Prezentare generală
Coccisul sau coccisul este un grup de oase mici care formează capătul inferior al coloanei vertebrale. În funcție de persoană, coccisul este format din trei și cinci vertebre. Această scurtă grupare de oase se termină într-un punct moale. Cu excepția primului segment, vertebrele sunt de obicei fuzionate.
Coccisul uman este curbat sub, dar gradul de curbură variază de la persoană la persoană. Când te așezi, o parte din greutatea superioară a corpului se sprijină pe coccis. O ruptură sau o rănire a coccisului poate fi foarte dureroasă, mai ales când te așezi.
Coccisul se atașează de mușchiul fesier mare, precum și de câțiva alți mușchi și ligamente.
Femeile sunt
De asemenea, aveți un risc mai mare dacă aveți osteopenie (deteriorarea osoasă).
Accidentele de mașină sunt o cauză frecventă de rănire a coccisului.
Simptome ale coccisului rupt
Durerea coccisului este de obicei localizată. Acțiunile care pot declanșa durerea includ:
- ședința prelungită
- lăsându-se pe spate în timp ce era așezat
- stand prelungit
- ridicându-se dintr-o poziţie aşezată
- mișcări intestinale sau urinare
- actul sexual
Pot apărea dureri de spate inferioare sau dureri care iradiază către picioare, dar nu sunt frecvente. Este posibil să simțiți nevoia frecventă de a face nevoile.
Coccisul rupt cauzează
Termenul medical pentru durerea în coccis este coccidinie. Poate fi din cauza unei luxații sau a unei fracturi complete (ruptură).
Persoanele care merg la un medic cu dureri la coczis ar putea fi suferit o leziune traumatică recentă la coccis în urma unei cădere sau impact. Dar la fel de mulți pot avea dureri fără să-și amintească vreo rană. Uneori, doar așezarea pe o bancă tare poate fi declanșatorul.
Coccidinia este de aproximativ trei ori mai frecventă la persoanele obeze din cauza anatomiei coccisului în raport cu coloana vertebrală și fese. Când sunteți așezat, coccisul și cele două fese formează un trepied care susține greutatea superioară a corpului.
La o persoană slabă sau cu greutate medie, coccisul se rotește sub corp atunci când este așezat, astfel încât poate absorbi mai bine greutatea. La o persoană mai grea, cu fese mai mari, pelvisul și coccisul se rotesc mai puțin atunci când stau în picioare. Acest lucru pune mai mult stres pe vârful coccisului și duce mai ușor la luxații sau fracturi.
Diagnostic
Medicul dumneavoastră va folosi un examen fizic și raze X pentru a diagnostica durerea de coccis. Este important să știți dacă ceva altceva decât o leziune traumatică cauzează durerea.
Pentru a afla, medicul dumneavoastră va simți țesutul moale din jurul coccisului și a coloanei vertebrale inferioare (sacru). Ei pot fi capabili să detecteze o creștere ascuțită a osului nou, cunoscută sub numele de spicule osoase, care ar putea fi sursa durerii.
Ei vor căuta, de asemenea, alte cauze posibile ale durerii, cum ar fi o tumoare, un chist de păr încarnat sau spasme ale mușchilor pelvieni.
La o examinare rectală, medicul dumneavoastră prinde coccisul între degetul mare și degetul mare. Mișcându-l, ei pot spune dacă există prea multă sau prea puțină mobilitate în coccis. Gama normală de mișcare este
Razele X se fac atât în poziție în picioare, cât și în poziție șezând. Compararea unghiului coccisului în cele două poziții ajută medicul să determine gradul de mișcare.
Coczis rupt vs. coccis învinețit
Razele X pot dezvălui, de asemenea, dacă coccisul este rupt sau doar învinețit. O fractură va fi de obicei vizibilă pe o radiografie. Deși tratamentul poate fi același, timpul de recuperare este mai lung pentru o fractură decât pentru o vânătaie.
