- În SA severă, poate apărea fuziunea coloanei vertebrale și alte părți ale corpului pot fi afectate.
- Terapiile și medicamentele vă pot ajuta să gestionați simptomele.
- Tratamentele pentru reducerea răspunsului imunitar pot ajuta la prevenirea daunelor suplimentare.
Spondilita anchilozantă (SA) este o formă progresivă, inflamatorie de artrită, care afectează coloana vertebrală și alte articulații. Nu toată lumea cu AS va experimenta exact aceleași simptome sau va avea dureri articulare identice. Evoluția afecțiunii variază și de la persoană la persoană.
Unii oameni au cazuri ușoare care sunt relativ ușor de gestionat. Alte persoane, cu cazuri mai severe de inflamație artritică, pot prezenta complicații.
În SA severă sau tardivă, durerea și inflamația pot provoca daune grave în corpul dumneavoastră. Persoanele cu SA simt adesea acest lucru mai întâi la nivelul coloanei vertebrale, unde durerea și rigiditatea se agravează pe măsură ce coloana vertebrală devine mai puțin flexibilă.
În medie, poate dura între 4 și 9 ani pentru a obține un diagnostic adecvat și a începe tratamentul pentru SA, conform a
Uneori, există deja leziuni articulare în momentul în care se pune diagnosticul. În stadiul tardiv al SA, inflamația continuă la nivelul coloanei vertebrale poate determina fuziunea articulațiilor.
Profesioniștii din domeniul sănătății pot vedea daune structurale cauzate de inflamația continuă în raze X, potrivit
În această etapă, alte părți ale corpului pot avea, de asemenea, leziuni. Cu toate acestea, chiar și cu SA severă, tratamentul vă poate ajuta să vă controlați simptomele și să preveniți progresia ulterioară a afecțiunii.
Continuați să citiți pentru a afla mai multe despre cum puteți gestiona SA severă și complicațiile acesteia.
Simptome de SA severă
În SA severă, inflamația vă afectează întregul corp. De-a lungul timpului, leziunile cauzate de această inflamație determină fuziunea vertebrelor din coloana vertebrală. Acest lucru face ca durerile de spate să se agraveze și afectează mobilitatea și flexibilitatea.
Unele dintre semnele și simptomele SA severe includ:
- dureri persistente de spate, în special în partea inferioară a spatelui
- pierderea flexibilității și mișcării la nivelul coloanei vertebrale
- modificări ale structurii coloanei vertebrale, observate cu raze X
- fracturi ale coloanei vertebrale, observate și în radiografii
- senzații de apăsare în piept
Complicații
Nu toate persoanele cu SA severă vor experimenta toate complicațiile posibile. Complicațiile legate direct de coloana vertebrală sunt cel mai probabil să apară.
Răspunsul imun care vizează coloana vertebrală în SA poate dăuna și altor părți ale corpului. Unii oameni cu SA au simptome care le afectează plămânii, inima, ochii și sistemul digestiv.
Coloana vertebrală de bambus
Coloana vertebrală este formată din mai multe oase numite vertebre. În mod normal, vertebrele pot susține o gamă largă de mișcări.
În SA severă, articulațiile care leagă vertebrele sunt afectate. Pe măsură ce încearcă să se vindece de inflamație, oasele suplimentare începe să crească. Acest os suplimentar face ca vertebrele să se contopească.
Când se întâmplă acest lucru, îți afectează foarte mult coloana vertebrală. Nu se mai poate mișca, îndoi și răsuci așa cum o face de obicei.
Razele X arată că o coloană vertebrală deteriorată de SA arată ca o tulpină de bambus, potrivit
Puteți face terapie fizică și puteți lua medicamente antiinflamatoare pentru a ajuta la gestionarea coloanei vertebrale de bambus.
Creșterea durerii
Persoanele cu SA vor experimenta diferite niveluri de durere. În SA severă, când coloana vertebrală nu mai este flexibilă, durerea tinde să fie mai mare.
Acest lucru se datorează faptului că coloana vertebrală nu poate susține restul corpului așa cum ar face de obicei, ceea ce pune o presiune mai mare asupra altor articulații. Persoanele cu coloana vertebrală de bambus pot simți mai multă durere în umeri și șolduri, pe măsură ce corpul lor încearcă să se adapteze la modificările coloanei vertebrale.
Osteoporoza
Osteoporoza este atunci când oasele devin slabe și mai probabil să se rupă.
Persoanele cu SA severă au șanse mai mari de a avea și osteoporoză. Osul suplimentar care crește și fuzionează coloana vertebrală face ca coloana vertebrală să fie fragilă, cu șanse mai mari de rupere.
Dacă aveți SA, ar trebui să fiți examinat pentru osteoporoză
- modificări ale dietei
- suplimente
- exercițiu
Ei pot sugera, de asemenea, medicamente care funcționează pentru a reduce pierderea suplimentară a osului.
Complicații pulmonare
Când coloana vertebrală fuzionează, poate afecta respirația și funcția pulmonară. Peretele toracic devine mai rigid, ceea ce face mai dificilă respirația adâncă. Acest lucru provoacă dureri în piept și senzație de constrângere.
Coloana vertebrală de bambus poate crește și riscul de complicații pulmonare, potrivit a
- infectie la plamani
- pneumotorax spontan, când aerul iese dintr-un plămân, provocând colapsul acestuia
- fibroza pulmonară, când țesutul din plămân este deteriorat și țesutul cicatricial se acumulează, ceea ce face mai dificilă respirația
În general, riscul de complicații pulmonare va crește probabil cu cât ai avut SA mai mult timp.
