Meningita recurentă: o afecțiune rară, dar gravă

Ce este meningita recurentă?

Meningita este inflamația în mucoasa creierului și a măduvei spinării. Majoritatea cazurilor de meningită sunt acute sau pe termen scurt, care durează de la câteva zile la câteva săptămâni.

Meningita poate fi, de asemenea, cronică sau de lungă durată, cu o durată de peste o lună sau cam asa ceva. Meningita are multe cauze. Cauza acesteia poate determina severitatea simptomelor și evoluția afecțiunii.

Meningita recurentă apare atunci când meningita dispare și apoi revine luni sau ani mai târziu. Acest lucru se poate întâmpla dacă meningita se limpezește de la sine sau se rezolvă cu tratament.

Între episoadele de meningită recurentă, oamenii de obicei testează negativ pentru meningită.

Meningita recurentă poate fi dificil de diferențiat de meningita cronică. În unele cazuri de meningită cronică, simptomele pot dispărea luni sau ani la un moment dat, apoi revin în timpul unei crize. Între episoadele de apariție a simptomelor, oamenii pot încă testați pozitiv pentru meningită.

Ce cauzează meningita recurentă?

Cauza frecventă a infecțiilor virale cele mai multe cazuri a meningitei în Statele Unite. Aceste infecții tind să fie ușoare. La oamenii sănătoși, de obicei se limpezesc de la sine.

Meningita virală nu se transmite de obicei de la o persoană la alta. Doar o mică parte din persoanele cu aceste infecții vor dezvolta meningită.

Meningita bacteriană este o formă mult mai severă a acestei afecțiuni. Necesită tratament medical de urgență. Meningita bacteriană se transmite rapid. Afectează adesea grupuri de oameni care trăiesc în spații înguste, cum ar fi camerele de cămin sau cazărmi militare.

Meningita virala recurenta

Meningita virală recurentă, cunoscută și sub denumirea de meningită Mollaret, este de obicei cauzată de virusul herpes simplex. Acest virus este destul de comundar provoacă meningită doar în cazuri rare.

Unii oameni cu virusul herpes simplex nu prezintă simptome, dar alții dezvoltă leziuni orale și genitale.

Poți să faci în continuare meningita Mollaret chiar dacă nu ai avut niciodată simptome de herpes. Mai mult de jumătate dintre persoanele cu meningită Mollaret raportează niciun istoric de herpes genital.

Virusul Epstein-Barr, care poate provoca mononucleoză (mono), a fost, de asemenea, asociat cu meningita recurentă.

Meningita bacteriana recurenta

Meningita bacteriană recurentă este rară. Cu toate acestea, poate apărea la persoanele care au anumiți factori de risc (discuți mai jos). Câțiva agenți patogeni bacterieni diferiți o pot provoca.

Conform cercetare 2021, cea mai frecventă cauză bacteriană a meningitei recurente este pneumonia cu streptococ. Este, de asemenea, o cauză frecventă a infecțiilor urechii, sinuzitei și pneumoniei.

O altă cauză comună este Haemophilus influenzae. De asemenea, poate provoca infecții ale urechii și infecții mai severe ale fluxului sanguin.

Deși este mai puțin frecventă în lumea dezvoltată, tuberculoza poate provoca și meningită. Meningita tuberculoasă este adesea cronică, mai degrabă decât recurentă și necesită tratament pe termen lung.

Meningită neinfecțioasă recurentă

Există, de asemenea neinfectioase cauzele meningitei recurente și cronice, cum ar fi cancerul, lupusul și leziunile capului.

Meningita indusă de medicamente este o altă cauză posibilă. Acest lucru se poate întâmpla atunci când cineva are un răspuns neobișnuit la anumite medicamente antiinflamatoare, cum ar fi medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS).

Factori de risc pentru meningita recurentă

Meningita recurentă este o afecțiune rară. Când cineva are meningită recurentă, medicii caută de obicei cauzele care stau la baza care ar putea face persoana mai predispusă la infecții sau inflamații.

Cauza de bază este adesea o anomalie fizică care oferă germenilor acces mai ușor la meninge. De exemplu, o anomalie a urechii interne ar putea permite o infecție a urechii să se răspândească la meninge.