Poze cu coccis rupt
Tratament coccis rupt
Un coccix rupt sau învinețit este de obicei tratat fără intervenție chirurgicală. Are succes in
Alte tratamente nechirurgicale includ:
- reabilitarea podelei pelvine
- manipulare manuală și masaj
- stimulare electrică a nervilor
- injecții cu steroizi
- blocul nervos
- stimularea măduvei spinării
Fizioterapie
Un kinetoterapeut vă poate ajuta să învățați exerciții care întind ligamentele și întăresc mușchii care susțin coloana inferioară. Ei pot folosi masaj sau comprese alternative calde și reci pentru a atenua durerea. Terapeutul dumneavoastră vă poate ghida, de asemenea, într-o poziție adecvată pentru a sta pe scaun.
Perne coccigiene
Acestea sunt perne special concepute care susțin fesele, dar au o secțiune decupată pentru a ușura presiunea asupra coccisului. Sunt disponibile online sau în magazine fără prescripție medicală. Aici sunt câteva perne disponibile pentru cumpărare.
Pernele circulare (gogoși) nu sunt recomandate, deoarece exercită o presiune suplimentară asupra coccisului. Sunt mai utile pentru durerile rectale.
Medicament
Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sunt recomandate pentru durerea asociată cu un coccis învinețit sau rupt. Acestea includ:
-
ibuprofen (Advil, Motrin)
- acetaminofen sau paracetamol (Tylenol)
-
aspirina (Bayer, Ecotrin)
-
naproxen (Aleve, Naprosyn)
Chirurgie ruptă pe coccis
Chirurgia nu este folosită des, dar poate fi necesară pentru persoanele care nu răspund la terapie.
Chirurgia poate implica îndepărtarea totală a coccisului (coccigectomie) sau îndepărtarea doar a unuia sau mai multor segmente. Cele mai bune rezultate apar pentru două tipuri de cazuri:
- cei cu hiper-mobilitate (libertate prea mare de mișcare) a coccisului
- cele cu spicule (ascuțite, creștere osoasă nouă) pe coccis
Timp de recuperare a cozisului rupt
Timpul de recuperare de la un coccix învinețit sau rupt depinde de vârsta dumneavoastră și de severitatea rănii. Copiii se recuperează mai repede decât adulții, iar adulții tineri se recuperează mai repede decât cei mai mari.
Timpul mediu de recuperare pentru un coccix învinețit este de până la patru săptămâni. Un coccix rupt sau fracturat poate dura până la 12 săptămâni pentru a se vindeca.
Reabilitare
Reabilitarea va include kinetoterapie, exerciții la domiciliu și, eventual, o pernă specială pentru șezut.
Exerciții pentru coczisul rupt
Medicul sau kinetoterapeutul vă poate oferi exerciții pentru întărirea mușchilor din jurul coccisului. Acestea includ mușchii stomacului și cei ai podelei pelvine. Exercițiile Kegel ajută la întărirea podelei pelvine. Sunt utile atât pentru bărbați, cât și pentru femei.
Poziția corectă atunci când șezi poate ajuta, de asemenea. Stați cu spatele lipit de scaun și evitați să vă aplecați. Ține-ți picioarele plate pe podea, folosind o carte sau alt suport dacă picioarele nu ajung.
Dormit cu coccisul rupt
Pentru a atenua durerea unui coccix rupt sau învinețit, luați în considerare somnul:
- pe o saltea tare
- pe partea ta cu o pernă între genunchi
- pe spate cu o pernă sub genunchi
Managementul durerii
Managementul durerii include masaj, căldură și gheață și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Este foarte important să ții pasul cu exercițiile tale.
Coccis rupt la copil
Flexibilitatea oaselor copiilor scade probabilitatea rănirii coccisului. Dar leziunile la coccis sunt încă frecvente la copii, din cauza nivelului lor de activitate în sport și joacă.
Timpul de recuperare este mai rapid pentru copii decât pentru adulți. Chirurgia coccigiană este rareori necesară.
Coccis rupt în timpul sarcinii
Femeile sunt
Locația coccisului îl face, de asemenea, susceptibil la răni în timpul unei nașteri dificile, în special una care necesită utilizarea instrumentelor.
Rezultat
Un coccis rupt sau învinețit se va vindeca, de obicei, de la sine. Terapia fizică, exercițiile și o pernă specială pot ajuta la ameliorarea durerii și la accelerarea recuperării.
Consultați-vă medicul dacă durerea este severă sau dacă aveți probleme cu mișcările intestinale sau cu urinarea. Operația este necesară în mai puțin de 10% din cazuri.
Discussion about this post