O crampe bruscă a mușchilor gambei provoacă adesea durere și alarmă, mai ales dacă te simți și dezechilibrat sau amețit în acel moment. Crampele la gambe combinate cu amețeli apar de obicei din cauza pierderii prea multor lichide în timpul exercițiilor fizice sau a petrecerii prea mult timp pe vreme caldă. În alte situații, aceste două simptome pot indica o tulburare electrolitică, tensiune arterială scăzută, o tulburare hormonală, un efect de medicamente sau un cheag de sânge potențial grav.
O crampe la gambe este o contracție bruscă, involuntară a unuia sau ambilor mușchi ai gambei. Mușchiul poate deveni dur, dureros și greu de relaxat. Crampele la gambe apar frecvent după exerciții fizice, suprasolicitare musculară, deshidratare sau modificări ale nivelului de minerale. Unele medicamente și afecțiuni medicale cresc, de asemenea, riscul de crampe la gambe.
Amețelile pot însemna mai multe senzații diferite. S-ar putea să vă simțiți amețit, leșin, slăbit, instabil sau ca și cum împrejurimile s-ar mișca. Cauza poate varia de la deshidratare și tensiune arterială scăzută până la scăderea glicemiei, probleme de ritm cardiac sau tulburări care afectează sistemul nervos.
Când crampele la gambe și amețelile apar împreună, un indiciu important este dacă ambele simptome au început după transpirație, exerciții fizice, vărsături, diaree, stări prelungite în picioare, o schimbare a medicamentelor sau un alt eveniment.
Afecțiuni sau boli care provoacă împreună crampe ale gambei și amețeli
1. Deshidratare și pierdere de electroliți
Deshidratarea este cea mai frecventă cauză a crampelor la gambe însoțite de amețeli. Pierdeți apă și electroliți prin transpirație abundentă, vărsături, diaree, febră, urinare excesivă sau pur și simplu nu beți suficientă apă.
Pierderea de lichide reduce cantitatea de sânge care circulă prin corpul tău. În consecință, tensiunea arterială poate scădea, mai ales când te ridici, producând amețeli. În același timp, pierderea de sodiu și alți electroliți poate interfera cu contracția și relaxarea musculară normală, făcând mai probabil să apară crampe.
Tratarea deshidratării depinde de severitate și cauză. Deshidratarea ușoară se poate îmbunătăți cu un aport adecvat de lichide. Când s-au pierdut substanțial sare și lichid, o soluție de rehidratare orală poate fi mai potrivită decât apa simplă, deoarece soluțiile de rehidratare orală furnizează sodiu și alte componente care ajută intestinul să absoarbă lichidul. Deshidratarea severă poate necesita tratament într-o unitate medicală cu fluide intravenoase.
În timpul unei crampe la gambe, opriți-vă activitatea, întindeți ușor gambele și masați mușchiul.
2. Epuizare de căldură și crampe de căldură
Vremea caldă poate produce o combinație de crampe musculare și amețeli, în special atunci când faceți exerciții fizice sau lucrați fizic într-un mediu cald.
Transpirația abundentă provoacă pierderi de apă și sare. Crampele de căldură sunt spasme dureroase care apar în mod obișnuit la nivelul picioarelor, în timp ce epuizarea termică poate provoca amețeli, slăbiciune, sete, transpirație abundentă, dureri de cap, greață și urinare redusă.
Corpul nostru încearcă să se răcească, trimițând mai mult sânge către piele și producând transpirație. Transpirația abundentă reduce lichidul circulant și sodiul. Scăderea lichidului circulant poate scădea tensiunea arterială și poate provoca amețeli, în timp ce pierderea de lichide și pierderea de sare pot contribui la spasme musculare dureroase.
3. Tensiune arterială scăzută și hipotensiune ortostatică
Hipotensiunea ortostatică înseamnă că tensiunea arterială scade excesiv după ce te ridici din așezare sau culcat. Amețelile în picioare sunt un simptom tipic.
Crampele la gambe pot apărea alături de hipotensiunea ortostatică atunci când problema de bază provoacă și deshidratare sau pierdere de electroliți. Crampele pot apărea și din cauza anumitor medicamente utilizate pentru tratarea tensiunii arteriale sau a altor afecțiuni. Prin urmare, aceste două simptome pot reflecta uneori o cauză subiacentă comună.
Tensiunea arterială scăzută poate fi cauzată de deshidratare, pierderi de sânge, probleme cardiace, infecții, tulburări endocrine sau medicamente; în timp ce hipotensiunea ortostatică apare în mod specific atunci când tensiunea arterială scade după ce stai în picioare, adesea din cauza deshidratării, medicamentelor sau problemelor cu sistemul nervos.
