Utilizări, efecte secundare și avertismente ale clomipraminei

Nume generic: clomipramină [ kloe-MI-pra-meen ]
Nume de marcă: Anafranil
Forma de dozare: capsulă orală (25 mg; 50 mg; 75 mg)
Clasa de medicamente: antidepresive triciclice

Ce este clomipramina?

Clomipramina este un antidepresiv triciclic care este utilizat pentru a trata simptomele tulburării obsesiv-compulsive (TOC), cum ar fi gândurile sau sentimentele recurente și acțiunile repetitive.

Clomipramina este destinată adulților și copiilor cu vârsta de cel puțin 10 ani.

Clomipramina poate fi utilizată și în scopuri care nu sunt enumerate în acest ghid de medicamente.

Avertizări

Nu trebuie să utilizați clomipramină dacă ați avut recent un atac de cord.

Nu utilizați acest medicament dacă ați utilizat un inhibitor MAO în ultimele 14 zile, cum ar fi izocarboxazid, linezolid, injecție cu albastru de metilen, fenelzină, rasagilină, selegilină sau tranilcipromină.

Unii tineri au gânduri despre sinucidere atunci când iau pentru prima dată un antidepresiv. Fiți atent la schimbările de dispoziție sau la simptome. Raportați medicului dumneavoastră orice simptome noi sau care se agravează.

Înainte de a lua acest medicament

Nu trebuie să utilizați clomipramină dacă sunteți alergic la aceasta sau dacă aveți:

• ați avut recent un atac de cord; sau

• sunteți alergic la antidepresive, cum ar fi amitriptilina, amoxapină, trimipramină, desipramină, doxepină, imipramină, nortriptilina sau protriptilina.

Nu utilizați clomipramină dacă ați utilizat un inhibitor MAO în ultimele 14 zile. Poate apărea o interacțiune medicamentoasă periculoasă. Inhibitorii MAO includ isocarboxazid, linezolid, injecție cu albastru de metilen, fenelzină, rasagilină, selegilină, tranilcipromină și altele.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă ați utilizat un antidepresiv „SSRI” în ultimele 5 săptămâni, cum ar fi citalopram, escitalopram, fluoxetină (Prozac), fluvoxamină, paroxetină, sertralină (Zoloft), trazodonă sau vilazodonă.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă ați avut vreodată:

• boală de ficat;

• boală de rinichi;

• tulburare bipolară (maniaco-depresie), schizofrenie sau alte boli psihice;

• alcoolism;

• o criză sau o rănire la cap;

• boala de inima;

• tensiune arterială scăzută;

• glaucom cu unghi îngust;

• tumoare hiperactivă a glandei tiroide sau suprarenale (feocromocitom sau neuroblastom); sau

• probleme de urinare.

Asigurați-vă că medicul dumneavoastră știe dacă luați și medicamente stimulatoare, medicamente opioide, produse pe bază de plante sau medicamente pentru depresie, boli mintale, boala Parkinson, migrene, infecții grave sau prevenirea greaței și vărsăturilor. Aceste medicamente pot interacționa cu clomipramina și pot provoca o afecțiune gravă numită sindrom serotoninergic.

Unii tineri au gânduri despre sinucidere atunci când iau pentru prima dată un antidepresiv. Medicul dumneavoastră ar trebui să vă verifice progresul la vizite regulate. Familia dumneavoastră sau alți îngrijitori ar trebui, de asemenea, să fie atenți la schimbările de dispoziție sau simptomele dumneavoastră.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă. Utilizarea acestui medicament în timpul sarcinii târziu poate provoca simptome de sevraj la nou-născut.

Nu trebuie să alăptați în timp ce utilizați clomipramină.

Cum ar trebui să iau clomipramină?

Urmați toate instrucțiunile de pe eticheta de prescripție și citiți toate ghidurile de medicamente sau fișele de instrucțiuni. Medicul dumneavoastră vă poate schimba ocazional doza. Utilizați medicamentul exact conform instrucțiunilor.