Motivele pentru care meningita poate reveni includ:

• anomalii anatomice ale urechii interne sau medii
• anomalii anatomice ale craniului sau măduvei spinării
• fracturi de craniu
• anomalii anatomice ale cavităţilor sinusurilor
• fistulă sau chisturi neuroenterice
• sindroame de imunodeficiență
• Sub tratament

Anumite afecțiuni vă pot crește, de asemenea, riscul de meningită cronică, care este meningită care nu dispare între episoade. Acestea includ:

• lupus
• tuberculoză
• HIV și SIDA
• sifilis
• boala Lyme
• infectii fungice
• sarcoidoza

Simptomele meningitei recurente

Simptomele primare ale meningitei bacteriene și virale sunt similare și includ:

• durere de cap
• febră
• dureri de gât sau rigiditate
• greață și vărsături
• sensibilitate la lumină
• convulsii

Simptomele meningitei bacteriene sunt de obicei mai severe decât cele cauzate de meningita virală. Dar simptomele meningitei Mollaret pot fi mai severe decât meningita virală obișnuită.

Simptomele meningitei Mollaret apar rapid. Ele atinge vârful în 12 ore și durează aproximativ 3 până la 4 zile.

Meningita bacteriană este întotdeauna considerată o urgență medicală care necesită spitalizare. Dacă nu este tratată, poate duce la leziuni permanente ale creierului și la moarte.

Diagnosticul meningitei recurente

Primul pas pe care medicii îl folosesc pentru a diagnostica meningita este de obicei o puncție lombară (puncție spinală). Această procedură permite medicilor să ia o probă din lichidul cefalorahidian. Acesta este lichidul limpede care vă amortizează creierul și măduva spinării.

Profesioniștii din domeniul sănătății vă vor analiza lichidul cefalorahidian pentru markeri ai meningitei.

Următorul pas este să vă dați seama ce tip de meningită aveți. Medicul dumneavoastră vă va cere un raport detaliat al istoricului dumneavoastră medical. De asemenea, vor trimite probe de sânge la un laborator pentru analiză.

În cele din urmă, medicul dumneavoastră va trebui să afle de ce meningita dumneavoastră reapare. Ei vor folosi teste imagistice, cum ar fi scanări CT și RMN, și alte teste de diagnosticare pentru a căuta factori de risc, cum ar fi anomalii fizice sau afecțiuni subiacente.

Tratament

Tratamentul pentru meningită depinde de cauza acesteia. Pentru a trata cazul actual de meningită, medicii pot prescrie:

• antibiotice intravenoase
• antibiotice orale
• agenți antifungici
• medicamente antivirale

După tratarea cazului actual de meningită, medicii vor trata cauza de bază a meningitei dumneavoastră recurente. Aceasta poate include orice număr de terapii diferite, cum ar fi:

• interventie chirurgicala
• medicamentele
• managementul condiției pe termen lung

Prevenirea

Nu este posibil să previi toate tipurile de meningită. Dar există câțiva pași pe care îi poți lua pentru a te proteja. În primul rând, aceasta înseamnă să obțineți toate vaccinurile recomandate.

Vaccinurile împotriva meningitei vă ajută să vă protejați de mai multe tulpini de meningită bacteriană. Sunt disponibile vaccinuri pentru a ajuta la prevenirea infecției cu pneumococ, meningococ și bacterii Hib, toate trei pot duce la meningită.

Vaccinarea împotriva rujeolei, oreionului și rubeolei vă poate reduce, de asemenea, riscul de infecții care duc la meningită.

Aflați mai multe despre ce vaccinuri sunt disponibile pentru meningită.

Meningita recurentă apare atunci când meningita dispare și apoi reapare luni sau ani mai târziu. O infecție bacteriană, o infecție virală sau cauze neinfecțioase pot duce la meningită. Meningita bacteriană este o urgență care pune viața în pericol. Alte tipuri sunt mai blânde.

Simptomele meningitei includ înțepenirea gâtului, febră și greață. Meningita virală recurentă, sau meningita lui Mollaret, apare rapid, cu apogeul simptomelor în decurs de 12 ore.

Medicii efectuează o puncție lombară pentru a diagnostica meningita. Este posibil să fie nevoie să efectueze teste suplimentare pentru a afla de ce meningita dumneavoastră este recurentă.

Tratarea meningitei recurente înseamnă tratarea atât afecțiunii acute, cât și a cauzei de bază.