament pentru cancer;
-
medicamente injectabile pentru tratarea osteoporozei sau a bolii osoase Paget;
-
medicamente pentru prevenirea respingerii transplantului de organe;
-
medicamente pentru infecții;
-
medicamente pentru tratarea unei tulburări intestinale; sau
-
unele medicamente pentru durere sau artrită (inclusiv Advil, Motrin și Aleve).
Spuneți medicului dumneavoastră dacă ați avut vreodată:
-
boală de rinichi;
-
Diabet; sau
-
probleme cu pancreasul.
Cidofovirul poate dăuna copilului nenăscut dacă mama sau tatăl utilizează cidofovir.
-
Dacă sunteți femeie, nu utilizați cidofovir dacă sunteți însărcinată. Utilizați un control al nașterii eficient pentru a preveni sarcina în timp ce utilizați acest medicament și timp de cel puțin 1 lună după ultima doză.
-
Dacă ești bărbat, folosește un control al nașterii eficient dacă partenerul tău sexual poate rămâne însărcinată. Continuați să utilizați contraceptive timp de cel puțin 3 luni după ultima doză.
-
Spuneți imediat medicului dumneavoastră dacă apare o sarcină în timp ce mama sau tatăl utilizează cidofovir.
Femeile cu HIV sau SIDA nu ar trebui să alăpteze un copil. Chiar dacă copilul dumneavoastră se naște fără HIV, virusul poate fi transmis copilului în laptele dumneavoastră matern.
Cum se administrează cidofovir?
Cidofovirul se administrează sub formă de perfuzie în venă. Un furnizor de servicii medicale vă va face această injecție.
Medicul dumneavoastră vă testează funcția rinichilor cu 48 de ore înainte de fiecare doză de cidofovir.
Asigurați-vă că medicul dumneavoastră știe dacă luați și zidovudină pentru tratarea HIV. Este posibil să fie necesar să vă schimbați doza sau să încetați să o luați în ziua în care ați primit o perfuzie de cidofovir.
Cidofovirul vă poate dăuna rinichilor după doar una sau două doze. Vi se vor administra lichide intravenoase (IV) și probenecid oral în timp ce vi se administrează cidofovir.
Cidofovirul și lichidele IV trebuie administrate lent, iar întregul tratament poate dura până la 6 ore.
Luați probenecid cu alimente dacă vă deranjează stomacul. Continuați să luați probenecid pe toată durata prescrisă. Omiterea dozelor poate crește riscul de complicații cauzate de cidofovir.
Veți avea nevoie de teste medicale frecvente, iar următoarea perfuzie cu cidofovir poate fi amânată pe baza rezultatelor.
Ce se întâmplă dacă omit o doză?
Sunați-vă medicul pentru instrucțiuni dacă pierdeți o programare pentru injecția cu cidofovir sau dacă omiteți orice doză de probenecid.
Ce se întâmplă dacă fac supradozaj?
Deoarece cidofovir este administrat într-un cadru medical, veți fi supravegheat îndeaproape pentru a vă asigura că nu primiți prea mult cidofovir. Îngrijitorii dumneavoastră vă vor trata rapid dacă aveți simptome de supradozaj.
Ce ar trebui să evit în timp ce primesc cidofovir?
Urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră cu privire la orice restricții privind alimentele, băuturile sau activitățile.
Efecte secundare ale cidofovirului
Obțineți asistență medicală de urgență dacă aveți semne de reacție alergică: urticarie; respirație dificilă; umflarea feței, buzelor, limbii sau gâtului.
Cidofovirul poate provoca reacții adverse grave. Sunați imediat medicul dumneavoastră dacă aveți:
-
modificări ale vederii, pete albe sau galbene pe ochi;
-
probleme cu rinichii–umflare, creștere rapidă în greutate, urinare redusă sau deloc, sete crescută, pierderea poftei de mâncare, constipație, durere în partea laterală sau în partea inferioară a spatelui;
-
număr scăzut de celule sanguine – febră, frisoane, oboseală, răni la nivelul gurii, răni ale pielii, vânătăi ușoare, sângerări neobișnuite, piele palidă, mâini și picioare reci, senzație de cap ușor sau lipsă de aer; sau
-
pancreatită – durere severă în partea superioară a stomacului care se răspândește la spate, greață și vărsături.
