Ghid de discuții cu medicul: Când să luați în considerare o nouă abordare de tratament pentru epilepsie

Ghid de discuții cu medicul: Când să luați în considerare o nouă abordare de tratament pentru epilepsie

Epilepsia este o afecțiune tratabilă și, în majoritatea cazurilor, poate fi bine gestionată cu medicamentele adecvate. Aproximativ jumătate dintre persoanele cu epilepsie nu au convulsii cu primul medicament pe care îl încearcă. Cu toate acestea, mulți oameni trebuie să încerce mai multe opțiuni pentru a gestiona convulsii.

Dacă utilizați medicamente pentru a vă trata epilepsia și aveți în continuare convulsii sau dacă medicamentele dvs. provoacă reacții adverse neplăcute, ar putea fi timpul să discutați cu medicul dumneavoastră despre o nouă abordare de tratament.

Următorul ghid de discuții este conceput pentru a vă pregăti pentru programarea la medic și pentru a începe conversația.

Care sunt declanșatoarele mele?

O parte a gestionării epilepsiei este identificarea factorilor declanșatori care vă pot afecta tratamentul. Este o idee bună să discutați cu medicul dumneavoastră dacă vreun factor extern sau stilul de viață ar putea juca un rol în crizele dumneavoastră.

Unii factori declanșatori obișnuiți pot include:

  • uitați să vă luați medicamentele
  • fiind bolnav de o altă boală
  • nu dormi suficient
  • te simți mai stresat decât de obicei
  • fiind expus la lumini intermitente sau pâlpâitoare
  • lipsește una sau mai multe mese
  • fiind pe menstruație
  • bea mai mult decât cantitatea recomandată de alcool

Păstrarea unui jurnal este una dintre cele mai bune modalități de a identifica declanșatorii. Când aveți o criză, notați ora și data, cât a durat și orice factori externi sau de stil de viață prezenți. Adu acest jurnal cu tine la toate întâlnirile tale. Vă permite să vă revizuiți progresul împreună cu medicul dumneavoastră și să căutați eventualele modele.

Ar trebui să-mi cresc doza?

De obicei, atunci când începeți să luați un nou medicament pentru convulsii, medicul dumneavoastră vă va începe cu o doză mică și apoi o va crește încet în funcție de răspunsul dumneavoastră. Dacă doza dvs. actuală nu pare să prevină convulsii, întrebați dacă ar putea ajuta la creșterea acesteia.

Uneori, o doză crescută poate însemna o rutină diferită pentru cum și când luați medicamentul. Deci, dacă medicul dumneavoastră decide să vă mărească doza, asigurați-vă că notați orice modificări ale programului dumneavoastră de tratament.

Dacă luați deja cea mai mare doză recomandată din medicamentul dumneavoastră actual, ar putea fi timpul să explorați diferite opțiuni.

Ar putea celelalte medicamente ale mele să-mi afecteze tratamentul?

Unele dintre medicamentele pe care le luați pentru alte afecțiuni de sănătate ar putea interacționa cu tratamentul dumneavoastră pentru epilepsie. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aceasta este o posibilitate. Dacă există un conflict între două sau mai multe dintre medicamentele dumneavoastră, medicul dumneavoastră vă poate sfătui cu privire la cea mai bună modalitate de a vă ajuta să vă moderați programul de medicație.

De asemenea, este util să întrebați dacă tratamentul pentru epilepsie poate funcționa mai bine atunci când este luat cu alte medicamente. Uneori este nevoie de o combinație de mai multe medicamente diferite pentru a gestiona cel mai bine convulsii. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă adăugarea unui medicament complementar ar putea fi de ajutor.

Dacă încep să iau un medicament nou, la ce fel de efecte secundare mă pot aștepta?

Dacă medicul dumneavoastră vă începe să luați un nou medicament, ar trebui să fiți conștient de eventualele efecte secundare.

Efectele secundare tipice ale medicamentelor anti-convulsii pot include:

  • pierdere de energie
  • dureri de cap
  • ameţeală
  • iritație ușoară a pielii
  • fluctuații de greutate
  • pierderea coordonării
  • scăderea densității osoase
  • probleme de vorbire și memorie

În anumite cazuri, medicamentele pentru epilepsie pot provoca reacții adverse mai severe, cum ar fi:

  • depresie
  • inflamație a organelor
  • iritație severă a pielii
  • gândurile de sinucidere

Dacă începeți să aveți oricare dintre aceste simptome, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră.

