Ce declanșează tragerea de păr la copii (tricotilomania) și ce poți face?

Pentru unii copii, smulgerea părului poate servi ca mecanism de adaptare în perioadele stresante. Acest comportament poate oferi un sentiment temporar de ușurare sau distragere a atenției de la emoții sau situații copleșitoare.

Actul de a trage de păr poate crea o senzație fizică care abate atenția de la durerea emoțională. Ar putea oferi, de asemenea, un sentiment de control în situațiile în care copilul dumneavoastră s-ar putea simți altfel neputincios sau anxios.

Este obișnuit ca persoanele cu tricotilomanie să aibă una sau mai multe comorbidități (afecțiuni care apar în același timp), cum ar fi tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC), depresia sau tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD), dar acestea nu sunt o cerință pentru diagnostic.

În timp ce unii oameni pot experimenta tricotilomania fără afecțiuni de sănătate mintală însoțitoare, aceasta a fost asociată cu alte câteva afecțiuni.

TOC

Trichotilomania este adesea considerată parte a spectrului de tulburări legate de TOC, deoarece implică comportamente repetitive.

niste cercetare la gemeni a sugerat legături genetice între tricotilomania și alte afecțiuni legate de TOC, cum ar fi tulburarea de excoriație (culegerea pielii).

Tulburări de tic

Trichotilomania poate fi legată de tulburări de ticuri, cum ar fi sindromul Tourette.

Autorii lui a Analiza cercetării 2020 sugerează că tricotilomania poate fi legată cel mai mult de tulburările de ticuri, deși în prezent se află în categoria TOC din Manualul de diagnostic și statistică al tulburărilor mintale, ediția a 5-a, revizuirea textului.

Această asociere poate influența opțiunile de tratament pentru tricotilomanie.

Tulburări de anxietate

Trichotilomania apare adesea concomitent cu tulburările de anxietate, cum ar fi tulburarea de anxietate socială, tulburarea de anxietate generalizată și tulburarea de panică. Este, de asemenea, asociată în mod obișnuit cu sentimentele de anxietate sau stres care preced comportamentul de trage de păr.

Într-un studiu din 2017 care a implicat 530 de adulți cu tricotilomanie, aproximativ 28% dintre participanți au avut și o tulburare de anxietate.

Procentul poate fi similar la copii. Autorii altuia studiu 2017 citați studii mai vechi în care 24-30% dintre copiii cu tricotilomanie au raportat anxietate cu comportamentele lor de tragere.

Tulburări depresive

Simptomele depresive sunt destul de frecvente cu tricotilomania. Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) sunt considerați a tratament de primă linie pentru tricotilomania la adulți și poate fi de ajutor și pentru copii.

Adulții care au tricotilomanie pe lângă depresie și anxietate au cele mai severe simptome. Acest lucru poate fi valabil și pentru copii, deși sunt necesare mai multe cercetări.

ADHD

Unele studii sugerează o potențială asociere între ADHD și tricotilomanie, deși legătura nu este la fel de puternică ca în tulburările menționate mai sus.

Într-un studiu din 2022 pe 308 adulți cu tricotilomanie, cercetătorii au descoperit că 15,3% dintre participanți aveau și ADHD.

Este important de reținut că smulgerea compulsivă a părului nu este întotdeauna clasificată ca tricotilomanie. Pentru ca smulgerea părului să fie diagnosticată ca tricotilomanie, aceasta trebuie să provoace o suferință semnificativă sau o deteriorare a funcționării zilnice.

Sprijinirea unui copil care este stresat implică crearea unui mediu de îngrijire și oferirea de instrumente care să-l ajute să gestioneze eficient stresul. Puteți susține schimbarea într-o varietate de moduri, dar abordarea va varia probabil în funcție de vârsta copilului dumneavoastră.

Suport emotional

• Stai calm: Abordați situația cu calm și fără judecată. Evitați să vă frustrați sau să vă supărați, deoarece acest lucru ar putea face copilul să se simtă rușinat sau jenat.
• Vorbeste cu copilul tau: Aveți o conversație deschisă și sinceră cu copilul dvs. despre tragerea de păr. Încurajați-i să-și împărtășească sentimentele și orice declanșatoare care ar putea cauza acest comportament.
• Angajați-vă într-o ascultare activă: Acordați atenție copilului dvs. fără a judeca. Validați-le sentimentele și spuneți-le că sunteți acolo pentru a le susține.

Schimbări imediate

• Identificați declanșatorii: Ajutați-vă copilul să recunoască declanșatorii care provoacă smulgerea părului, cum ar fi stresul, anxietatea sau plictiseala. Odată ce ați identificat posibilii factori declanșatori, lucrați la găsirea unor mecanisme alternative de adaptare sau distragere a atenției.
• Folosiți bariere sau distrageri: Luați în considerare utilizarea mănușilor, pălăriilor sau jucăriilor agitate pentru a crea bariere fizice sau distrageri care descurajează smulgerea părului.
• Limitați factorii de stres: Identificați și minimizați factorii de stres atunci când este posibil. De exemplu, dacă anumite activități sau situații provoacă în mod constant stresul copilului dvs., găsiți alternative sau modalități de a reduce presiunea.
• Încurajează întărirea pozitivă: Lăudați-vă copilul când rezistă nevoii de a-și trage părul. Întărirea pozitivă poate fi un puternic motivator pentru schimbarea comportamentului.

Intervenții pe termen lung

• Predați tehnici de gestionare a stresului: Practicarea tehnicilor de relaxare precum respirația profundă, atenția și vizualizarea poate ajuta copilul să-și calmeze mintea în momentele stresante.
• Stabiliți rutina și predictibilitatea: Mențineți o rutină constantă acasă. Previzibilitatea și structura pot oferi un sentiment de securitate, mai ales în perioadele stresante.
• Încurajează hobby-urile și creativitatea: Angajați-vă copilul în hobby-uri sau activități care îi plac. Desenul, scrisul, muzica sau orice alt mijloc creativ poate ajuta la ameliorarea stresului.
• Monitorizați progresul: Urmăriți progresul și eșecurile copilului dvs. Sărbătorește micile victorii și rămâne răbdător, deoarece depășirea tricotilomaniei poate fi treptată.

Intervenția timpurie și o abordare personalizată a tratamentului, ținând cont de nevoile copilului dumneavoastră și de orice afecțiuni concomitente, pot îmbunătăți considerabil gestionarea tricotilomaniei.

Tratamentul tricotilomaniei la copii implică de obicei o combinație de abordări:

• Terapie comportamentală: Terapia cognitiv-comportamentală și antrenamentul pentru inversarea obiceiurilor sunt adesea folosite pentru tricotilomanie. Aceste terapii pot ajuta copilul să identifice factorii declanșatori pentru smulgerea părului și să învețe comportamente alternative pentru a înlocui dorința.
• Consiliere de susținere: Consilierea individuală sau de familie poate ajuta copilul să înțeleagă și să gestioneze emoțiile legate de smulgerea părului.
• Medicament: În unele cazuri, medicii ar putea prescrie medicamente, cum ar fi ISRS, pentru a ajuta la gestionarea simptomelor comorbide, în special dacă copilul dumneavoastră are o tulburare de anxietate sau de dispoziție.

Trichotilomania din copilărie necesită răbdare și înțelegere. Cu intervenție timpurie, terapii personalizate și un mediu de sprijin, mulți copii învață să gestioneze și să depășească această afecțiune.

Dacă copilul tău își smulge părul și provoacă căderea părului, îl poți ajuta să gestioneze și să depășească acest comportament abordând situația cu calm, căutând îndrumări profesionale și creând un mediu de susținere.