Histoplasmoza

Ce este histoplasmoza?

La ce ar trebui să mă uit?

Majoritatea persoanelor infectate cu această ciupercă nu au simptome. Cu toate acestea, riscul de simptome crește pe măsură ce respirați mai mulți spori. Dacă aveți de gând să aveți simptome, acestea apar în general la aproximativ 10 zile după expunere.

Simptomele posibile includ:

• febră
• tuse seacă
• dureri în piept
• dureri articulare
• umflături roșii pe picioarele inferioare

În cazurile severe, simptomele pot include:

• transpirație excesivă
• dificultăți de respirație
• tuse sânge

Histoplasmoza răspândită provoacă inflamații și iritații. Simptomele pot include:

• durere în piept, cauzată de umflarea în jurul inimii
• febră mare
• dureri de gât și dureri de cap, din cauza umflării în jurul creierului și măduvei spinării

Ce o cauzează?

Sporii fungici pot fi eliberați în aer atunci când solul contaminat sau excrementele sunt perturbate. Respirarea sporilor poate duce la o infecție.

Sporii care cauzează această afecțiune se găsesc în mod obișnuit în locurile în care s-au adăpostit păsări și lilieci, cum ar fi:

• peșteri
• coopere de pui
• parcuri
• hambare mai vechi

Puteți obține histoplasmoza de mai multe ori. Cu toate acestea, prima infecție este, în general, cea mai severă.

Ciuperca nu se răspândește de la o persoană la alta și nu este contagioasă.

Tipuri de histoplasmoză

Acut

Histoplasmoza acută sau pe termen scurt este de obicei ușoară. Rareori duce la complicații.

Centrele pentru controlul și prevenirea bolilor (CDC) estimează că între 60 și 90 la sută dintre persoanele care locuiesc în zone în care ciuperca este comună au fost expuse. Mulți dintre acești oameni probabil nu au avut niciun simptom de infecție.

Cronic

Histoplasmoza cronică sau pe termen lung apare mult mai rar decât forma acută. În cazuri rare, se poate răspândi pe tot corpul. Odată ce histoplasmoza s-a răspândit pe tot corpul, pune viața în pericol dacă nu este tratată.

Boala răspândită apare de obicei la persoanele cu sistemul imunitar afectat. În zonele în care ciuperca este comună, CDC spune că poate apărea până la 30 la sută a persoanelor cu HIV.

Sunt în pericol?

Există doi factori de risc majori pentru dezvoltarea acestei boli. Primul lucrează într-o ocupație cu risc ridicat, iar al doilea factor de risc este acela de a avea un sistem imunitar compromis.

Ocupații

Este mai probabil să fiți expus la histoplasmoză dacă slujba dvs. vă expune la tulburări de sol sau de deșeuri de animale. Locurile de muncă cu risc ridicat includ:

• muncitor în construcții
• agricultor
• lucrător în combaterea dăunătorilor
• muncitor la demolare
• acoperiș
• peisagist

Sisteme imune slăbite

Multe persoane care au fost expuse histoplasmozei nu se îmbolnăvesc în mod vizibil. Cu toate acestea, riscul de infecție severă este mai mare dacă aveți un sistem imunitar compromis. Condițiile asociate cu imunitatea slăbită includ:

• fiind foarte tânăr sau foarte bătrân
• având HIV sau SIDA
• administrarea de medicamente antiinflamatoare puternice precum corticosteroizii
• supus chimioterapiei pentru cancer
• luând inhibitori TNF pentru afecțiuni precum artrita reumatoidă
• administrarea de medicamente imunosupresoare pentru a preveni respingerea transplantului

Complicații potențiale pe termen lung ale infecției

În cazuri rare, histoplasmoza poate pune viața în pericol. Prin urmare, este extrem de important să primiți tratament.

Histoplasmoza poate provoca, de asemenea, o serie de complicații.

Sindromul bolii respiratorie acute

Sindromul de detresă respiratorie acută se poate dezvolta dacă plămânii se umplu cu lichid. Acest lucru poate duce la niveluri periculoase de oxigen în sânge.

Probleme cu funcția inimii

Este posibil ca inima să nu funcționeze normal dacă zona din jurul ei se inflamează și este plină de lichide.

Meningita

Histoplasmoza poate provoca o afecțiune gravă numită meningită. Meningitaapare atunci când membranele din jurul creierului și măduvei spinării se infectează.

Glandele suprarenale și problemele hormonale

Infecția vă poate afecta glandele suprarenale și acest lucru poate cauza probleme cu producerea hormonilor.

Testarea și diagnosticarea histoplasmozei

Dacă aveți un caz ușor de histoplasmoză, este posibil să nu știți niciodată că ați fost infectat. Testarea histoplasmozei este de obicei rezervată persoanelor care au o infecție severă și care trăiesc sau lucrează într-o zonă cu risc ridicat.

Pentru a confirma un diagnostic, medicul dumneavoastră poate efectua teste de sânge sau urină. Aceste teste verifică anticorpii sau alte proteine ​​care indică contactul anterior cu histoplasmoza. Medicul dumneavoastră poate lua, de asemenea, urină, spută sau hemoculturi pentru a face un diagnostic precis. Cu toate acestea, poate dura până la șase săptămâni pentru a obține rezultate.

În funcție de ce părți ale corpului dumneavoastră sunt afectate, este posibil să aveți nevoie de alte teste. Este posibil ca medicul dumneavoastră să facă o biopsie(probă de țesut) a plămânului, ficatului, pielii sau măduvei osoase. S-ar putea să aveți nevoie, de asemenea, de o radiografie sau de o tomografie computerizată (CT) a pieptului. Scopul acestor teste este de a determina dacă sunt necesare tratamente suplimentare pentru a aborda orice complicații.

Tratamente pentru histoplasmoză

Dacă aveți o infecție ușoară, probabil că nu veți avea nevoie de tratament. Medicul dumneavoastră vă poate instrui să vă odihniți și să luați un medicament fără prescripție medicală pentru simptome.

Dacă aveți probleme cu respirația sau sunteți infectat mai mult de o lună, poate fi necesar un tratament. Este probabil să vi se administreze un medicament antifungic oral, dar este posibil să aveți nevoie și de tratament IV. Cele mai frecvent utilizate medicamente sunt:

• ketoconazol
• amfotericina B
• itraconazol

Dacă aveți o infecție severă, poate fi necesar să vă luați medicamentul intravenos (printr-o venă). Acesta este modul în care sunt livrate cele mai puternice medicamente. Unele persoane pot fi nevoite să ia medicamente antifungice timp de până la doi ani.

Cum pot preveni histoplasmoza?

Vă puteți reduce riscul de infecție evitând zonele cu risc ridicat. Acestea includ:

• șantierele de construcții
• clădiri renovate
• peșteri
• porumbei sau cocoși de pui

Dacă nu puteți evita zonele cu risc ridicat, există pași pe care îi puteți lua pentru a împiedica pătrunderea sporilor în aer. De exemplu, pulverizați locurile cu apă înainte de a lucra sau săpați în ele. Purtați o mască respiratorie atunci când există un risc ridicat de expunere la spori. Angajatorul dvs. este obligat să vă furnizeze echipamente de siguranță adecvate, dacă este necesar pentru a vă proteja sănătatea.