Artrita reumatoidă (RA) este o afecțiune articulară dureroasă care afectează aproximativ 1,5 milioane de oameni din Statele Unite.
Durerea, sensibilitatea și rigiditatea sunt adesea primele simptome ale RA și vă pot afecta capacitatea de a finaliza activitățile zilnice. Aceste simptome apar cel mai adesea în:
- mâinile
- încheieturile mâinilor
- genunchi
- gleznele
Managementul durerii este o parte cheie a tratamentului RA. În timp ce sunt necesare alte medicamente pentru a trata cauzele care stau la baza bolii, medicamentele pentru durere pot ajuta la ameliorarea simptomelor și la îmbunătățirea capacității de mișcare și funcționare.
Opioidele sunt unul dintre tipurile de medicamente utilizate pentru a trata durerea în PR. Aceste medicamente acționează prin blocarea semnalelor de durere între celulele nervoase.
Opioidele pot fi foarte eficiente pentru gestionarea durerii și sunt, în general, considerate sigure în cazul utilizării pe termen scurt. Dar ele pot crea o dependență foarte mare, iar mulți experți își fac griji cu privire la utilizarea excesivă a acestor medicamente în lumina recentei epidemii de opioide din Statele Unite.
În acest articol, aruncăm o privire mai atentă asupra utilizării opioidelor în PR, inclusiv asupra cât de bine controlează durerea și potențialele probleme de siguranță.
Utilizarea opioidelor la persoanele cu poliartrită reumatoidă
Utilizarea opioidelor pentru a trata durerea RA a devenit din ce în ce mai comună în ultimii ani. Studii recente sugerează că până la
Un studiu din 2021 a constatat că prescripțiile de opioide în Statele Unite
Dar funcționează opioidele pentru a ajuta la ameliorarea durerii din PR?
În ciuda cât de frecvent utilizate sunt opioidele în tratamentul RA, dovezile care susțin utilizarea lor sunt limitate.
Studiile clinice de la începutul anilor 2000 au sugerat că utilizarea pe termen scurt a anumitor opioide, inclusiv
Într-un studiu mai recent, utilizarea unui plasture transdermic de buprenorfină timp de 11 săptămâni a ajutat
Abuzul și dependența de opioide
În timp ce consumul de opioide pe termen scurt poate oferi o oarecare alinare a durerii imediate, cercetările sugerează că acestea nu afectează
Cu toate acestea, s-a descoperit că utilizarea pe termen lung a opioidelor modifică chimia creierului în așa fel încât organismul devine mai tolerant la medicament.
Aceasta înseamnă că efectele de calmare a durerii ale opioidelor scad în timp și sunt necesare doze din ce în ce mai mari pentru a obține același nivel de alinare.
Acesta este unul dintre modurile în care apar abuzul și dependența de opioide.
Cercetările sugerează că abuzul de opioide apare la aproximativ o cincime până la o treime dintre persoanele care iau opioide și că aproximativ 10 la sută dintre consumatorii de opioide suferă de dependență.
Se estimează că 9,7 milioane de persoane cu vârsta peste 12 ani au folosit abuziv analgezicele opioide prescrise în Statele Unite în 2019 și aproape 1,6 milioane de persoane au avut o tulburare de consum de opioide.
Utilizarea prelungită sau abuzul de opioide poate duce nu numai la dependență și dependență de opioide, ci și la o varietate de alte probleme de sănătate,
- tulburări osoase
- respirație tulburată de somn
- suprimarea imunității
- constipație cronică și obstrucție intestinală
- afectiuni cardiace
- boala dentara
Într-o situație de supradozaj, opioidele pot afecta partea a creierului care controlează respirația și, dacă nu sunt tratate, pot duce la deces.
Având în vedere numărul mare de prescripții de opiacee, povara grea a abuzului și a dependenței și riscurile grave asociate cu abuzul sau supradozajul de opioide, Departamentul de Sănătate și Servicii Umane din SUA a declarat epidemia de opioide o urgență de sănătate publică în 2017.
Ameliorarea durerii pentru artrita reumatoidă: opioide și nu numai
Experții recomandă ca profesioniștii din domeniul sănătății și pacienții să lucreze îndeaproape pentru a evalua riscurile și beneficiile tratamentului înainte de a începe utilizarea opioidelor.
În general, medicamentele non-opioide și abordările alternative de gestionare a durerii sunt
Cu toate acestea, unii experți susțin că este necesară o abordare mai nuanțată a prescrierii opioidelor și că unele persoane cu durere cronică, inclusiv cele cu RA, pot experimenta beneficii reale cu utilizarea opioidelor.
Dacă opioidele nu sunt potrivite pentru dvs., o varietate de alte analgezice sunt disponibile pentru persoanele cu RA, inclusiv medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul și naproxenul sau capsaicina locală.
Deși ameliorarea durerii cu tratamentele tradiționale de modificare a bolii a fost limitată, cercetările sugerează că terapiile mai noi care sunt utilizate de obicei pentru boli mai avansate, cunoscute sub numele de medicamente biologice, pot ajuta la ameliorarea durerii și
Fundația pentru artrită sugerează, de asemenea, o varietate de abordări care nu se bazează pe medicamente pentru ameliorarea durerii în RA, inclusiv:
- menținerea mișcării și activității regulate
- consumând o dietă echilibrată care susține o greutate sănătoasă și sănătatea articulațiilor
- tratamente calde si reci pentru articulatii si muschi
- masaj sau acupunctura
Aceste opțiuni pot oferi o ameliorare imediată a durerii cu RA, dar nu tratează cauzele care stau la baza bolii. Chiar și cu schimbări în stilul de viață, este important să continuați orice tratament prescris de reumatolog pentru a preveni mai multe leziuni ale articulațiilor și corpului.
Opioidele sunt utilizate în mod obișnuit în tratamentul RA și pot oferi ameliorarea eficientă a durerii pe termen scurt. Utilizarea pe termen lung poate reduce beneficiile experimentate cu tratamentul și poate provoca complicații grave de sănătate.
Înainte de a începe tratamentul cu opioide pentru RA, discutați cu reumatologul dumneavoastră despre riscurile și beneficiile tratamentului și dacă sunt disponibile alte opțiuni care vă pot ajuta să vă ameliorați durerea din RA.
Discussion about this post