Cum afectează chimioterapia fertilitatea masculină?

Chimioterapia afectează multe tipuri de celule cu creștere rapidă din corpul dumneavoastră, inclusiv celulele canceroase, care uneori pot crește într-un ritm extrem de rapid. Acesta este motivul pentru care chimioterapia este un tratament atât de eficient pentru unele tipuri de cancer.

Dar chimioterapia afectează și celulele reproductive cu creștere rapidă, inclusiv pe cele care vă ajută corpul să producă spermatozoizi și hormoni de reproducere, cum ar fi testosteronul.

Chimioterapia poate reduce producția de spermatozoizi

Medicamentele de chimioterapie sunt cunoscut pentru a deteriora spermatozoizii, precum și celulele germinale care în cele din urmă cresc în spermatozoizi.

Tratamentele de chimioterapie numite medicamente alchilante sunt în mod deosebit susceptibile de a provoca scăderi pe termen scurt și pe termen lung a producției de spermatozoizi. Aceste medicamente sunt gonadotoxice, ceea ce înseamnă că lezează celulele testiculare și celulele germinale, scăzând producția de spermatozoizi în timp.

Chimioterapia reduce motilitatea spermatozoizilor

Tratamentele de chimioterapie pot avea, de asemenea, efecte gonadotoxice care reduc motilitatea spermatozoizilor, care este capacitatea spermatozoizilor de a se mișca prin sperma pentru a fertiliza un ovul.

alcaloizi Vinca precum vincristina și vinblastina sunt legate în mod specific de reducerea motilității spermatozoizilor atunci când sunt utilizate pentru tratarea cancerelor precum limfomul și leucemia.

Chimioterapia modifică structura genetică a spermatozoizilor

Tratamentele de chimioterapie pot deteriora ADN-ul spermatozoizilorschimbând genele pe care spermatozoizii le poartă.

Acest lucru vă poate reduce fertilitatea și crește riscul ca spermatozoizii să fertilizeze ovule cu ADN mutant, introducând conditii genetice oricăror copii născuți din acele ouă.

Chimioterapia poate reduce producția de testosteron

Chimioterapia este cunoscut a reduce producția de testosteron din cauza efectelor sale gonadotoxice asupra sistemului reproducător masculin și a perturbărilor echilibrului hormonal.

Tu esti mai probabil să experimentați o producție redusă de testosteron dacă sunteți tratat pentru cancer testicular cu chimioterapie și orhiectomie (îndepărtarea unuia sau a ambelor testicule).

Chimioterapia poate duce la disfuncție erectilă

Unele tratamente pentru cancer, cum ar fi chimioterapia (în special pentru cancerul de prostată), sunt cunoscute pentru a duce la disfuncție erectilă (DE).

Acest lucru se datorează tratamentelor pentru cancer poate deteriora vasele de sânge și nervii din penis care sunt implicați în a vă ajuta să vă excitați și să vă umpleți penisul cu sânge în timpul unei erecții.

Tipul de medicament, doza pe care o luați și tipul de cancer pe care îl aveți, toate factorii influențează modul în care chimioterapia vă afectează fertilitatea.

Tipuri de medicamente pentru chimioterapie

Medicamente de chimioterapie care au fost legat la infertilitatea masculină includ:

• agenți de alchilare care dăunează ADN-ului din interiorul celulelor, cum ar fi cisplatin (Platinol) și busulfan (Myleran, Busulfex)
• alcaloizi vegetali care împiedică divizarea celulelor, cum ar fi vincristina (Oncovin) și vinblastina (Velban)
• antibiotice antitumorale care desfac ADN-ul în interiorul celulelor, cum ar fi doxorubicina (Adriamycin, Doxil, Caelyx, Doxorubicin Hydrochloride, Doxorubicin HCL, Rubex, Myocet)

Dozare

Doza de chimioterapie poate face, de asemenea, o diferență dacă fertilitatea este afectată pe termen scurt sau pe termen lung.

Este posibil ca dozele mici de chimioterapie să nu vă afecteze fertilitatea. Dar cu cât doza este mai mare, cu atât este mai probabil să vă confruntați cu infertilitate.

Dozele mari de chimioterapie sunt mai susceptibile de a reduce fertilitatea masculină pe termen lung la persoanele care sunt tratate pentru cancer înainte de pubertate.

Tip de cancer

Cancerele care vă afectează sistemul reproducător, cum ar fi cancerul testicular și cancerul de prostată, au mai multe șanse să ducă la infertilitate, mai ales atunci când sunt combinate cu tratamente de chimioterapie.

Un mai în vârstă Recenzia 2010 sugerează, de asemenea, că limfomul și leucemia pot avea o șansă mai mare de a provoca infertilitate masculină.

Luați în considerare să discutați cu un specialist în fertilitate despre următorii pași pe care îi puteți lua dacă ați primit un diagnostic de cancer și doriți să vă păstrați sperma înainte de chimioterapie. Oncologul dumneavoastră vă poate trimite o trimitere.

Banca-ți sperma

Păstrarea spermei la o bancă de spermă vă poate ajuta să vă păstrați sperma intactă până când sunteți gata să concepeți un copil.

Crioconservarea este a opțiune comună pentru banca de spermă. Acest proces implică înghețarea spermei pentru o perioadă lungă, astfel încât să rămână în viață și să fie viabile pentru fertilizarea unui ovul atunci când sunt dezghețați.

Așteaptă să încerci să ai un copil

După chimioterapie, poate dura ceva timp pentru ca sperma să se regenereze sau să devină suficient de sănătoasă pentru a fertiliza un ovul.

Există puține dovezi despre cât de mult ar trebui să așteptați. Unii profesioniști medicali recomandă așteptarea 2–5 ani după ce chimioterapia s-a încheiat și cancerul dumneavoastră a fost tratat cu succes înainte de a încerca din nou să concepeți.

Iată câteva dintre cele mai frecvente întrebări despre chimioterapie și fertilitate.

Chimioterapia în copilărie provoacă infertilitate masculină?

Tratamentul cu chimioterapie în copilărie poate provoca infertilitate masculină.

Un mai în vârstă studiu 2013 sugerează că până la 43% dintre persoanele care primesc tratament de chimioterapie pentru cancer în copilărie pot prezenta complicații din cauza perturbărilor sistemului lor endocrin, inclusiv cele legate de funcția sexuală care pot afecta fertilitatea.

Ce procent de bărbați sunt infertili după chimio?

Unele cercetări citate în a Recenzia 2019 sugerează că aproximativ 24% dintre bărbații care primesc chimioterapie au un număr scăzut de spermatozoizi (oligospermie) sau nu au spermatozoizi deloc (azoospermie) timp de mulți ani după tratament.

Cum poți crește numărul de spermatozoizi după chimioterapie?

Aşteptare 2–5 ani după chimioterapie poate oferi corpului dumneavoastră timpul de care are nevoie pentru a produce spermatozoizi noi, sănătoși. Puteți solicita oricând o evaluare medicală.

Alte modalități posibile de a vă crește în mod natural numărul de spermatozoizi includ:

• exersând in mod regulat
• reduce nivelul tau de stres
• depunând eforturi pentru a atinge sau menține o greutate sanatoasa
• evitarea consumului de tutun și canabis
• minimizarea consumului de alcool
• gestionarea oricăror afecțiuni cronice de sănătate pe care le aveți, cum ar fi diabetul

Înainte de a începe tratamentele cu chimioterapie, puteți discuta cu un medic despre fertilitatea dvs. Ele vă pot ajuta să vă înțelegeți opțiunile și perspectivele.