Ce este limfocitopenia?

Cauze comune

Limfocitopenia poate fi un semn al unei boli, afecțiuni sau alt factor subiacent. Majoritatea cauzelor sunt dobândite. Aceasta înseamnă că le dezvoltați mai degrabă decât să le moșteniți.

Celulele T reprezintă cea mai mare proporție de limfocite, iar limfocitopenia celulelor T este cea mai frecventă. Cu toate acestea, această afecțiune poate afecta toate cele trei tipuri de celule.

Tulburări autoimune

Tulburările autoimune apar dacă sistemul imunitar este în exces și atacă incorect celulele și țesuturile organismului. Acestea pot include:

• lupus
• miastenia gravis
• artrita reumatoida

Anumite medicamente imunosupresoare care sunt utilizate pentru a trata tulburările autoimune pot provoca în plus limfocitopenie.

Cancer și tratamente pentru cancer

Cancerul – în special cancerele de sânge sau limfatice, cum ar fi limfomul (cum ar fi limfomul Hodgkin), sarcomul Kaposi și leucemia – pot duce la niveluri scăzute de limfocite.

Următoarele tratamente pentru cancer pot duce, de asemenea, la limfocitopenie:

• chimioterapie
• terapie cu radiatii

Boli care afectează sângele și măduva osoasă

Aceste afecțiuni pot cauza niveluri scăzute de limfocite:

• anemie aplastica
• tulburări limfoproliferative

Infecții

Infecțiile virale, bacteriene, parazitare și fungice sunt o cauză frecventă a limfocitopeniei. Orice tip de infecție gravă poate duce la scăderea numărului de limfocite. De exemplu:

• HIV
• histoplasmoza
• gripa
• malarie
• hepatita virala
• tuberculoză
• febră tifoidă
• septicemie

Limfocitopenia poate fi semn de sepsis sau bacteriemie acută. Prima este o infecție severă care provoacă inflamație sistemică, iar cea de-a doua este o prezență bacteriană în sânge care ar putea duce la sepsis. Ambele cazuri necesită îngrijiri medicale urgente.

Cauze moștenite

Cauzele moștenite sau congenitale ale limfocitopeniei sunt rare. Unele dintre acestea sunt:

• ataxie-telangiectazie
• anomalie DiGeorge
• sindrom de imunodeficiență combinată sever
• sindromul Wiskott-Aldrich

Cauze nutriționale

Malnutriția sau subnutriția este o cauză comună globală a limfocitopeniei. Acest lucru se întâmplă deoarece organismului îi lipsesc proteinele și alți nutrienți care sunt necesari pentru a produce limfocite.

O tulburare de alimentație, cum ar fi anorexia nervoasă, poate duce la limfocitopenie cu producție redusă.

Afecțiuni gastrointestinale

Condițiile care afectează peretele intestinal pot afecta absorbția nutrienților de către organism și pot duce la limfocitopenie în unele cazuri. Acestea sunt denumite în general enteropatie cu pierdere de proteine ​​și includ:

• amiloidoza
• boala celiaca

• boli inflamatorii intestinale, cum ar fi boala Crohn sau colita ulceroasă

• enterita regionala
• deficit de zinc

Conform cercetare, o deficiență a zincului mineral din dieta dumneavoastră poate slăbi sănătatea imunitară, provocând limfocitopenie cu celule T și alte disfuncții ale sistemului imunitar.

Medicamente

Pe lângă tratamentele pentru cancer, mai multe medicamente pot reduce limfocitele. Limfocitopenia indusă de medicamente variază de la minoră la severă.

Următoarele medicamente vă pot reduce nivelul limfocitelor:

• azatioprină (Imuran, Azasan)

• carbamazepină (Tegretol, Epitol)
• cimetidină (Tagamet)
• corticosteroizi

• fumarat de dimetil (Tecfidera)

• imidazoli
• interferonii
• metotrexat (Trexall, Rasuvo)
• opioide
• anumite terapii cu bifosfonați pentru osteoporoză

Boală de rinichi

Boala de rinichi, în special în stadiu avansat, boala cronică, poate reduce numărul de celule T din sânge, dar limfocitopenia poate apărea și în leziuni renale acute.

Traumatisme și intervenții chirurgicale

Traumele cauzate de o leziune sau de o urgență acută, cum ar fi insuficiența cardiacă, pot scădea numărul de limfocite. Supus intervențiilor chirurgicale, cum ar fi bypass-ul cardiac, poate provoca, de asemenea, limfocitopenie.

Alte cauze

Alte cauze ale limfocitopeniei includ abuzul de alcool și stresul.

În plus, există o afecțiune rară cunoscută sub numele de limfocitopenie T idiopatică CD4 pozitivă, în care cauza este necunoscută.

Cine este în pericol?