Boala de inima
Boala cardiacă este un termen general pentru orice afecțiune care vă afectează inima sau vasele de sânge. Persoanele cu SA, în special cu SA severă, prezintă un risc mai mare de a dezvolta boli de inimă decât cei fără această afecțiune.
Cu toate acestea, puteți face multe lucruri pentru a vă menține inima sănătoasă:
- Mănâncă o varietate de fructe și legume.
- Încercați să dormiți între 7 și 8 ore în fiecare noapte.
- Menține-ți nivelul de stres scăzut.
- Încercați să rămâneți activ.
- Menține o greutate sănătoasă.
- Cunoașteți nivelul colesterolului, al tensiunii arteriale și al zahărului din sânge – atunci când sunt mari, acestea cresc riscul de boli de inimă.
O recenzie din 2016 a explorat modul în care AS și diferitele tipuri de boli cardiace ar putea fi conectate. Cercetătorii au descoperit că insuficiența aortică și tulburările de conducere au fost cele mai frecvente la persoanele cu SA.
Alte complicatii
Sindromul cauda equina
Această afecțiune rară este considerată o urgență medicală. Presiunea intensă și umflarea nervilor inferiori ai măduvei spinării pot duce la slăbiciune, furnicături sau amorțeală la nivelul picioarelor sau picioarelor. Adesea, apar și disfuncții ale intestinului sau vezicii urinare.
Spondilodiscita
Aceasta este o afecțiune extrem de rară, în care unul sau mai multe discuri intervertebrale sau spații discale devin inflamate. Cel mai frecvent se datorează infecției.
O postură cocoșată
Dacă coloana vertebrală fuzionează într-un anumit mod, poate duce la o schimbare permanentă a formei coloanei vertebrale.
Acest tip de fuziune a coloanei vertebrale determină o persoană să se aplece înainte. De-a lungul timpului, postura de la bărbie la piept poate afecta organele unei persoane, inclusiv inima și plămânii.
Tratament
Dacă aveți SA, mai multe tratamente vă pot ajuta să vă gestionați starea și să vă îmbunătățiți calitatea vieții.
Este posibil ca planul dumneavoastră de tratament să se schimbe în timp. Consultarea regulată cu medicul dumneavoastră vă oferă șansa de a discuta despre orice schimbări notabile în sănătatea dumneavoastră.
Dacă începeți să experimentați simptome noi, medicul dumneavoastră poate lucra cu dumneavoastră pentru a vă ajusta planul de tratament înainte ca simptomele să progreseze în continuare.
Obiectivele tratamentului pentru SA severă includ:
- gestionarea simptomelor zilnice
- îmbunătățirea mobilității și a calității vieții
- prevenirea progresiei ulterioare a SA
Iată principalele tratamente utilizate ca parte a managementului SA sever:
- Fizioterapie. Lucrul cu un terapeut fizic sau ocupațional poate fi foarte util. Acești profesioniști vă pot ajuta să găsiți modalități de a rămâne mobil și puternic atunci când mișcarea coloanei vertebrale este limitată.
- Terapia cu căldură. Folosirea unei plăci de încălzire poate ajuta la ameliorarea mușchilor strânși și răniți. Rețineți că căldura nu este recomandată pentru utilizarea pe articulațiile inflamate, deoarece poate crește fluxul sanguin și umflarea.
- Terapia rece. Folosirea unui pachet de răcire sau gheață învelită într-un prosop poate ajuta la reducerea umflăturilor articulațiilor. Totuși, nu aplicați gheață direct pe piele. În schimb, folosiți o pungă sau înfășurați un prosop în jurul gheții.
- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Acestea sunt adesea un tratament de primă linie pentru a ajuta la gestionarea inflamației și a durerii, dar nu previn daune ulterioare. Multe AINS nu necesită rețetă.
- Corticosteroizi. Aceste medicamente, luate pe cale orală sau prin injecție, sunt antiinflamatoare puternice care pot începe să acționeze în câteva ore sau zile. Din cauza efectelor secundare, totuși, acestea nu sunt utilizate de obicei pe termen lung.
- Medicamente antireumatice modificatoare de boală (DMARD). Acestea sunt de obicei administrate pe cale orală, deși un tip, Metotrexat, poate fi injectat. DMARDs diminuează activitatea bolii și pot preveni deteriorarea în continuare a articulațiilor. Ele pot fi utilizate în SA, dar sunt mai probabil să fie utilizate pentru alte tipuri de artrită, conform Asociației de spondilită din America.
- Medicamente biologice. Două grupuri de substanțe biologice sunt utilizate pentru SA: inhibitori de TNF și inhibitori de IL-17. Ele blochează proteinele imune specifice care declanșează inflamația și durerea. Ele previn, de asemenea, daune suplimentare cauzate de inflamație.
Outlook
Chiar și cu SA severă și complicațiile rezultate, puteți găsi modalități de a reduce disconfortul și de a preveni daune ulterioare.
Medicamentele vă pot ajuta să gestionați simptomele zilnice și să reduceți răspunsul imun. Adesea, o combinație de medicamente și terapii funcționează cel mai bine.
Probabil că un reumatolog vă va monitoriza starea, deși alți specialiști se pot implica dacă este necesar. Aveți răbdare, comunicați și puneți întrebări. Medicii și asistentele sunt acolo pentru a vă ajuta.
AS este o boală inflamatorie care vizează în principal coloana vertebrală. AS severă provoacă leziuni ale coloanei vertebrale, făcând-o rigidă și inflexibilă.
Sunt disponibile o varietate de opțiuni de tratament pentru SA și complicațiile sale. Mai multe medicamente sunt folosite pentru a gestiona simptomele zilnice, prevenind totodată deteriorarea ulterioară a coloanei vertebrale și a altor părți ale corpului.
Discussion about this post