Pot avea grapefruit în timp ce iau metformină?

Ce este metformina?

Metformin este un medicament care este prescris pentru tratarea diabetului de tip 2. Persoanele cu diabet zaharat de tip 2 nu pot folosi insulina în mod normal. Aceasta înseamnă că nu pot controla cantitatea de zahăr din sângele lor. Metformina ajută persoanele cu diabet zaharat de tip 2 să controleze nivelul zahărului din sânge în mai multe moduri, inclusiv:

• scăderea cantității de zahăr pe care corpul tău o absoarbe din alimente
• scăderea cantității de zahăr produsă de ficat
• crescând răspunsul organismului la insulina pe care o produce în mod natural

Metformina poate provoca rareori o afecțiune foarte gravă și care pune viața în pericol numită acidoză lactică. Persoanele cu probleme cu ficatul, rinichii sau inima ar trebui să evite să ia metformină.

Cum funcționează interacțiunile medicamentoase cu grapefruit

Sunt mai mult decât 85 de medicamente despre care se știe că interacționează cu grapefruitul. Dintre aceste medicamente, 43 dintre ei poate duce la efecte adverse grave. Toate formele de grapefruit – inclusiv sucul proaspăt stors, concentratul congelat și întregul fruct – pot duce la interacțiuni medicamentoase.

Unele dintre substanțele chimice găsite în grapefruit se pot lega și inactiva o enzimă din organism care se găsește în intestine și ficat. Această enzimă ajută la descompunerea medicamentelor pe care le luați.

În mod normal, atunci când luați un medicament pe cale orală, acesta este ușor descompus de enzime înainte de a ajunge în sânge. Aceasta înseamnă că primești puțin mai puțin medicament în sânge decât cantitatea pe care ai consumat-o inițial.

Dar atunci când enzima este inhibată – așa cum este și atunci când interacționează cu substanțele chimice din grapefruit – există o cantitate dramatic mai mare de medicament care își face drum în fluxul sanguin. Acest lucru duce la un risc mai mare de supradozaj. Aruncă o privire mai aprofundată asupra interacțiunilor grepfrut-medicament.

Ce medicamente interacționează cu grapefruit?

In conformitate cu Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA), următoarele tipuri de medicamente pot avea o interacțiune negativă cu grapefruit:

• statine, cum ar fi simvastatin (Zocor) și atorvastatin (Lipitor)
• medicamente pentru hipertensiune arterială, cum ar fi nifedipina (Procardia)

• medicamente imunosupresoare, cum ar fi ciclosporina (Sandimmune)

• corticosteroizi utilizați pentru a trata boala Crohn sau colita ulceroasă, cum ar fi budesonida (Entocort EC)
• medicamente care tratează ritmurile anormale ale inimii, cum ar fi amiodarona (Pacerone)
• antihistaminice, cum ar fi fexofenadina (Allegra)
• unele medicamente anti-anxietate, cum ar fi buspirona (BuSpar)

Sucul de grapefruit nu are efect asupra fiecărui medicament din categoriile de mai sus. Interacțiunea cu sucul de grepfrut este specifică medicamentului, nu specifică categoriei de medicamente.

Când începeți să luați un nou medicament, este foarte important să întrebați medicul sau farmacistul dacă puteți consuma grapefruit sau produse înrudite cu grapefruit.

Cum afectează grapefruitul metformina?

Este important de știut că metformina nu este descompusă de aceeași enzimă ca și medicamentele enumerate mai sus. Este neprocesat de corpul tău și eliminat prin urină.

Există informații limitate disponibile cu privire la modul în care consumul de grapefruit în timp ce luați metformină afectează persoanele cu diabet de tip 2.

A lucrare 2009 a discutat despre efectele grapefruit-ului cu metformină la șobolani nediabetici. Unii șobolani au fost expuși la suc de grepfrut și metformină. Alții au fost expuși la metformină în monoterapie. Cercetătorii au descoperit că a existat o creștere a cantității de producție de acid lactic la șobolanii care au fost expuși la suc de grepfrut și metformină.

