Adult Icter: Simptome, cauze, diagnostic, tratament si prevenire

Icter este o afecțiune în care pielea, a albului ochilor și a mucoaselor rândul său, galben, din cauza unui nivel ridicat al bilirubinei, un galben-portocaliu bilă pigment. Icter are multe cauze, inclusiv hepatita, litiaza biliara si tumori. La adulți, icterul de obicei nu trebuie tratat.

Prezentare generală

Ce este icter?

Icter este o afecțiune în care pielea, sclera (albului ochilor) și a mucoaselor rândul său, galben. Această culoare galbenă este cauzată de un nivel ridicat de bilirubina, un galben-portocaliu bilă pigment. Bila este fluid secretat de ficat. Bilirubina este format din descompunerea celulelor roșii din sânge.

Simptome și cauze

Care sunt cauzele icter?

Icterul poate fi cauzată de o problemă în oricare dintre cele trei faze ale producției bilirubinei.

Înainte de producerea de bilirubina, este posibil să fi ceea ce se numește icter neconjugată din cauza nivelurilor crescute de bilirubină cauzate de:

Reabsorbția unui hematom mare (acumulare de sânge coagulat sau parțial coagulat sub piele).
anemie hemolitică (celule sanguine sunt distruse și eliminate din fluxul sanguin înainte de expirarea duratei lor normale este de peste).

În timpul producției de bilirubina, icter pot fi cauzate de:

Viruși, inclusiv hepatita A, hepatita cronică B și C, precum și infecția cu virusul Epstein-Barr (mononucleoza infecțioasă).
Alcool.
tulburări autoimune.
defecte metabolice genetice rare.
Medicamente, inclusiv toxicitatea acetaminofen, peniciline, contraceptive orale, clorpromazină (Thorazine®) și steroizi estrogenice sau anabolizanți.

Dupa ce a produs bilirubinei, icter pot fi cauzate de obstrucție (blocaj) a canalelor biliare din:

Calculii biliari.
Inflamația (umflare) a vezicii biliare.
cancerul vezicii biliare.
Tumora pancreatică.

Care sunt simptomele de icter?

Uneori, persoana nu poate avea simptome de icter, iar starea poate fi găsit accidental. Severitatea simptomelor depinde de cauzele care stau la baza și cât de repede sau incet se dezvolta boala.

Dacă aveți un caz de icter pe termen scurt (de obicei cauzat de infecție), este posibil să aveți următoarele simptome și semne:

Febră.
Frisoane.
Durere abdominală.
Simptome asemănătoare gripei.
Schimbarea culorii pielii.
Urină închisă la culoare și / sau scaun de culoare lut.

Dacă icterul nu este cauzată de o infecție, este posibil să aveți simptome cum ar fi pierderea în greutate sau mâncărimi ale pielii (prurit). În cazul în care icterul este cauzata de cancer pancreatic sau ale tractului biliar, cel mai frecvent simptom este durerea abdominală. Uneori, este posibil să aveți icter care apar cu boli hepatice, dacă aveți:

Hepatita cronică sau inflamație a ficatului.
Pyoderma gangrenosum (un tip de boli de piele).
Acută hepatita A, B sau C.
Poliartralgii (inflamația articulațiilor).

Diagnostic și teste

Cum este diagnosticat icter?

Medicii diagnostica icter prin verificarea semnelor de boală hepatică, cum ar fi:

Învinețirea pielii.
angiom Spider (colectare anormală a vaselor de sânge în apropierea suprafeței pielii).
Eritem palmar (colorație roșie palmelor și degetelor).

Analiză de urină (teste de urină), care este pozitiv pentru spectacole de bilirubină pe care pacientul a conjugați icter. Constatările urinalysis trebuie confirmate prin testarea serului. Testarea ser va include o hemogramă completă (CBC) si nivelurile bilirubinei.

Medicul dumneavoastră va face, de asemenea, un examen pentru a determina mărimea și sensibilitate a ficatului. El sau ea poate utiliza imagini (ultrasonografie și scanare computer tomografică (CT)) și biopsie hepatică (prelevarea unei mostre de ficat) pentru a confirma diagnosticul.

Management și tratament

Cum se trateaza icter?

Icter, de obicei, nu necesită tratament la adulți (este o problemă mai severă la sugari). Cauzele si complicatiile de icter pot fi tratate. De exemplu, dacă pruritul este neplăcut, poate fi facilitat de colestiramină (QUESTRAN®).

Care sunt unele dintre efectele complicațiilor / secundare ale tratamentelor de icter?

Constipație.
Balonare.
Dureri de stomac.
Gaz.
Stomac deranjat.
Vărsături.
Diaree.

Prevenirea

Poate fi prevenit icterul?

Deoarece există mai multe cauze de icter, este greu de a oferi măsuri specifice de prevenire. Câteva sfaturi generale includ:

A se evita infecția cu virusul hepatitei.
Stai în limitele recomandate de alcool.
Menține o greutate sănătoasă.
Gestionați colesterolul.

Care este riscul vei dezvolta icter?

În timpul producției de bilirubină, femei și bărbați de vârstă mijlocie, în general, sunt mai afectate. Oamenii care au hepatita si bea excesiv de alcool sunt, de asemenea, un risc crescut.