Prezentare generală
Ce este un LEEP (procedura de excizie electrochirurgicală în buclă)?
LEEP este o abreviere pentru procedura de excizie electrochirurgicală în ansă. Este o modalitate de a testa și trata creșterea anormală a celulelor pe țesutul de suprafață al colului uterin. LEEP poate fi recomandat după ce modificările anormale ale colului uterin sunt confirmate prin teste Papanicolau și biopsii prin colposcopie. Colposcopia este o procedură non-invazivă în care un dispozitiv similar cu un microscop este utilizat pentru a vizualiza colul uterin. LEEP permite medicului dumneavoastră să îndepărteze țesutul anormal și să îl testeze pentru cancer.
Vedere frontală a colului uterin – Ansa electrochirurgicală îndepărtează un strat subțire de celule de suprafață din colul uterin
Creșterea anormală a celulelor pe suprafața colului uterin se numește displazie cervicală. Deși displazia cervicală nu este cancer, în timp se poate agrava și poate duce la cancer dacă este lăsată netratată.
Detalii de procedură
Cum se efectuează LEEP (procedura de excizie electrochirurgicală în buclă)?
LEEP începe la fel ca un examen pelvin obișnuit. Deși veți rămâne treaz pe toată durata procedurii, ar trebui să simțiți doar un disconfort minor. În primul rând, vi se va cere să vă întindeți pe spate și să vă odihniți picioarele în etrieri la capătul mesei de examinare. Un speculum va fi introdus în vagin și deschis, astfel încât colul uterin să poată fi văzut.
Poziționare pentru procedura de excizie electrochirurgicală a ansei
O soluție foarte diluată de acid acetic sau soluție de Lugol (Iod) este aplicată pe colul uterin pentru a face vizibile celulele anormale. Medicul dumneavoastră plasează apoi un colposcop lângă deschiderea vaginului. Colposcopul, care rămâne în afara vaginului, oferă o vedere mărită a colului uterin.
Colul uterin este apoi amorțit cu anestezie locală. Acest lucru poate provoca furnicături în limbă, țiuit în urechi sau o frecvență cardiacă rapidă. Dacă se întâmplă acest lucru, durează doar câteva minute. Odată ce colul uterin este amorțit, o buclă încărcată electric din sârmă subțire este introdusă prin speculum și până la colul uterin.
Pe măsură ce ansa trece prin colul uterin, ea taie un strat subțire de țesut de suprafață, îndepărtând celulele anormale. Uneori se folosește o a doua buclă pentru a merge puțin mai sus în colul uterin. Acest țesut va fi testat ulterior pentru cancer sau celule anormale, precum și apropierea celulelor anormale de marginea țesutului care a fost îndepărtat (marginile).
În cele din urmă, pe zonă se aplică o pastă medicată (o soluție de fier numită pastă Monsel) pentru a opri și a preveni sângerarea.
Cât durează procedura?
Procedura durează între 10 și 20 de minute. Veți putea merge acasă imediat ce procedura a fost finalizată.
Riscuri / Beneficii
Este LEEP (procedura de excizie electrochirurgicală în buclă) sigur?
Da. LEEP este foarte sigur. Complicațiile sunt rare și procedura poate fi finalizată fără utilizarea anesteziei generale. Cu toate acestea, există unele riscuri, cum ar fi infecția și sângerarea. De asemenea, dacă o zonă mare trebuie îndepărtată sau dacă este nevoie de mai multe proceduri LEEP, un medic vă va verifica colul uterin prin ecografie în timpul oricăror sarcini ulterioare. Uneori, colul uterin este slăbit de aceste proceduri, ceea ce duce la nașterea timpurie a unui copil. Discutați orice nelămurire pe care le puteți avea cu medicul dumneavoastră.
Recuperare și Outlook
La ce mă pot aștepta când mă recuperez acasă după LEEP (procedura de excizie electrochirurgicală în buclă)?
- Drenajul vaginal sau spottingul este normal timp de una până la trei săptămâni după procedură. Pasta medicamentoasă va produce o scurgere galben-verzuie imediat după procedură, care poate avea un miros ușor. O scurgere vaginala maroniu-negru este de asemenea normala.
- Tampoanele pot fi folosite pentru descărcare. Ar trebui să evitați să introduceți nimic în vagin timp de patru săptămâni, inclusiv tampoane.
- Ciclul tău menstrual nu va fi perturbat de această procedură.
- Evitați activitatea excesivă timp de 48 de ore după procedură. Abțineți-vă de la exerciții fizice timp de cel puțin o săptămână. Puteți începe să vă antrenați din nou în una sau două săptămâni. Opriți exercițiul dacă apar sângerări altele decât menstruația normală. Dacă apar sângerări excesive după reluarea activităților normale, sunați la medicul dumneavoastră.
- Abține-te de la actul sexual timp de patru săptămâni.
- Dusurile sunt permise.
Cum ameliorez disconfortul după LEEP (procedura de excizie electrochirurgicală în buclă)?
În timpul recuperării, este posibil să aveți sângerări vaginale și crampe ușoare. Pentru a ameliora crampele abdominale, luați un analgezic fără aspirină, fără prescripție medicală, cum ar fi ibuprofen (Motrin®, Advil®) sau acetaminofen (Tylenol®).
Când să sunați la doctor
Când ar trebui să-mi contactez medicul în timpul recuperării de la LEEP (procedura de excizie electrochirurgicală în buclă)?
Contactați-vă medicul dacă aveți oricare dintre următoarele simptome în timpul recuperării:
- Sângerare abundentă (mai mult decât un flux menstrual normal)
- Sângerare cu cheaguri
- Secreții vaginale care au un miros din ce în ce mai urât
-
Febră peste 100,4 grade Fahrenheit
- Dureri abdominale severe
detalii suplimentare
Există și alte tratamente pentru displazia cervicală, altele decât LEEP (procedura de excizie electrochirurgicală în buclă)?
Da. Există mai multe moduri prin care medicul dumneavoastră poate îndepărta țesutul anormal din colul uterin. Aceste metode includ:
-
Criochirurgie: țesutul de suprafață este distrus prin îngheț, dar acest lucru nu permite revizuirea patologică a țesutului pentru a căuta cancer.
- Conizare cu cuțit rece: îndepărtarea unei bucăți de țesut în formă de con din colul uterin care prezintă riscuri similare cu LEEP și permite patologia să evalueze țesutul pentru cancer.
- Tratamentul cu laser sau excizia conului: Căldura de la un fascicul de lumină de mare intensitate este folosită pentru a distruge sau tăia țesutul anormal. Dezavantajul acestei proceduri este că nu există nici un specimen pe care patologul să îl examineze pentru a căuta celule canceroase.
Tratamentul care este cel mai bun pentru tine va depinde de factori precum cantitatea și localizarea țesutului anormal.
Discussion about this post