Cercetătorii au ghicit că sucul de grepfrut a intensificat acumularea de metformină în ficat. Aceasta, la rândul său, a determinat creșterea producției de acid lactic. Din acest motiv, cercetătorii au sugerat că consumul de suc de grepfrut poate duce la un risc crescut de acidoză lactică la persoanele care iau metformină.

Cu toate acestea, aceste rezultate au fost observate la șobolani nediabetici, nu la oameni cu diabet de tip 2. Până în prezent, nu a existat un studiu de caz la oameni care să indice că administrarea de metformină cu suc de grepfrut duce la acidoză lactică.

Alte lucruri de evitat în timpul tratamentului cu metformină

Luarea unor medicamente în timp ce luați metformină poate crește riscul de apariție a acidozei lactice. Ar trebui să spuneți medicului dumneavoastră dacă luați oricare dintre următoarele medicamente:

• diuretice, cum ar fi acetazolamida
• corticosteroizi, cum ar fi prednison
• medicamente pentru tensiunea arterială, cum ar fi amlodipina (Norvasc)
• anticonvulsivante, cum ar fi topiramat (Topamax) și zonisamida (Zonegran)
• contraceptive orale
• medicamente antipsihotice, cum ar fi clorpromazina

Evitați să consumați cantități mari de alcool în timpul tratamentului cu metformină. Consumul de alcool în timp ce luați metformină crește riscul de a dezvolta glicemie scăzută sau chiar acidoză lactică.

Potrivit Universității din Michigan, ar trebui să evitați să mâncați alimente bogate în fibre după ce ați luat metformină. Acest lucru se datorează faptului că fibrele se pot lega de medicamente și pot reduce concentrația acestora. Nivelurile de metformină scad atunci când sunt luate cu cantități mari de fibre (mai mult de 30 de grame pe zi).

Câteva recomandări generale de dietă pentru persoanele cu diabet zaharat sunt următoarele:

• Includeți carbohidrații care provin din legume, fructe și cereale integrale. Asigurați-vă că vă monitorizați aportul de carbohidrați, deoarece acest lucru vă va afecta direct glicemia.
• Evitați alimentele bogate în grăsimi saturate și trans. În schimb, consumă grăsimi din pește, nuci și ulei de măsline. Iată 10 moduri de a adăuga grăsimi sănătoase în dieta ta.
• Consumul a 25 până la 30 de grame de fibre pe zi poate ajuta la controlul nivelului de glucoză din sânge. Consultați această listă cu 22 de alimente bogate în fibre pentru a începe.
• Evitați sodiul. Încercați să consumați mai puțin de 2.300 de miligrame pe zi.

Cum poate ajuta grapefruitul persoanele cu diabet

Consumul de suc de grepfrut poate fi de fapt benefic dacă aveți diabet.

Un studiu pe animale a arătat că băutul preparatelor din suc de grapefruit clarificat a redus atât glicemia a jeun, cât și creșterea în greutate. Efectele observate au fost similare cu efectele metforminei. Nu a existat un efect sporit atunci când sucul de grepfrut și metformina au fost testate împreună.

Deși promițător, este important de menționat că aceste observații au fost făcute pe un model de șoarece de diabet.

A revizuire Rolul grapefruit-ului în dietă și interacțiunea medicamentoasă sugerează, de asemenea, că grapefruit este asociat cu pierderea în greutate și cu o rezistență îmbunătățită la insulină. În plus, revizuirea raportează, de asemenea, că un compus din sucul de grapefruit (naringina) a fost descoperit pentru a îmbunătăți hiperglicemia și colesterolul ridicat la un model animal cu diabet de tip 2. Aflați mai multe despre viața cu diabet și colesterol ridicat.

Grapefruitul duce la interacțiuni negative cu unele medicamente. Cu toate acestea, nu există studii de caz în care consumul de suc de grepfrut în timp ce luați metformină a dus la efecte adverse la oameni.

Există câteva dovezi experimentale promițătoare că includerea grepfrutului în dieta ta poate ajuta la promovarea pierderii în greutate și la reducerea nivelului de glucoză a jeun.

Dacă luați metformină și sunteți îngrijorat de interacțiunile medicament-medicament sau de interacțiunile alimente-medicament, discutați cu furnizorul de asistență medicală.