Calculul vezicii biliare cu colecistită acută

Ce este calculul vezicii biliare cu colecistită acută?

Vezica biliară este un organ expandabil în formă de pară, situat sub ficat. Vezica biliară stochează bila – un lichid verde închis care vă ajută corpul să digere și să absoarbă alimentele.

După ce mănânci, vezica biliară eliberează bilă în canalul cistic. De acolo, bila se deplasează în josul canalului biliar comun și intră în intestinul tău subțire.

Uneori, acest proces este inhibat și bila se acumulează în interiorul vezicii biliare, determinând-o să devină mai mare și inflamată. Această acumulare poate duce la crearea de calculi biliari sau calculi la vezica biliară. Calculii biliari se pot forma și din alte substanțe din organism, cum ar fi calciul, bilirubina sau colesterolul.

Acești calculi biliari nu sunt o problemă atâta timp cât sunt în număr mic și rămân în spațiul vezicii biliare. Cu toate acestea, dacă o piatră blochează canalul cistic, pot apărea inflamații și infecții.

Colecistita acută este o inflamație a vezicii biliare. Cele mai multe cazuri de colecistită acută sunt cauzate de calculi biliari.

Simptome de calcul al vezicii biliare cu colecistită acută

Dacă aveți calcul de vezică biliară cu colecistită acută, este posibil să aveți unele dintre următoarele simptome:

durere
sensibilitate abdominală
greaţă
vărsături
urină închisă la culoare
scaune palide
febră
frisoane
transpiraţie

Pe cont propriu, calculii biliari nu duc întotdeauna la simptome. Optzeci la sută dintre oameni au „calciculi biliari” fără simptome. Cu toate acestea, durerea este unul dintre cele mai distincte simptome ale colecistitei acute. Persoanele cu calcul al vezicii biliare cu colecistită acută vor avea și dureri.

De obicei, îl vei simți în zona dreaptă sus a abdomenului. Durerea poate apărea și între omoplați sau poate radia din zona abdominală către umărul drept.

Debutul durerii este adesea brusc și poate fi intens. Adesea durerea este constantă. Poate dura câteva minute sau ore și se poate agrava după ce mănânci.

Cauzele calculului vezicii biliare cu colecistită acută

Cauza exactă a calculilor biliari nu a fost stabilită. Ele se pot forma ca urmare a prea multor colesterol sau bilirubină în bilă. O altă cauză posibilă este o defecțiune a vezicii biliare care nu golește în mod corespunzător bila, ceea ce duce la o bilă care este prea concentrată.

În aproximativ 90% din cazuri, colecistita acută este cauzată de calculii biliari care blochează canalul cistic. De asemenea, poate fi cauzată de tumori sau alte probleme ale căii biliare, care pot include:

inflamaţie
stricturi
chisturi
trauma
interventie chirurgicala
paraziti
infecţie

Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor infecția care provoacă colecistita acută este rezultatul calculilor biliari, nu cauza.

Risc de dezvoltare a calculului vezicii biliare cu colecistită acută

Calculii biliari și colecistita acută au mulți dintre aceiași factori de risc, cum ar fi:

dieta bogata in grasimi
dieta bogata in colesterol
dieta saraca in fibre
varsta inaintata
fiind femeie
fiind supraponderali sau obezi
pierdere rapidă în greutate
anumite medicamente
sarcina
Diabet

Oricare dintre cele de mai sus vă poate crește șansele de a dezvolta calcul al vezicii biliare cu colecistită acută.

Pe cont propriu, calculii biliari sunt, de asemenea, considerați un factor de risc pentru colecistita acută.

Diagnosticul de calcul al vezicii biliare cu colecistită acută

Următoarele teste pot fi utile în diagnosticarea calculului vezicii biliare cu colecistită acută:

Analize de sange

Testele de sânge oferă medicului dumneavoastră o hemoleucogramă completă (CBC), iar un panou al funcției hepatice îl ajută să vă evalueze funcția hepatică. Rezultatele vă pot ajuta medicul să afle dacă fluxul biliar este blocat.

Ultrasonografia

O ecografie este de obicei primul pas pentru a ajunge la un diagnostic de boală biliară sau colecistită acută. Utilizează unde sonore pentru a crea o imagine a vezicii biliare și a căilor biliare.

Raze X

Raze X sunt adesea făcute pentru a exclude alte afecțiuni.

colecistograma orală (OCG)

O colecistogramă orală (OCG) implică înghițirea de pastile care conțin un colorant înainte de efectuarea radiografiei. Vopseaua vă va ajuta medicul să detecteze orice probleme cu vezica biliară.

Scanarea acidului iminodiacetic hepatobiliar (HIDA).

O scanare HIDA vă poate ajuta medicul să urmărească și să identifice o obstrucție în fluxul biliar. Medicul dumneavoastră vă va administra o injecție intravenoasă (IV) cu o soluție care conține marcatori radioactivi. Apoi vor folosi o cameră specială pentru a vedea cum se mișcă soluția prin corpul tău.

tomografie computerizată (CT)

Scanările CT pot crea imagini în secțiune transversală ale abdomenului dumneavoastră. Aceste imagini permit medicului dumneavoastră să detecteze calculii biliari.

Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN)

Scanările RMN utilizează un câmp magnetic și unde radio pentru a crea o imagine a abdomenului.

Tratament pentru calculul vezicii biliare cu colecistită acută

Primul pas în tratarea calculului vezicii biliare cu colecistită acută este controlul inflamației cauzate de colecistita acută. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie:

antibiotice pentru prevenirea sau tratarea infecțiilor
medicamente pentru a vă controla temporar durerea
post pentru a scuti vezica biliară de stres

După ce starea dumneavoastră este stabilizată, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea vezicii biliare. Acesta este singurul mod garantat de a preveni repetarea colecistitei.

Această procedură este cunoscută sub numele de colecistectomie. O colecistectomie poate fi efectuată laparoscopic sau prin intervenție chirurgicală deschisă.

Chirurgia laparoscopică se efectuează făcând mici incizii în abdomen.

O cameră mică și câteva instrumente chirurgicale sunt apoi introduse prin incizie. Camera afișează interiorul abdomenului pe un monitor. Chirurgul dumneavoastră poate ghida apoi instrumentele pentru a îndepărta vezica biliară.

Chirurgia laparoscopică este de preferat față de operația clasică deschisă deoarece se face cu mici incizii. Vă veți recupera mai repede după mici incizii. Oamenii preferă, de asemenea, această opțiune, deoarece lasă cicatrici mici, mai degrabă decât una mare pe abdomen.

Perspectivă pentru calculul vezicii biliare cu colecistită acută

Nu aveți nevoie de vezica biliară pentru ca organismul să funcționeze corect. Cu toate acestea, este posibil să vă reduceți șansele de a dezvolta litiază biliară și colecistită acută prin:

slăbiți încet dacă sunteți supraponderal sau obez
menținerea unei alimentații sănătoase, bogată în fibre și săracă în grăsimi
consumând mai multe fructe și legume