Este posibil să aveți risc de limfocitopenie dacă:

• ați avut recent o infecție sau o intervenție chirurgicală
• aveți o afecțiune de bază care poate provoca limfocitopenie
• luați orice medicamente care vă pot afecta numărul de limfocite

Adulții în vârstă și cei care sunt subnutriți sunt în mod deosebit expuși riscului.

Care sunt simptomele?

Este posibil să nu observați niciun simptom de limfocitopenie. În unele cazuri, este posibil să aveți simptome ale cauzei sau stării de bază. De exemplu:

• febră
• tuse
• curgerea nasului
• ganglioni limfatici măriți
• amigdale mici sau ganglioni limfatici
• Articulații dureroase
• erupții cutanate
• transpirații nocturne
• pierdere în greutate

Teste și diagnostic

O hemoleucogramă completă (CBC) cu diferență poate determina nivelul limfocitelor. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, un test de sânge special numit profil de limfocite, cunoscut și sub numele de panou de subgrup de limfocite, pentru a determina numărul de celule T, B și NK din organism.

Un diagnostic de limfocitopenie înseamnă că numărul de limfocite din sânge este sub 1.500 de celule/microlitru. Sugarii și copiii au mai multe limfocite; mai puțin de 3.000 de celule/microlitru este considerat a fi prea scăzut în acest caz.

Opțiuni de tratament

Tratamentul depinde de cauză, iar tratarea factorului de bază va rezolva de obicei limfocitopenia. De asemenea, este posibil să aveți nevoie de terapie pentru a preveni infecțiile sau alte complicații din cauza unui sistem imunitar compromis.

Dacă o terapie medicamentoasă determină un număr scăzut, medicul dumneavoastră poate opri sau schimba medicamentul. Limfocitopenia legată de medicamente dispare de obicei după ce o persoană încetează să ia medicamentul.

Pentru alte cauze, medicul dumneavoastră vă poate prescrie următoarele medicamente:

• terapie combinată antiretrovială pentru HIV
• alți agenți antivirali, antibiotice, antifungice sau medicamente antiparazitare pentru tratarea unor infecții specifice
• gamma globulină pentru a ajuta la prevenirea infecțiilor care pot apărea din cauza limfocitopeniei cu celule B
• transplant de celule stem de măduvă osoasă

Care este perspectiva?

Limfocitopenia este un diagnostic obișnuit dintr-un test complet de hemogramă. Unii oameni pot avea valori puțin mai mici decât intervalul normal fără niciun motiv. Numărările scăzute sunt, de asemenea, frecvente la adulții în vârstă, fără simptome îngrijorătoare.

Această afecțiune poate reflecta o boală, o intervenție chirurgicală recentă sau un tratament medicamentos și este de obicei reversibilă. Medicul dumneavoastră vă va examina istoricul medical actual și anterior pentru a vedea dacă limfocitopenia este o afecțiune nouă. Majoritatea cazurilor se rezolvă spontan, fără îngrijiri medicale.

Dacă sunteți diagnosticat cu limfocitopenie acută, medicul dumneavoastră vă va monitoriza cu atenție nivelurile cu analize de sânge ulterioare. Este posibil să aveți nevoie de teste și tratament suplimentare pentru a aborda cauza principală. Aceasta poate implica trimiteri de specialitate, analize de sânge, imagistică sau o biopsie de măduvă osoasă.

Urmați toate recomandările și discutați cu medicul dumneavoastră sau cu asistenta dacă ceva nu este clar. Limfocitopenia poate indica sau duce la boli grave care pot fi fatale. Tratamentul și atenția atentă la sănătatea dumneavoastră sunt necesare pentru a vă reconstrui sistemul imunitar slăbit și pentru a rămâne sănătos.

Prevenire și îngrijire

Este posibil să nu puteți preveni complet limfocitopenia, dar vă puteți ajuta să vă întăriți sistemul imunitar și să vă protejați împotriva infecțiilor. Urmează o dietă sănătoasă, odihnește-te din plin și evită germenii pe măsură ce corpul tău își reface nivelul de limfocite.

Mâncați o dietă bogată în nutrienți pentru a vă simți mai bine și mai plin de energie. Medicul sau nutriționistul vă poate ajuta să alegeți alimente întregi care sunt potrivite pentru dvs. și sunt pline de proteine ​​și minerale și vitamine vindecătoare.

De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate prescrie a dietă specială pentru persoanele cu sistemul imunitar slăbit. Aceasta include îndrumări despre cum să alegeți și să pregătiți alimente pentru a evita germenii și bolile asociate.

Spălați-vă bine mâinile cu apă caldă și săpun de mai multe ori pe zi pentru a preveni îmbolnăvirea. Folosiți un dezinfectant pentru mâini dacă sunteți afară și evitați zonele aglomerate.

Stați departe de animale sau cereți pe altcineva să curețe după animalele de companie. În plus, fii foarte atent sau evita activitățile care pot cauza tăieturi, zgârieturi sau chiar zgârieturi pe piele.

Cereți prietenilor și membrilor familiei să amâne să vă viziteze dacă sunt bolnavi.