Reacțiile adverse frecvente ale cidofovirului pot include:
-
greață, vărsături, diaree;
-
durere, slăbiciune;
-
eczemă;
-
durere de cap; sau
-
Pierderea parului.
În timp ce luați probenecid, este posibil să aveți reacții adverse, cum ar fi:
-
greață, vărsături;
-
erupții cutanate;
-
febră, frisoane; sau
-
durere de cap.
Aceasta nu este o listă completă a efectelor secundare și pot apărea altele. Apelați la medicul dumneavoastră pentru sfaturi medicale despre efectele secundare. Puteți raporta reacțiile adverse la FDA la 1-800-FDA-1088.
Informații despre dozarea cidofovirului
Doza uzuală pentru adulți pentru retinita CMV:
Doza, frecvența și viteza de perfuzie nu trebuie depășite; Prehidratarea cu probenecid și soluție salină IV trebuie administrată cu fiecare doză
Doza de inducție: 5 mg/kg prin perfuzie IV o dată pe săptămână timp de 2 săptămâni consecutive
Doza de întreținere: după doza de inducție, 5 mg/kg prin perfuzie IV o dată la 2 săptămâni
Comentarii:
-Doza de probenecid: 2 g oral cu 3 ore înainte de perfuzie, apoi 1 g oral la 2 și 8 ore după terminarea perfuziei (doza totală de probenecid este egală cu 4 g)
-perfuzia IV trebuie administrată în debit constant timp de 1 oră; consultați secțiunea de preparare și administrare pentru instrucțiuni importante privind prepararea și administrarea perfuziei.
-Creatinina serica si proteina urinara trebuie verificate in 48 de ore de la fiecare doza; deoarece creatinina serică poate să nu ofere o imagine completă a stării renale subiacente la pacienții cu SIDA avansat și retinită CMV, este important să se utilizeze formula Cockcroft-Gault pentru a estima mai precis CrCl.
-Siguranța și eficacitatea acestui medicament nu au fost stabilite pentru tratamentul altor infecții cu CMV, cum ar fi pneumonita sau gastroenterita, boala CMV congenitală sau neonatală sau boala CMV la persoanele care nu sunt infectate cu HIV.
Doza obișnuită pentru adulți pentru reacția la vaccinul împotriva variolei:
(Neaprobat de FDA)
5 mg/kg prin perfuzie IV o dată
O a doua doză la 1 săptămână mai târziu poate fi luată în considerare dacă este indicată clinic.
Cidofovirul este disponibil în conformitate cu un protocol IND de la CDC ca tratament de linie a doua al complicațiilor severe ale vaccinului variolei care nu au răspuns la tratamentul cu imunoglobuline (VIG) vaccinia.
Ce alte medicamente vor afecta cidofovirul?
Multe medicamente pot afecta cidofovirul, iar unele medicamente nu trebuie utilizate cu 7 zile înainte de a primi cidofovir. Spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele dumneavoastră curente și despre orice medicament pe care începeți sau încetați să îl utilizați. Acestea includ medicamentele eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală, vitaminele și produsele pe bază de plante. Nu toate interacțiunile posibile sunt enumerate aici.
Întrebări frecvente
- Medicamentul OTC pentru negilor poate ajuta la oprirea molluscum contagiosum?
Informatii suplimentare
Amintiți-vă, păstrați acest medicament și toate celelalte medicamente la îndemâna copiilor, nu împărtășiți niciodată medicamentele cu alte persoane și utilizați acest medicament numai pentru indicația prescrisă.
Consultați întotdeauna furnizorul dumneavoastră de asistență medicală pentru a vă asigura că informațiile afișate pe această pagină se aplică circumstanțelor dumneavoastră personale.
Discussion about this post