Diferența dintre lupus și RA

Cum se aseamănă lupusul și RA?

Cea mai evidentă asemănare între RA și lupus este durerea articulară. Umflarea articulațiilor este un alt simptom comun, deși nivelurile de inflamație pot varia. Ambele boli pot face ca articulațiile tale să devină fierbinți și sensibile, dar acest lucru este mai pronunțat în PR.

Lupusul și RA afectează și nivelul de energie. Dacă aveți oricare dintre boli, este posibil să simțiți oboseală sau slăbiciune constantă. A avea o febră periodică este un alt simptom atât al lupusului, cât și al RA, dar este mai frecventă în cazul lupusului.

Ambele boli sunt mai frecvente la femei decât la bărbați.

Cum sunt diferite lupusul și RA?

Există multe diferențe între lupus și RA. De exemplu, lupusul vă poate afecta articulațiile, dar este mai probabil să vă afecteze organele interne și pielea decât RA. Lupusul poate provoca, de asemenea, complicații care pun viața în pericol. Acestea pot include insuficiență renală, probleme de coagulare sau convulsii, care nu sunt simptome ale RA.

RA, pe de altă parte, vă atacă în primul rând articulațiile. Afectează degetele, încheieturile, genunchii și gleznele. RA poate provoca, de asemenea, deformarea articulațiilor, în timp ce lupusul de obicei nu.

RA poate fi, de asemenea, asociată cu inflamația plămânilor și în jurul inimii, în unele cazuri, și cu noduli cutanați dureroși. Cu toate acestea, cu terapiile actuale disponibile, acest lucru este mai puțin frecvent acum decât a fost în trecut.

Durerea asociată cu RA este de obicei mai accentuată dimineața și tinde să se amelioreze pe măsură ce ziua progresează. Dar durerea articulară cauzată de lupus este constantă pe tot parcursul zilei și poate migra.

De ce bolile ar putea fi confundate

Deoarece aceste două boli au unele caracteristici comune, oamenii pot fi diagnosticați greșit cu RA atunci când au de fapt lupus, sau invers, în stadiile incipiente ale fiecărei boli.

Odată ce RA este avansată, medicii pot spune, deoarece boala poate provoca eroziunea osoasă și deformarea dacă nu este oferită terapia adecvată. Cu toate acestea, lupusul cauzează rareori eroziuni osoase.

În stadiile incipiente ale RA sau lupusului, medicii pot pune, de obicei, un diagnostic uitându-vă la simptomele dumneavoastră. De exemplu, lupusul afectează adesea rinichii, provoacă anemie sau duce la modificări de greutate.

RA poate provoca, de asemenea, anemie, dar poate duce mai frecvent la probleme pulmonare. Un medic ar putea comanda un test de sânge pentru a verifica starea de sănătate a organelor dumneavoastră și pentru a vedea dacă altceva ar putea cauza simptomele.

Criterii de diagnostic

Atât lupusul, cât și artrita reumatoidă pot fi dificil de diagnosticat. Acest lucru este valabil mai ales la începutul ambelor boli, când există puține simptome.

Pentru a fi diagnosticat cu lupus sistemic, trebuie să vă întâlniți cel puțin patru dintre următoarele criterii de diagnostic:

• lupus cutanat acut, care include erupție cutanată malară, o erupție cutanată (cunoscută și sub numele de erupție fluture) care apare pe obraji și nas
• lupusul cutanat cronic, care include lupusul discoid, pete roșii în relief pe piele
• alopecie fără cicatrizare sau subțierea și ruperea părului în mai multe zone ale corpului
• boala articulară, care include artrita care nu provoacă eroziunea osoasă
• simptome de serozită, inclusiv inflamația mucoasei inimii sau plămânilor
• simptome neurologice, inclusiv convulsii sau psihoze
• simptome la rinichi, inclusiv proteine ​​sau modele celulare în urină sau o biopsie care demonstrează boala renală cu lupus
• anemie hemolitică
• număr scăzut de celule albe din sânge
• număr scăzut de trombocite
• anticorpi la ADN-ul dublu catenar
• anticorpi la antigenul nuclear Sm
• anticorpi antifosfolipidici, inclusiv anticorpi la cardiolipină
• prezența anticorpilor antinucleari sau ANA
• niveluri scăzute de complement, un tip de proteină imunitară
• un test pozitiv pentru anticorpi împotriva globulelor roșii

Pentru a fi diagnosticat cu RA, trebuie să obțineți cel puțin șase puncte pe scala clasificărilor RA. Scara este:

• simptome care afectează cel puțin una sau mai multe articulații (până la cinci puncte)
• testul pozitiv pentru factorul reumatoid sau anticorpul proteic anticitrulinat în sângele dumneavoastră (până la trei puncte)
• Teste pozitive pentru proteina C reactivă (CRP) sau sedimentare eritrocitară (un punct)
• simptome care durează mai mult de șase săptămâni (un punct)

Comorbiditate

Comorbiditatea se referă la apariția mai multor boli în același timp. Aceasta este cunoscută și sub numele de boala de suprapunere. Persoanele cu lupus și persoanele cu RA pot prezenta simptome ale altor afecțiuni. De asemenea, este posibil ca oamenii să aibă simptome de RA și lupus.

Nu există limită pentru câte afecțiuni cronice poți avea și nu există limită de timp pentru când poți dezvolta o altă afecțiune cronică.

Bolile care se suprapun adesea cu lupusul includ:

• sclerodermie
• boala mixtă a țesutului conjunctiv
• sindromul Sjögren
• polimiozita-dermatomiozita
• tiroida autoimună

Bolile care se suprapun adesea cu RA includ:

• sindromul Sjögren
• tiroida autoimună

Diferențele de tratament

Nu există un remediu pentru lupus, dar tratamentul vă poate ajuta să vă gestionați simptomele. Mulți oameni cu lupus iau corticosteroizi și alte medicamente prescrise pentru a trata inflamația și durerea articulațiilor.

Alții ar putea avea nevoie de medicamente pentru a trata erupțiile cutanate, bolile de inimă sau problemele renale. Uneori, o combinație de mai multe medicamente funcționează cel mai bine.

Persoanele cu poliartrită reumatoidă pot primi injecții cu cortizon pentru a controla inflamația. Uneori, pacienții ar putea avea nevoie de o proteză de genunchi sau șold mai târziu în viață, deoarece articulația devine prea deformată. Multe medicamente sunt disponibile pentru a controla simptomele și pentru a preveni afectarea articulațiilor.

La ce te poti astepta

Persoanele cu lupus și RA vor trebui să facă un plan pe termen lung cu medicii lor. Acest plan va include modalități de a ajuta la controlul inflamației și durerii. De asemenea, vă va ajuta să minimizați complicațiile lupusului și ale RA.

Complicațiile pe termen lung ale lupusului includ afectarea inimii și a rinichilor. Pacienții cu lupus suferă adesea de anomalii ale sângelui, inclusiv anemie și inflamație a vaselor de sânge. Fără tratament, toate acestea pot deteriora țesutul.

Complicațiile RA netratată includ deformarea permanentă a articulațiilor, anemie și afectarea plămânilor. Tratamentul poate preveni problemele pe termen lung.