4. Tulburări electrolitice
Nivelurile anormale de potasiu, magneziu, calciu sau sodiu pot provoca crampe musculare. Unele cazuri de tulburări electrolitice pot produce, de asemenea, amețeli prin scăderea tensiunii arteriale, provocând slăbiciune sau tulburând ritmul cardiac.
Potasiu scăzut
Nivelul scăzut de potasiu poate provoca spasme musculare, slăbiciune musculară, oboseală și, atunci când este grav, ritm cardiac anormal. Un ritm cardiac anormal poate produce amețeli sau leșin.
Potasiul scăzut se poate dezvolta din cauza vărsăturilor, diareei, transpirației excesive, anumitor medicamente, tulburărilor hormonale sau a unor probleme legate de rinichi.
Diagnosticul necesită o măsurare a potasiului din sânge. Profesioniștii din domeniul sănătății pot verifica, de asemenea, magneziu, calciu, sodiu, glucoză, funcția rinichilor, nivelurile hormonale și ritmul cardiac, în funcție de circumstanțe.
Tratamentul este corectarea cauzei care stau la baza și restabilirea potasiului atunci când este necesar. Deficiența ușoară poate fi uneori tratată cu suplimente de potasiu prescrise, în timp ce deficiența severă poate necesita tratament în spital și monitorizare atentă a inimii.
Calciu scăzut
Calciul scăzut poate provoca crampe musculare, spasme musculare, rigiditate musculară și senzație de furnicături. Anomaliile severe pot afecta sistemul nervos și inima.
Diagnosticul se realizează prin testarea calciului din sânge și investigarea motivului care stă la baza nivelului anormal de calciu. Tratamentul include înlocuirea calciului și tratamentul afecțiunilor responsabile pentru deficiență.
Nivel scăzut de magneziu
Scăderea de magneziu poate contribui la crampe și spasme musculare și poate apărea cu diaree prelungită, aport nutrițional slab, anumite medicamente sau alte tulburări medicale. Profesioniștii din domeniul sănătății vor măsura magneziul din sânge în timp ce investighează crampele inexplicabile sau răspândite.
Tratamentul depinde de severitatea și cauza de bază. Luarea unor cantități mari de suplimente minerale fără testare poate fi dăunătoare, în special atunci când funcția rinichilor este afectată.
5. Probleme legate de medicamente
Unele medicamente pot contribui la crampe ale gambei, amețeli sau ambele. Medicina diuretică, de exemplu, poate crește pierderea de lichide și pierderea de electroliți și, prin urmare, poate contribui la crampe și tensiune arterială scăzută. Medicamentele folosite pentru scăderea colesterolului sunt, de asemenea, uneori asociate cu simptome ale mușchilor picioarelor.
Medicamentele care scad tensiunea arterială pot contribui la amețeli atunci când scad prea mult tensiunea arterială, mai ales după ce stau în picioare.
6. Insuficiență suprarenală
Insuficiența suprarenală înseamnă că glandele suprarenale nu produc suficienți hormoni, în special cortizol. Boala Addison este o formă de insuficiență suprarenală.
Persoanele cu insuficiență suprarenală pot prezenta oboseală, slăbiciune, pierdere în greutate, greață, vărsături, tensiune arterială scăzută, amețeli în picioare, glicemie scăzută și uneori anomalii care implică sodiu și potasiu.
Cortizolul ajută organismul să mențină tensiunea arterială și să răspundă la stresul fizic. Prin urmare, insuficiența suprarenală poate contribui la scăderea tensiunii arteriale și la amețeli. Modificările echilibrului fluidelor și electroliților pot contribui, de asemenea, la slăbiciune musculară și crampe.
O cauză deosebit de importantă a insuficienței suprarenale este întreruperea bruscă a tratamentului cu corticosteroizi după utilizarea prelungită. Distrugerea autoimună a glandelor suprarenale este o altă cauză majoră a bolii Addison.
Pentru a diagnostica insuficiența suprarenală, profesioniștii din domeniul sănătății măsoară de obicei cortizolul și pot efectua un test de stimulare a hormonului adrenocorticotrop. Testele de sânge suplimentare și, în cazuri selectate, imagistică sau testarea anticorpilor ajută la identificarea cauzei.
Insuficiența suprarenală este tratată prin înlocuirea hormonilor pe care corpul dumneavoastră nu îi produce. Hidrocortizonul este utilizat în mod obișnuit pentru înlocuirea cortizolului, în timp ce unele persoane cu insuficiență suprarenală primară au nevoie și de fludrocortizon pentru a ajuta la reglarea sodiului, a echilibrului fluidelor și a tensiunii arteriale. Dozele necesită de obicei ajustare în timpul unui stres fizic semnificativ.