Există alte opțiuni de tratament care ar putea ajuta?

Cercetările sugerează că șansele tale de a deveni fără convulsii scad cu fiecare regim de medicamente pentru epilepsie succesiv. Așadar, dacă ați încercat deja două sau mai multe medicamente diferite fără succes, ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră despre alternative non-medicamentoase.

Mai jos sunt patru dintre cele mai comune opțiuni de tratament pentru epilepsie atunci când medicamentele nu par să prevină convulsii.

Interventie chirurgicala

Pentru unele persoane cu epilepsie, intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea părții creierului care provoacă convulsii poate ajuta. Dacă convulsiile provin dintr-o zonă mică a creierului care nu controlează funcții vitale precum vorbirea, vederea, auzul sau mobilitatea, intervenția chirurgicală poate fi o opțiune.

Mulți oameni care sunt supuși unei intervenții chirurgicale continuă să ia medicamente pentru a-și gestiona convulsiile. Este posibil să puteți reduce doza și să luați medicamente mai rar.

Cu toate acestea, este important să discutați despre riscurile cu medicul dumneavoastră înainte de a decide dacă este potrivit pentru dvs. Există posibilitatea ca intervenția chirurgicală pe creier să provoace probleme cu starea dumneavoastră de spirit și memoria.

Stimularea nervului vag

Un alt tratament alternativ pentru epilepsie este stimularea nervului vag (VNS), în care un dispozitiv similar cu un stimulator cardiac este implantat sub pielea pieptului. Stimulatorul trimite explozii de energie către creier prin nervul vag din gât. VNS are potențialul de a reduce capturile cu până la 40 la sută.

La fel ca după operație, majoritatea persoanelor care folosesc VNS trebuie să ia medicamente, dar la o doză mai mică. Efectele secundare frecvente ale VNS includ dureri în gât și probleme respiratorii.

Neurostimulare receptivă

Un alt tratament alternativ pentru epilepsie este neurostimularea receptivă (RNS). În RNS, un stimulator este implantat în creier la sursa convulsiilor. Acest dispozitiv este programat să recunoască modelul electric al crizei și să trimită stimulare atunci când sunt detectate modele neobișnuite. RNS poate reduce crizele prin 60 până la 70 la sută.

Majoritatea persoanelor care folosesc RNS vor trebui în continuare să ia medicamente, dar de obicei doza de medicamente poate fi redusă. Majoritatea persoanelor cu RNS nu au efecte secundare.

Dieta cetogenă

Pentru anumite persoane cu epilepsie, o schimbare a dietei poate ajuta la reducerea frecvenței convulsiilor. O dietă ketogenă determină organismul să creeze energie prin descompunerea grăsimilor, mai degrabă decât carbohidrații. De obicei, implică consumul de trei sau patru grame de grăsime pentru fiecare gram de carbohidrați, ceea ce înseamnă că aproximativ 90% din caloriile zilnice vor proveni din grăsimi.

Există riscul ca adoptarea acestei diete să ducă la malnutriție. De asemenea, poate provoca probleme de sănătate precum constipația și pietrele la rinichi. Este important să discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a încerca.

Pot participa la un studiu clinic?

Dacă ați încercat o serie de opțiuni de tratament diferite și încă nu sunteți fără convulsii, poate merita să vă uitați la alte opțiuni. Luați în considerare să întrebați medicul dumneavoastră despre participarea la studii clinice și studii de cercetare. Este posibil ca medicamentul sau dispozitivul testat în cadrul studiului să nu funcționeze pentru dvs. Dar participarea dumneavoastră ar putea ajuta pe alți oameni cu epilepsie în viitor.

În funcție de locul în care vă aflați în tratament, este posibil să nu vă calificați pentru anumite studii sau studii. Asigurați-vă că discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră despre eligibilitatea dumneavoastră.

La pachet

Amintiți-vă că, chiar dacă ați încercat mai multe medicamente pentru epilepsie fără succes, mai există speranță. Există o mare varietate de tratamente noi în dezvoltare care utilizează cele mai noi tehnologii pentru a ajuta la urmărirea și prevenirea convulsiilor.

Încă este posibil ca într-o zi să nu fii convulsii. Acest ghid este menit să fie un punct de plecare util. Dacă aveți întrebări pentru medicul dumneavoastră despre tratamentul pentru epilepsie, nu vă fie teamă să întrebați.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss