Ghidul unui veteran pentru acoperirea și rea la Medicare

Eligibilitatea Medicare pentru veterani

Este o idee bună să verificați dacă sunteți eligibil pentru un plan Medicare în plus față de acoperirea de asistență medicală VA, deoarece este posibil ca beneficiile de sănătate ale VA să nu acopere tot ce aveți nevoie.

Pentru ca veteranii să fie eligibili pentru Medicare, ei trebuie să aibă 65 de ani sau mai mult și să fie înscriși în partea B. să fie înscriși în ambele părți ale Medicare A. și partea B.

Luați în considerare să discutați cu un reprezentant VA pentru a vă ajuta să aflați cum poate funcționa Medicare împreună cu beneficiile dvs. VA.

Eligibilitatea pentru asistență medicală VA

Dacă sunteți veteran, vă calificați automat pentru unele beneficii de asistență medicală VA.

Toți veteranii pot obține cele mai multe tipuri de servicii de asistență medicală prin beneficiile de sănătate VA, iar unii se pot califica pentru beneficii suplimentare, inclusiv îngrijirea dentară.

Acoperirea dvs. va varia în funcție de:

• grupul prioritar care vi se atribuie în funcție de venit, istoricul serviciului militar, dizabilitate și alți factori
• sfatul medicului dumneavoastră principal, al asistentei medicale sau al altui profesionist de îngrijire primară
• nevoile dumneavoastră medicale pentru anumite condiții de sănătate pe care le aveți

Acoperire Medicare pentru veterani

• Partea A Medicare acoperă îngrijirea spitalicească de urgență non-VA sau îngrijirea spitalicească pentru veteranii care locuiesc departe de unitate VA. De obicei, este gratuit, fără primă.

• Partea B Medicare oferă acoperire pentru alți furnizori de asistență medicală non-VA, plus alte îngrijiri și servicii care nu sunt acoperite de planurile de asistență medicală VA.

Amințiți-vă că, dacă aplicați pentru Medicare Partea B după ce ați pierdut acoperirea VA, se poate aplica sau taxă de apreciere întârziată, așa că este mai bine să aplicați mai devreme.

Pot alege să se întâlnească într-un plan Medicare Advantage, Medigap, plan Parte D și TRICARE:

• Planul Medicare Advantage, cunoscut și sub denumirea de Medicare Partea C, copperă îngrijirea și serviciile care nu sunt acoperite de VA și de Medicare de bază, inclusiv îngrijirea stomatologică, a auzului, a rețetelor și a vederii. Cu toate acestea, planurile costă mai mult, împreună cu alte limitări.
• Planul Medicare Partea D este pentru medicamente eliberate pe bază de rețetă. Acopera unele medicamente care nu sunt acoperite de planul VA, deși costul altora poate fi mai mare decât în ​​​​planul VA. Poate fi mai bine să obțineți rețete, deoarece vă permite să obțineți de la medici non-VA și să completați orice farmacie de vânzare cu amănuntul.
• Planul Medigap este un plan suplimentar pe care îl puteți folosi pentru a-și găsi o îngrijire a sănătății în situații de urgență sau când călătoriți în afara SUA. De asemenea, vă poate ajuta dacă vi sa atribuit un grup de beneficii VA cu prioritate mai mică sau locuiți departe de o Clinică de sănătate VA.

TRICARE

TRICARE este asigurare medicală pentru militari.

Există mai multe planuri și deveniți eligibili pentru un plan numit TRICARE for Life o dată ce împliniți 65 de ani, după ce vă retrageți din serviciul militar și dacă sunteți înscris în Medicare părțile A și B.

TRICARE este un al doilea plătitor, ceea ce înseamnă că va acoperi serviciile eligibile după ce ați primit deja acoperirea Medicare pentru care sunteți eligibil.

Coordonarea beneficiilor

Dacă sunteți veteran, puteți obține o acoperire cuprinzătoare combinând beneficiile de asistență medicală Medicare și VA, plus TRICARE dacă sunteți eligibil.

Medicare este de obicei plătitorul principal, dar beneficiile dumneavoastră VA și TRICARE pot acoperi servicii de asistență medicală neacoperită de Medicare.

Pentru a vă coordona beneficiile, discutați cu un specialist VA în asistență medicală, iar acesta vă poate ajuta să coordonați planurile în funcție de nevoile și bugetul dumneavoastră.

Înscrierea la Medicare pentru veterani

Modul în care veteranii se pot folosi la Medicare este similar cu procesul pentru populația generală, cu unele excepții.

Dacă sunteți veteran, sunteți înscris automat în partea A la vârsta de 65 de ani, dacă primiți beneficii de asigurări sociale sau de pensionare a căilor ferate (RRB). Dacă nu, vă puteți accesa prin Administrației Securității Sociale (SSA) sau RRB.

Veteranii se pot aduce în partea A Medicare în timpul perioadei de înregistrare a ințiației (IEP). Această perioadă de 7 luni în jurul când împliniți 65 de ani, cu 3 luni înainte de a împlini 65 de ani.

Înscrierea în partea B are loc, de obicei, în timpul IEP sau mai târziu în perioada generală de după (1 ianuarie – 31 martie). Este important să primiți cererea la timp, deoarece se pot aplica taxe de întârziere.

De asemenea, vă puteți permite la Partea D în timpul IEP sau în perioada anuală de apărare (15 octombrie – 7 decembrie).