Poate dura până la 4 săptămâni înainte ca simptomele să se amelioreze. Continuați să utilizați medicamentul conform instrucțiunilor și spuneți medicului dumneavoastră dacă simptomele nu se ameliorează după 4 săptămâni de tratament.

Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă simptomele nu se îmbunătățesc sau dacă se agravează.

Dacă aveți nevoie de o intervenție chirurgicală, spuneți-i chirurgului că utilizați în prezent clomipramină. Poate fi necesar să vă opriți pentru o perioadă scurtă de timp.

Nu încetați să utilizați clomipramină brusc, sau puteți avea simptome neplăcute de sevraj. Adresați-vă medicului dumneavoastră cum să opriți în siguranță acest medicament.

A se pastra la temperatura camerei ferit de umiditate si caldura. Păstrați flaconul bine închis atunci când nu este utilizat.

Ce se întâmplă dacă omit o doză?

Luați medicamentul cât mai curând posibil, dar sări peste doza uitată dacă este aproape timpul pentru următoarea doză. Nu luați două doze deodată.

Ce se întâmplă dacă fac supradozaj?

Solicitați asistență medicală de urgență sau sunați la linia Poison Help la 1-800-222-1222. O supradoză de clomipramină poate fi fatală.

Simptomele de supradozaj pot include bătăi neregulate ale inimii, senzație de agitație sau agitație, confuzie, transpirație severă, mișcări lente sau sacadate ale mușchilor, somnolență extremă, respirație lentă, senzație de leșin, convulsii sau comă.

Ce ar trebui să evit în timp ce iau clomipramină?

Evitați consumul de alcool. Pot apărea efecte secundare periculoase.

Evitați conducerea sau activitățile periculoase până când știți cum vă va afecta clomipramina. Reacțiile tale ar putea fi afectate.

Efecte secundare ale clomipraminei

Obțineți asistență medicală de urgență dacă aveți semne de reacție alergică: urticarie; respirație dificilă; umflarea feței, buzelor, limbii sau gâtului.

Căutați tratament medical dacă aveți o reacție gravă la medicament care vă poate afecta multe părți ale corpului. Simptomele pot include: erupție cutanată, febră, glandele umflate, dureri musculare, slăbiciune severă, vânătăi neobișnuite sau îngălbenirea pielii sau a ochilor.

Raportați medicului dumneavoastră orice simptome noi sau care se agravează, cum ar fi: schimbări de dispoziție sau de comportament, anxietate, atacuri de panică, probleme cu somnul sau dacă vă simțiți impulsiv, iritabil, agitat, ostil, agresiv, neliniştit, hiperactiv (mental sau fizic), mai mult sunteți deprimat sau aveți gânduri despre sinucidere sau să vă răniți.

Clomipramina poate provoca reacții adverse grave. Sunați imediat medicul dumneavoastră dacă aveți:

• nivel scăzut de sodiu –dureri de cap, confuzie, vorbire neclară, slăbiciune severă, vărsături, pierderea coordonării, senzație de instabilitate;

• vedere încețoșată, vedere în tunel, durere sau umflare a ochilor sau vedere halouri în jurul luminilor;

• confuzie, frică extremă, gânduri de a te răni;

• durere sau arsură când urinați; sau

• o convulsii (convulsii).

Solicitați imediat asistență medicală dacă aveți simptome ale sindromului serotoninergic, cum ar fi: agitație, halucinații, febră, transpirație, frisoane, ritm cardiac rapid, rigiditate musculară, spasme, pierderea coordonării, greață, vărsături sau diaree.

Efectele secundare frecvente ale clomipraminei pot include:

• senzație de amețeală, somnolență, oboseală sau nervos;

• tremurături, mișcări musculare tremurătoare;

• transpiraţie;

• modificări ale apetitului sau ale greutății;

• probleme de urinare;

• modificări ale vederii; sau

• scăderea apetitului sexual, impotența sau dificultatea de a avea un orgasm.