7. Scăderea glicemiei
Scăderea glicemiei poate provoca amețeli, slăbiciune, transpirație, tremurături, foame, confuzie și alte simptome care se dezvoltă rapid.
Crampele la gambe nu sunt un simptom caracteristic al glicemiei scăzute. Cu toate acestea, glucoza din sânge poate să apară alături de o crampe la gambe din mai multe motive, inclusiv exerciții fizice prelungite, aport alimentar inadecvat, efecte ale medicamentelor, deshidratare sau altă boală de bază. Prin urmare, simptomele musculare pot însoți amețelile, deși glicemia scăzută nu este cauza directă a crampei.
Un nivel de glucoză din sânge sub 70 de miligrame pe decilitru, echivalent cu 3,9 milimoli pe litru, este considerat scăzut pentru mulți oameni. Scăderea glicemiei apare de obicei din cauza consumului excesiv de insulină sau a medicamentelor pentru diabet, sărirea peste mese, exercițiile prelungite sau consumul excesiv de alcool.
Tratamentul depinde de severitate; pentru simptome ușoare, consumați aproximativ 15-20 g de carbohidrați cu acțiune rapidă, cum ar fi tablete de glucoză, suc sau sifon obișnuit și verificați din nou glicemia după 15 minute. Dacă persoana respectivă este inconștientă, are convulsii sau nu poate înghiți în siguranță, nu dați mâncare sau băutură pe cale orală din cauza riscului de sufocare; este nevoie de tratament de urgență cu glucagon și asistență medicală.
8. Afecțiuni renale și probleme electrolitice legate de rinichi
Boala de rinichi poate contribui la crampe musculare prin niveluri anormale de potasiu, calciu, magneziu, fosfat și lichide. Boala de rinichi poate fi asociată și cu anemie, tensiune arterială scăzută sau alte probleme care produc amețeli. Crampele musculare sunt frecvente la persoanele care primesc dializă.
Boala de rinichi poate fi cauzată de diabet, hipertensiune arterială, infecții, afecțiuni moștenite, pietre la rinichi sau utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente.
9. Un cheag de sânge în picior și embolie pulmonară
Un cheag de sânge într-o venă profundă a piciorului este uneori confundat cu o problemă musculară, deoarece poate provoca dureri de gambe. Cu toate acestea, un cheag de sânge provoacă de obicei durere persistentă, umflare, senzație de căldură sau roșeață a pielii, mai degrabă decât o scurtă crampe musculare.
Amețelile devin deosebit de îngrijorătoare atunci când un cheag de sânge se deplasează de la picior la plămâni și provoacă o embolie pulmonară. O embolie pulmonară mare poate cauza tensiune arterială foarte scăzută, amețeli sau leșin. Alte simptome posibile includ dificultate bruscă de respirație, durere în piept, bătăi rapide sau neregulate ale inimii sau tuse cu sânge.
Cauzele obișnuite ale unui cheag de sânge la nivelul piciorului (tromboză venoasă profundă) și factorii de risc includ șezutul prelungit sau repausul la pat, intervențiile chirurgicale, rănirea, cancerul, sarcina, fumatul, obezitatea și anumite medicamente, cum ar fi medicamentele contraceptive care conțin estrogeni.
Diagnostic: o ecografie duplex este folosită în mod obișnuit pentru a diagnostica o tromboză venoasă profundă. Când se suspectează o embolie pulmonară, angiografia pulmonară tomografică computerizată este un test imagistic standard, cu alte teste utilizate în circumstanțe selectate.
Medicamentele anticoagulante sunt utilizate în mod obișnuit pentru a preveni ca un cheag existent să devină mai mare și pentru a reduce riscul apariției cheagurilor suplimentare. Embolia pulmonară severă necesită tratamente de urgență, cum ar fi medicamente pentru dizolvarea cheagurilor sau proceduri pentru îndepărtarea cheagului.
10. Alte cauze posibile
O crampe la gambe și amețelile nu sunt întotdeauna cauzate de o singură boală. Două probleme fără legătură se pot întâmpla în același timp.
Crampele musculare legate de exercițiu pot apărea la o persoană sănătoasă, în timp ce amețelile pot apărea din ridicarea rapidă în picioare, sărirea peste masă, deshidratare, anxietate sau supraîncălzire. Crampele musculare pot apărea, de asemenea, din tulburări nervoase, boli tiroidiene, sarcină, aport redus de sânge a mușchilor și alte afecțiuni.
O tulburare de ritm cardiac este o altă cauză importantă care merită luată în considerare atunci când amețelile sunt asociate cu palpitații, leșin, disconfort în piept sau dificultăți neobișnuite de respirație. Anomaliile electrolitice pot contribui uneori la ritmuri anormale ale inimii, creând o legătură între simptomele musculare și amețeli.
Discussion about this post