Funcționează Botox pentru SM?

Cum funcționează Botox pentru SM

FDA a aprobat trei formulări de injecții cu toxină botulină pentru a trata mai multe afecțiuni medicale, inclusiv:

• toxina onabotulinica A (Botox)
• toxina abobotulinica A (Dysport)
• toxina incobotulinica A (Xeomin)

Fiecare dintre formulările de mai sus poate ajuta la oprirea transmiterii semnalelor nervoase de la creier la mușchii afectați. De obicei, mușchii încetează să se încordeze sau să se contracte, permițându-le să se relaxeze.

Oamenii pot cunoaște adesea Botox ca un tratament pentru riduri. Dar medicii pot folosi Botox în multe capacități, cum ar fi pentru a reduce transpirația și pentru a trata spasticitatea după un accident vascular cerebral sau la persoanele cu SM.

Există puține date despre cât de eficient este Botoxul pentru tratarea SM.

Dar unii medici îl folosesc pentru a ajuta persoanele cu SM să găsească ameliorarea spasticității. Iar medicii folosesc de obicei Botox ca tratament pentru SM împreună cu alte medicamente pentru a ameliora spasticitatea.

Când se folosește?

Medicii folosesc Botox pentru a trata spasticitatea în anumite grupe musculare. Aceasta poate include grupuri musculare individuale, inclusiv:

• flexorii gleznei
• bicepși sau flexori ai cotului
• degetele flexoare, inclusiv degetele mari
• flexorii degetelor de la picioare
• flexorii încheieturii mâinii

Medicii pot utiliza, de asemenea, Botox pentru a trata persoanele cu SM care au vezică hiperactivă (OAB), tremor și migrene.

Efectele SM pot provoca contracții hiperactive ale vezicii urinare – și acest lucru poate duce la incontinență, urinare frecventă sau senzația că trebuie să faci pipi în mod constant.

A studiu 2018 a sugerat că injectarea de Botox în mușchiul intradetrusor al vezicii urinare reduce incontinența urinară și îmbunătățește calitatea vieții.

Unul dintre principalele considerații în utilizarea Botox pentru SM este modul în care afecțiunea afectează grupurile musculare. Dacă aveți spasticitate în mai multe zone, este posibil ca Botoxul să nu fie un tratament eficient, deoarece un medic ar trebui să injecteze prea mult. Dar dacă aveți spasticitate limitată care afectează un anumit grup muscular, Botox-ul poate fi eficient.

Ce presupune procedura?

Procedura de injectare cu Botox pentru SM depinde de locul în care medicul injectează Botoxul. De exemplu, dacă medicul dumneavoastră injectează Botox într-un mușchi al brațului sau al piciorului, probabil că va face următoarele:

1. Identificați cei mai afectați muşchii. Ei pot folosi un aparat cu ultrasunete sau electromiografie (EMG) pentru a identifica mușchii și pentru a găsi cel mai bun loc pentru injecție.
2. Injectați Botox într-un mușchi. Se pot injecta în mușchi folosind un ac mic și fin.
3. Puneți câteva injecții mici în jurul mușchiului. Motivul pentru mai multe injecții mici este că Botoxul nu se răspândește, de obicei, cu mult dincolo de locul unde îl injectează medicul.
4. Învățați-vă să limitați unele activități. Motivul instrucțiunii este că anumite activități pot reduce eficacitatea injecției.

Pentru injecțiile cu Botox în vezică, procedura implică de obicei utilizarea unei injecții de anestezic local. Dar unii oameni pot prefera anestezia generală sau deloc anestezie.

Botoxul nu ameliorează spasticitatea imediat. Poate dura până la 1 până la 2 săptămâni până când îi observați efectele.

Există efecte secundare?

Cele mai imediate efecte secundare după injectare includ:

• sângerare, de obicei minoră
• vânătăi
• dureri musculare
• durere la locul injectării

După ce au primit injecții cu Botox pentru a trata simptomele vezicii urinare, oamenii raportează adesea că au avut infecții ale tractului urinar (ITU) ca efect secundar.

ITU au apărut în aproximativ 25,8% dintre participanți într-un studiu din 2018 privind eficacitatea utilizării Botoxului pentru a trata simptomele urinare legate de SM.

Reacțiile adverse mai rare raportate în studiul de mai sus au inclus:

• ITU recurente
• retenție de urină
• durere la urinare
• infecție cu drojdie

Care sunt avantajele și dezavantajele Botox-ului pentru SM?

Injecțiile cu Botox pentru SM oferă mai multe beneficii potențiale, inclusiv:

• paralizie parțială a mușchilor care poate reduce simptomele de spasticitate
• ameliorarea durerii care poate durează 3 până la 4 luni
• flexibilitate sporită și amplitudine de mișcare în articulațiile afectate

Dar există și posibile dezavantaje ale utilizării Botox pentru a trata SM pe care ați putea dori să le luați în considerare:

• Rezultatele Botox pot dura câteva luni, dar veți avea nevoie de tratamente repetate. În timp, Botoxul poate deveni mai puțin eficient pe măsură ce corpul tău se adaptează la descompunerea acestuia.
• Simptomele de spasticitate severe sunt de obicei mai puțin sensibile la tratamentul cu Botox.
• Este posibil să aveți reacții adverse perturbatoare, cum ar fi slăbiciune musculară semnificativă.

Cine este un candidat bun?

Botoxul nu este la fel de invaziv precum intervenția chirurgicală, dar implică injectarea unei substanțe în organism.

Din acest motiv, nu este de obicei un tratament de primă linie pentru simptomele SM. Dacă simptomele dumneavoastră nu răspund bine la alte tratamente, atunci Botox-ul poate fi o opțiune eficientă.

Uneori, spasticitatea poate provoca contracții musculare severe. Aceasta înseamnă că poate fi dificil să miști mușchii. Atunci când apar contracții musculare severe, terapia cu Botox poate să nu fie eficientă.

Un estimat 2,8 milioane de oameni în lume au SM. Medicii folosesc Botox pentru a ajuta la ameliorarea simptomelor de spasticitate la membrele superioare și inferioare, precum și la vezica urinară.

Discutați cu un medic dacă aveți SM și credeți că Botox-ul vă poate ajuta la spasticitate – mai ales dacă alte tratamente nu au funcționat sau au fost foarte eficiente.