Ce sunt medicamentele antifungice?

Cum funcționează

În general, medicamentele antifungice pot funcționa în două moduri: prin uciderea directă a celulelor fungice sau prin împiedicarea creșterii și a prosperității celulelor fungice. Dar cum fac ei asta?

Medicamentele antifungice vizează structurile sau funcțiile care sunt necesare în celulele fungice, dar nu și în celulele umane, astfel încât să poată lupta împotriva unei infecții fungice fără a deteriora celulele corpului.

Două structuri care sunt vizate în mod obișnuit sunt membrana celulară fungică și peretele celular fungic. Ambele structuri înconjoară și protejează celula fungică. Când oricare dintre ele devine compromisă, celula fungică se poate deschide și poate muri.

Tipuri de medicamente antifungice

Medicamentele antifungice sunt foarte diverse. Ele pot fi administrate pe cale orală, ca tratament topic sau prin IV. Modul în care se administrează un medicament antifungic depinde de factori precum medicamentul specific, tipul de infecție pe care îl aveți și severitatea infecției dumneavoastră.

Medicamentele antifungice sunt clasificate în funcție de structura lor chimică, precum și de modul în care funcționează. Mai jos, vom discuta despre diferitele tipuri de medicamente antifungice și vom oferi câteva exemple de tipuri de infecții pe care le tratează.

Azoli

Azolii sunt unele dintre cele mai frecvent utilizate antifungice. Ele interferează cu o enzimă care este importantă pentru crearea membranei celulare fungice. Din această cauză, membrana celulară devine instabilă și se poate scurge, ducând în cele din urmă la moartea celulei.

Există două subgrupe de antifungice azolice: imidazoli și triazoli.

Exemple de antifungice imidazolice și afecțiunile pe care le tratează sunt:

• Ketoconazol: infecții ale pielii și părului, Candida infecții ale pielii și mucoaselor, blastomicoză, histoplasmoză
• Clotrimazol: infecții ale pielii și mucoaselor
• Miconazol: infecții ale pielii și mucoaselor

Câteva exemple de triazoli și afecțiunile pe care le tratează sunt:

• Fluconazol: Candida infecții, inclusiv infecții ale mucoasei, sistemice și invazive; criptococoza
• Itraconazol: aspergiloză, blastomicoză, histoplasmoză, mucoase Candida infecții, coccidioidomicoză (off-label) și onicomicoză
• Posaconazol: aspergiloză (off-label pentru tratament), mucoasă și invazivă Candida infectii
• Voriconazol: aspergiloză, mucoasă sau invazivă Candida infectii, infectii cu Fusarium specii
• Isavuconazol: aspergiloza si mucormicoza

Poliene

Polienele ucid celulele fungice făcând peretele celular mai poros, ceea ce face ca celula fungică să fie predispusă la spargere.

Câteva exemple de antifungice poliene sunt:

• Amfotericina B: sunt disponibile diverse formulări pentru tratarea aspergilozei, blastomicozei, criptococozei, histoplasmozei (off-label), mucoasei sau invazive Candida infecții și coccidioidomicoză
• Nistatina: Candida infecții ale pielii și gurii

Alilamine

La fel ca și antifungicile azolice, alilaminele interferează cu o enzimă care este implicată în crearea membranei celulare fungice. Un exemplu de alilamină este terbinafina, care este adesea folosită pentru a trata infecțiile fungice ale pielii.

Echinocandinele

Echinocandinele sunt un tip mai nou de medicament antifungic. Ele inhibă o enzimă care este implicată în formarea peretelui celular fungic.

Câteva exemple de echinocandine sunt:

• Anidulafungin: mucoase și invazive Candida infectii
• Caspofungin: mucoase și invazive Candida infectii, aspergiloza
• Micafungin: mucoase și invazive Candida infectii

Diverse

Există și alte tipuri de medicamente antifungice. Acestea au mecanisme diferite de cele pe care le-am discutat mai sus.

Flucitozină este un antifungic care împiedică celula fungică să producă acizi nucleici și proteine. Din această cauză, celula nu mai poate crește și prospera. Flucitozina poate fi utilizată pentru a trata infecțiile sistemice cu Candida sau Criptococul specii.

Griseofulvin lucrează pentru a preveni divizarea celulei fungice pentru a produce mai multe celule. Poate fi folosit pentru a trata infecțiile pielii, părului și unghiilor.

