Metode tradiționale de tratament pentru prostata mărită

Opțiuni de tratament pentru HBP

Nu vă resemnați să trăiți cu HBP. Abordarea simptomelor dumneavoastră vă poate ajuta să evitați problemele mai târziu. HBP netratată poate duce la infecții ale tractului urinar, retenție acută de urină (nu poți merge deloc) și pietre la rinichi și la vezica urinară. În cazuri severe, poate duce la afectarea rinichilor.

Opțiunile de tratament includ medicamente și intervenții chirurgicale. Tu și medicul dumneavoastră veți lua în considerare mai mulți factori atunci când evaluați aceste alegeri. Acești factori includ:

• cât de mult interferează simptomele tale cu viața ta
• dimensiunea prostatei tale
• vârsta ta
• sănătatea ta generală
• orice alte afectiuni medicale

Alfa-blocante pentru HBP

Această clasă de medicamente funcționează prin relaxarea mușchilor gâtului vezicii urinare și a fibrelor musculare din prostată. Relaxarea musculară facilitează urinarea. Vă puteți aștepta la o creștere a fluxului de urină și la o nevoie mai puțin frecventă de a urina într-o zi sau două dacă luați un blocant alfa pentru HBP. Blocanții alfa includ:

• alfuzosin (Uroxatral)
• doxazosin (Cardura)
• silodosină (Rapaflo)

• tamsulosin (Flomax)

• terazosin (Hytrin)

Inhibitori de 5-alfa reductază pentru HBP

Acest tip de medicamente reduce dimensiunea glandei prostatei prin blocarea hormonilor care stimulează creșterea glandei prostatei. Dutasterida (Avodart) și finasterida (Proscar) sunt două tipuri de inhibitori ai 5-alfa reductazei. În general, va trebui să așteptați trei până la șase luni pentru ameliorarea simptomelor cu inhibitori de 5-alfa reductază.

Combinație de medicamente

Luarea unei combinații de un blocant alfa și un inhibitor de 5-alfa reductază oferă o ameliorare mai mare a simptomelor decât administrarea unuia dintre aceste medicamente singur, conform unui articol din Țintele curente pentru medicamente. Terapia combinată este adesea recomandată atunci când un blocant alfa sau un inhibitor de 5-alfa reductază nu funcționează singur. Combinațiile obișnuite pe care le prescriu medicii sunt finasterida și doxazosinul sau dutasterida și tamsulosinul (Jalyn). Combinația de dutasterid și tamsulosin vine sub formă de două medicamente combinate într-o singură tabletă.

Ține căldura

Există opțiuni chirurgicale minim invazive atunci când terapia medicamentoasă nu este suficientă pentru a ameliora simptomele HBP. Aceste proceduri includ termoterapie transuretrală cu microunde (TUMT). Microundele distrug țesutul prostatic cu căldură în timpul acestei proceduri în ambulatoriu.

TUMT nu va vindeca BPH. Procedura reduce frecvența urinară, urinează mai ușor și reduce fluxul slab. Nu rezolvă problema golirii incomplete a vezicii urinare.

Tratament TON

TUNA reprezintă ablația transuretrală cu ac. Undele radio de înaltă frecvență, transmise prin ace gemene, ard o anumită regiune a prostatei în această procedură. TUNA are ca rezultat un flux de urină mai bun și ameliorează simptomele HBP cu mai puține complicații decât intervenția chirurgicală invazivă.

Această procedură în ambulatoriu poate provoca o senzație de arsură. Senzația poate fi gestionată folosind un anestezic pentru a bloca nervii din și din jurul prostatei.

Intrarea în apă fierbinte

Apa fierbinte este livrată printr-un cateter la un balon de tratament care se află în centrul prostatei în termoterapie indusă de apă. Această procedură controlată de computer încălzește o zonă definită a prostatei, în timp ce țesuturile învecinate sunt protejate. Căldura distruge țesutul problematic. Apoi țesutul este fie excretat prin urină, fie reabsorbit în organism.

Opțiuni chirurgicale

Chirurgia invazivă pentru HBP include intervenția chirurgicală transuretrală, care nu necesită intervenție chirurgicală deschisă sau incizie externă. In conformitate cu Institute Naționale de Sănătate, rezecția transuretrală a prostatei este prima alegere a intervențiilor chirurgicale pentru HBP. Chirurgul îndepărtează țesutul de prostată care obstrucționează uretra folosind un rezectoscop introdus prin penis în timpul TURP.

O altă metodă este incizia transuretrală a prostatei (TUIP). În timpul TUIP, chirurgul face incizii în gâtul vezicii urinare și în prostată. Aceasta servește la lărgirea uretrei și la creșterea fluxului de urină.

Operatie cu laser

Chirurgia cu laser pentru HBP implică introducerea unui lunetă prin vârful penisului în uretră. Un laser trecut prin lunetă îndepărtează țesutul de prostată prin ablație (topire) sau enucleare (tăiere). Laserul topește țesutul prostatic în exces în vaporizarea fotoselectivă a prostatei (PVP).

Ablația cu laser holmiu a prostatei (HoLAP) este similară, dar este utilizat un tip diferit de laser. Chirurgul folosește două instrumente pentru enuclearea prostatei cu laser Holmium (HoLEP): un laser pentru a tăia și îndepărta țesutul în exces și un morcelator pentru a tăia țesutul suplimentar în segmente mici care sunt îndepărtate.

Prostatectomie simplă deschisă

Operația deschisă poate fi necesară în cazuri complicate de prostată foarte mărită, leziuni ale vezicii urinare sau alte probleme. În prostatectomia simplă deschisă, chirurgul face o incizie sub buric sau mai multe incizii mici în abdomen prin laparoscopie. Spre deosebire de prostatectomia pentru cancerul de prostată, când întreaga prostată este îndepărtată, în prostatectomia simplă deschisă chirurgul îndepărtează doar porțiunea de prostată care blochează fluxul de urină.

Îngrijirea de sine poate ajuta

Nu toți bărbații cu HBP au nevoie de medicamente sau intervenții chirurgicale. Acești pași vă pot ajuta să gestionați simptomele ușoare:

• Faceți exerciții de întărire pelvină.
• Stai activ.
• Reduceți consumul de alcool și cofeină.
• Spațiază cât bei în loc să bei mult deodată.
• Urinați când vă simțiți nevoia – nu așteptați.
• Evitați decongestionantele și antihistaminicele.

Discutați cu medicul dumneavoastră despre abordarea de tratament care se potrivește cel mai bine nevoilor dumneavoastră.