Chimioterapia intraperitoneală este un tip de tratament pentru cancer care implică administrarea de medicamente anticanceroase în cavitatea peritoneală. Este un tratament mult mai puțin obișnuit decât chimioterapia intravenoasă (IV), dar este încă folosit la unii oameni pentru anumite tipuri de cancer din cavitatea lor peritoneală.
Cavitatea peritoneală este zona abdomenului care conține stomacul, intestinele și ficatul. Chimioterapia intraperitoneală vizează direct celulele canceroase din această zonă.
Acest articol va analiza mai atent chimioterapia intraperitoneală, inclusiv cum și de ce este administrată și ce efecte secundare sunt cele mai frecvente cu acest tratament.
Pentru ce tip de cancer se utilizează chimioterapia intraperitoneală?
Deși chimioterapia intraperitoneală este utilizată mai rar decât chimioterapia intravenoasă, este încă folosită la unele persoane pentru a trata cancerele care le afectează regiunea abdominală, inclusiv:
- cancer ovarian
- cancer gastric/de stomac
- cancer colorectal
- cancer peritoneal
- cancer de apendice
Scopul chimioterapiei intraperitoneale este de a ucide orice celule canceroase care pot rămâne în abdomen, de obicei după o intervenție chirurgicală. De obicei, este prescris numai pentru masele care au o lungime mai mică de ¼ inch sau 2,5 centimetri.
În comparație cu chimioterapia tradițională sau sistemică, există câteva avantaje importante.
Chimioterapia sistemică se administrează pe cale venoasă. Medicamentele chimioterapice trebuie să traverseze întregul corp pentru a elimina cancerul, chiar și atunci când celulele canceroase sunt limitate într-o anumită zonă.
Unele zone ale corpului, inclusiv cavitatea peritoneală, sunt mai greu de pătruns decât altele. Chimioterapia sistemică nu este de obicei la fel de eficientă asupra cancerelor din această regiune.
În schimb, chimioterapia intraperitoneală vizează direct celulele canceroase din cavitatea peritoneală. Deoarece medicamentele nu trebuie să treacă prin restul corpului, ele pot fi administrate în doze mai mari decât chimioterapia tradițională.
Dar medicamentele pentru chimioterapie intraperitoneală încă sunt absorbite în sânge. Aceasta înseamnă că chimio poate ajunge și la celulele canceroase care se află în afara cavității abdominale.
Conform
Dezavantajul este că chimioterapia intraperitoneală poate avea efecte secundare mai severe, cum ar fi dureri abdominale, greață și vărsături.
La ce vă puteți aștepta cu chimioterapia intraperitoneală?
Există două tipuri de chimioterapie intraperitoneală, care sunt descrise mai jos.
Chimioterapia intraperitoneală adjuvantă (post-operatorie).
Chimioterapia intraperitoneală adjuvantă este de obicei administrată la câteva zile după operația de cancer.
În timpul intervenției chirurgicale pentru cancer, este posibil ca un chirurg să fi plasat un port de acces intraperitoneal sub pielea din partea superioară a abdomenului. Uneori, acest port este instalat în timpul unei proceduri chirurgicale separate.
Portul include un rezervor și un tub subțire care este folosit pentru a furniza chimioterapie în cavitatea intraperitoneală. Este mic, dar ar trebui să-l poți simți sub piele.
Cum se administrează chimioterapia intraperitoneală adjuvantă
- Veți primi instrucțiuni detaliate înainte de prima rundă de chimioterapie intraperitoneală. De exemplu, s-ar putea să vi se solicite să luați medicamente acasă cu o zi înainte de tratament.
- La centrul de tratament, o asistentă va administra medicamente pregătitoare, cum ar fi medicamente anti-greață și lichid IV. Îți vor oferi chimioterapie introducând un ac de acces în port.
- Infuzia de chimioterapie poate dura intre 30 de minute si 3 ore. În acest timp, este posibil să simțiți un oarecare disconfort abdominal sau presiune. Când se termină, asistenta va scoate acul de acces și va acoperi portul cu un bandaj.
- Vi se poate cere să vă rostogoliți dintr-o parte în alta la fiecare 15 minute timp de 1 sau 2 ore după tratament. Acest lucru poate ajuta medicamentele să ajungă în întreaga cavitate peritoneală.