Infectii fungice

Există multe tipuri de infecții fungice. Puteți obține o infecție fungică intrând în contact cu o ciupercă sau cu sporii fungici prezenți în mediu.

Unele dintre cele mai frecvente infecții fungice sunt cele ale pielii, unghiilor și mucoaselor. Exemplele includ:

• Pecingine (cunoscută și sub numele de tinea): o infecție fungică a pielii care poate apărea pe scalp, pe picioare (picior de atlet), în zona inghinală (mâncărime) și în alte zone ale corpului.
• Ciuperca unghiilor: o infecție care vă afectează de obicei unghiile de la picioare, dar care vă poate afecta și unghiile de la mâini
• Infecție vaginală cu drojdie: o infecție care apare din cauza creșterii excesive a Candida drojdie în și în jurul vaginului
• Afdul bucal: o condiţie în care Candida drojdia crește excesiv în gură

Infecții fungice mai grave

Există, de asemenea, unele infecții fungice mai puțin frecvente, dar mai grave, care pot provoca pneumonie fungică, meningită fungică sau chiar infecții sistemice.

Exemple de specii de ciuperci care pot provoca infecții mai grave includ:

• Aspergillus
• Blastomyces
• Candida
• Coccidioide
• Criptococul
• Histoplasma

Simptomele unei infecții fungice

Simptomele unora dintre tipurile comune de infecții fungice pot include:

• Pecinginele corpului: o erupție cutanată în formă de inel care poate mâncărime pe trunchi, brațe sau picioare
• Pecingine a scalpului: pete solzoase localizate, pustule sau plăci pe scalp care vă mâncărime și pot fi sensibile și pot duce la căderea părului
• Picior de atlet: piele solzoasă de pe fundul picioarelor
• Mâncărime jocoasă: o erupție roșie, care mâncărime, care apare în zona inghinală și pe interiorul coapselor
• Ciuperca unghiilor: unghiile care devin decolorate, casante și deformate
• Infecție vaginală cu drojdie: mâncărime, roșeață și umflare în zona vaginală – pot apărea, de asemenea, secreții vaginale albe și groase și o senzație de arsură la urinare
• Afdul bucal: dezvoltarea de leziuni albe în gură care pot fi, de asemenea, roșii și dureroase

Simptome ale infecțiilor fungice mai grave

Simptomele unora dintre cele mai grave infecții fungice pot varia în funcție de specia de ciuperci care cauzează infecția și de zona din corpul dumneavoastră care este afectată.

Ele pot include lucruri precum:

• febră
• transpirații nocturne
• simptome asemănătoare gripei, cum ar fi dureri de cap, oboseală și dureri corporale
• simptome respiratorii, cum ar fi tuse și dificultăți de respirație
• simptome de meningită, cum ar fi dureri de cap severă, gât rigid și sensibilitate la lumină

Când să vezi un medic

Faceți o programare la medicul dumneavoastră dacă:

• Antifungicele eliberate fără prescripție medicală (OTC) nu au funcționat pentru a ameliora simptomele infecțiilor cum ar fi pecingine, ciuperca unghiilor sau o infecție vaginală cu drojdie
• leziuni albe inexplicabile se dezvoltă în gură
• aveți febră, simptome asemănătoare gripei sau o erupție cutanată care se agravează și/sau bănuiți o infecție fungică

Există unele simptome pentru care ar trebui să solicitați întotdeauna asistență medicală promptă

Acestea includ:

• dureri în piept
• respiratie dificila
• tusind cu sânge
• simptome de meningită, cum ar fi cefalee severă, gât rigid și sensibilitate la lumină
• pierdere în greutate inexplicabilă, febră sau frisoane

Linia de jos

Medicamentele antifungice sunt utilizate pentru a trata infecțiile fungice. Acestea vizează procese și structuri unice pentru ciuperci pentru a ucide celulele fungice sau a le împiedica să crească.

Există multe tipuri de medicamente antifungice și pot fi administrate în mai multe moduri diferite. Tipul de medicament utilizat și modul în care este administrat pot depinde de medicament și de tipul și severitatea infecției.

În timp ce multe tipuri de infecții fungice sunt ușor de tratat, unele pot fi grave. Consultați-vă medicul dacă o infecție fungică nu dispare cu tratamentul OTC sau dacă bănuiți că aveți o infecție fungică mai gravă.