Aceasta nu este o listă completă a efectelor secundare și pot apărea altele. Apelați la medicul dumneavoastră pentru sfaturi medicale despre efectele secundare. Puteți raporta reacțiile adverse la FDA la 1-800-FDA-1088.

Informații despre dozarea clomipraminei

Doza obișnuită pentru adulți pentru tulburarea obsesiv-compulsivă:

Doza inițială: 25 mg oral o dată pe zi, la culcare
Doza de intretinere: 100 mg oral pe zi
Doza maxima: 250 mg/zi

Comentarii:
– Doza trebuie crescută treptat, după cum este tolerat, până la 100 mg în primele 2 săptămâni. După titrarea inițială, doza poate fi crescută treptat în următoarele câteva săptămâni, până la maximum 250 mg/zi.
-În timpul titrarii inițiale, acest medicament trebuie administrat în doze divizate cu mesele pentru a reduce efectele secundare gastrointestinale.
-În timpul întreținerii, doza zilnică totală poate fi administrată o dată pe zi la culcare pentru a minimiza sedarea în timpul zilei.
– Trebuie făcute ajustări ale dozelor pentru a menține pacientul la cea mai mică doză eficientă.

Utilizare: Tratamentul obsesiilor și compulsiilor la pacienții cu tulburare obsesiv-compulsivă (TOC) care au obsesii/compulsii care trebuie să provoace o suferință marcată, să consume timp sau să interfereze semnificativ cu funcționarea socială/profesională

Doza uzuală la copii pentru tulburarea obsesiv-compulsivă:

10 – 17 ani:
-Doza initiala: 25 mg oral o data pe zi la culcare
-Doza de întreținere: poate crește la 3 mg/kg sau 100 mg pe cale orală pe zi, oricare este doza mai mică
-Doza maxima: 3 mg/kg/zi sau 200 mg/zi, oricare este doza mai mica

Comentarii:
-În timpul titrarii inițiale, acest medicament trebuie administrat în doze divizate cu mesele pentru a reduce efectele secundare gastrointestinale.
-După titrare, doza zilnică totală poate fi administrată o dată pe zi, la culcare, pentru a minimiza sedarea în timpul zilei.
– Trebuie făcute ajustări ale dozelor pentru a menține pacientul la cea mai mică doză eficientă.

Utilizare: Tratamentul obsesiilor și compulsiilor la pacienții cu TOC care au obsesii/compulsii care trebuie să provoace suferință marcată, să consume timp sau să interfereze semnificativ cu funcționarea socială/profesională

Ce alte medicamente vor afecta clomipramina?

Utilizarea clomipraminei împreună cu alte medicamente care vă provoacă somnolență poate agrava acest efect. Adresați-vă medicului dumneavoastră înainte de a utiliza medicamente opioide, un somnifer, un relaxant muscular sau un medicament pentru anxietate sau convulsii.

Multe medicamente pot afecta clomipramina. Acestea includ medicamentele eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală, vitaminele și produsele pe bază de plante. Nu toate interacțiunile posibile sunt enumerate aici. Spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele dumneavoastră curente și despre orice medicament pe care începeți sau încetați să îl utilizați.

Întrebări frecvente

• Care sunt unele efecte secundare frecvente ale antidepresivelor?

Informatii suplimentare

Amintiți-vă, păstrați acest medicament și toate celelalte medicamente la îndemâna copiilor, nu împărtășiți niciodată medicamentele cu alte persoane și utilizați acest medicament numai pentru indicația prescrisă.

Consultați întotdeauna furnizorul dumneavoastră de asistență medicală pentru a vă asigura că informațiile afișate pe această pagină se aplică circumstanțelor dumneavoastră personale.