- După ce tratamentul se termină și te simți confortabil, ar trebui să ai pe cineva în care ai încredere să te însoțească acasă. S-ar putea să vi se prescrie o rețetă pentru medicamente pe care să le luați acasă în următoarele zile.
Chimioterapia hipertermică intraperitoneală (HIPEC)
Chimioterapia hipertermică intraperitoneală (HIPEC) este un tratament de chimioterapie unică care se administrează în timpul intervenției chirurgicale de îndepărtare a tumorii. Vă ajută să vă asigurați că toate celulele canceroase sunt eliminate din abdomen.
Cum este livrat HIPEC
- Un chirurg va încerca mai întâi să îndepărteze cât mai mult din cancer. Dacă cancerul dumneavoastră este avansat, această parte a procedurii poate dura până la 8 ore sau mai mult.
- Apoi, medicamentele pentru chimioterapie sunt încălzite folosind un aparat de perfuzie și administrate în cavitatea peritoneală folosind un cateter – un tub subțire, flexibil.
- Un chirurg vă poate masa sau vă poate mișca înainte și înapoi pe masa de operație pentru a se asigura că medicamentele chimioterapice ajung în toată cavitatea peritoneală. Această parte a procedurii durează de obicei până la 2 ore.
- Chimioterapia este apoi drenată, iar abdomenul este clătit cu apă sărată înainte ca cateterul să fie îndepărtat și incizia chirurgicală să fie închisă.
- În urma procedurii, veți rămâne la spital până la 2 săptămâni pentru a vă recupera.
Cât de des se administrează?
HIPEC se administrează o singură dată, în timpul intervenției chirurgicale. În schimb, chimioterapia intraperitoneală postoperatorie poate dura câteva săptămâni.
Un medic sau un profesionist din domeniul sănătății vă va informa despre programul tratamentului dumneavoastră de chimioterapie intraperitoneală.
O probă de program de chimioterapie intraperitoneală pentru cancerul ovarian include 1 sau 2 zile de tratament, urmate de 5 zile de odihnă acasă. Fiecare ciclu nou începe la o săptămână după cel precedent, timp de până la șase cicluri.
Care sunt efectele secundare?
Efectele secundare sunt de obicei diferite pentru chimioterapia intraperitoneală adjuvantă față de HIPEC. În afară de metoda utilizată, efectele secundare pot varia și în funcție de tipurile de medicamente chimioterapice utilizate.
Un medic vă poate ajuta să înțelegeți ce tipuri de efecte secundare puteți avea cu chimioterapia intraperitoneală.
Unele dintre cele mai frecvente efecte secundare ale chimioterapiei intraperitoneale adjuvante includ:
- dureri abdominale, presiune sau crampe
- greață și vărsături
- afectarea rinichilor
- scăderea apetitului
- constipație sau diaree
Unele dintre cele mai multe
- probleme gastrointestinale
-
revărsat pleural (acumulare de lichid în jurul plămânilor)
- pneumonie
- cheaguri de sânge
- o scădere a măduvei osoase și a celulelor sanguine care poate duce la infecții, anemie și sângerare
Dacă vă confruntați cu efectele secundare ale tratamentului, asigurați-vă că discutați cu un medic. S-ar putea să vă prescrie medicamente suplimentare pentru a vă ameliora simptomele.
Solicitați asistență medicală dacă aveți reacții adverse severe, cum ar fi:
- sânge în urină sau scaun
- febră mare
- incapacitatea de a mânca sau de a bea
- greață sau vărsături care nu dispar cu medicamente
- durere, roșeață sau umflare în jurul portului
- dureri abdominale severe
Linia de jos
Chimioterapia intraperitoneală este o formă neobișnuită de tratament pentru cancerele care vă afectează zona abdominală. Aceasta implică infuzarea directă a medicamentelor pentru chimioterapie în cavitatea peritoneală.
În comparație cu chimioterapia tradițională, chimioterapia intraperitoneală implică o doză mai mare care este mai probabil să elimine celulele canceroase din abdomen. Este de obicei folosit în timpul sau după o intervenție chirurgicală pentru a elimina o tumoare.
Un medic vă poate ajuta să vă explice dacă chimioterapia intraperitoneală este potrivită pentru dvs.
Discussion about this post