Arterita

Care sunt tipurile de arterită?

Puteți dezvolta mai multe tipuri de arterită. Fiecare are simptome unice și complicații potențiale, în funcție de arterele implicate.

Arterita lui Takeyasu

Arterita lui Takeyasu, cunoscută și sub numele de sindromul arcului aortic sau aortoarterita nespecifică, afectează predominant femeile tinere până la de vârstă mijlocie de origine asiatică. Boala se caracterizează prin inflamarea pereților aortei și a ramurilor sale superioare. Acest lucru provoacă fibroză sau cicatrici.

Dacă aveți această afecțiune, pereții aortei devin mai groși în timp. Îngustarea progresivă a ramurilor superioare și inferioare ale aortei duce la alimentarea insuficientă cu sânge și oxigen pentru restul corpului. Distrugerea ramurilor principale ale aortei vă poate lăsa cu puls redus sau deloc.

Arterita lui Takeyasu poate duce la:

• o pierdere a vederii
• boli cardiace
• hipertensiune
• leșin
• dureri articulare
• dureri musculare
• oboseală
• stare de rău
• o febră
• transpirații nocturne
• pierdere în greutate

Slăbiciunea progresivă a peretelui arterei duce la formarea de anevrisme aortice, în esență vezicule ale pereților vaselor de sânge. Ruptura acestor anevrisme poate duce la moarte. Arterita lui Takeyasu nu poate fi vindecată, dar poate fi gestionată într-o anumită măsură cu medicamente imunosupresoare.

Arterita cu celule gigantice (GCA)

Arterita cu celule gigantice (GCA), sau arterita temporală, este o infecție a arterei temporale superficiale și a celorlalte artere care furnizează sânge la cap, ochi și maxilar. GCA este observată mai ales la femeile cu vârsta peste 50 de ani. De asemenea, este mai frecventă la femeile din moștenirea nord-europeană.

GCA începe în general cu simptome asemănătoare gripei. Acestea pot include:

• o durere de cap severă
• o febră
• dureri
• dureri
• o pierdere a poftei de mâncare
• un sentiment general de indispoziție

Arterele afectate, în special arterele din partea laterală a capului, pot fi sensibile la atingere. Pe măsură ce vasele de sânge devin din ce în ce mai inflamate, fluxul de sânge către nervii faciali, nervii optici sau maxilarul poate fi perturbat. Acest lucru poate duce la pierderea vederii, dureri de maxilar, dureri de scalp și alte simptome.

Cel mai mare risc cu GCA este pierderea vederii, care se poate întâmpla atunci când arterele oculare sunt blocate. GCA este rareori fatală. Cu toate acestea, este necesar un tratament imediat cu corticosteroizi pentru a preveni orbirea permanentă.

Poliarterita nodoasă (PN)

Poliarterita nodoasă (PN) este cunoscută și sub denumirea de boala Kussmaul, boala Kussmaul-Maier sau poliarterita nodoasă infantilă. Este o inflamație a arterelor medii și mai mici care transportă sângele din inimă către organe și țesuturi. Simptomele variază, în funcție de vasele de sânge implicate. În cele mai multe cazuri, cauza este necunoscută. PN apare mai ales la bărbați cu vârste cuprinse între 30 și 49 de ani. De asemenea, apare ocazional la persoanele cu hepatită cronică B.

Deoarece pot fi implicate atât de multe vase de sânge, simptomele și efectele NP sunt destul de variate. Ca și alte forme de arterită, NP începe adesea cu un grup de simptome asemănătoare gripei. Acestea pot include:

• o durere de cap
• o febră
• dureri musculare
• dureri articulare
• oboseală
• slăbiciune
• o pierdere a poftei de mâncare

Pielea dumneavoastră poate, de asemenea, să apară în erupții cutanate și răni care pot arăta ca vânătăi.

Când sistemul dumneavoastră nervos central este implicat, este posibil să aveți una sau mai multe dintre următoarele în mâini sau picioare:

• durere
• ardere
• amorţeală
• slăbiciune

Când rinichii dumneavoastră sunt implicați, puteți dezvolta insuficiență renală, hipertensiune arterială și edem. Atacurile de cord, insuficiența cardiacă sau pericardita, care este o inflamație a sacului din jurul inimii, pot apărea atunci când arterele inimii dumneavoastră sunt afectate de această boală.

PN poate fi adus sub control cu ​​medicamente care suprimă sistemul imunitar. Cu toate acestea, veți avea un risc ridicat de recidivă în viitor. Dacă nu este tratată, această boală este de obicei fatală.

Ce cauzează arterita?

Nimeni nu știe ce cauzează arterita. Se crede că este o boală autoimună. Celulele tale imunitare atacă pereții vaselor de sânge majore, provocând diferite grade de deteriorare. Corpurile imunitare din interiorul vaselor de sânge formează noduli numiți granuloame care blochează fluxul de sânge către alte părți ale corpului. Celulele interioare ale vaselor de sânge pot fi slăbite, făcându-le predispuse la anevrisme. Anevrismele se pot rupe și pot provoca sângerări interne.

Aceste boli pot duce la pierderea de sânge și oxigen la organele tale interne. Fluxul de sânge afectat către organele corpului poate provoca orbire, insuficiență cardiacă sau insuficiență renală, în funcție de arterele implicate. Tratamentul rapid este necesar pentru a preveni afectarea organelor cauzate de arterită.

Cum este diagnosticată arterita?

Medicul dumneavoastră poate diagnostica arterita făcând următoarele:

• efectuarea unui examen fizic
• întrebându-te despre istoricul tău medical
• efectuarea testelor de laborator
• efectuarea de teste imagistice
• efectuarea de biopsii ale vaselor de sânge afectate

Istoricul pacientului

Medicul dumneavoastră va lua un istoric detaliat al pacientului, care poate include:

• cursa ta
• vârsta ta
• genul tau
• tiparul simptomelor tale timpurii și simptomelor ulterioare

De asemenea, vor efectua o examinare vizuală a părților corpului afectate.

Teste de laborator

De asemenea, medicul dumneavoastră poate comanda teste de laborator, cum ar fi:

• un test al vitezei de sedimentare a eritrocitelor pentru a detecta inflamația
• un test de proteină C reactivă pentru a detecta inflamația
• o hemoleucograma completă pentru a detecta semnele de infecție și anemie
• un test al funcției hepatice pentru a detecta fosfataza alcalină, care este de obicei găsită a fi crescută la persoanele care au arterită

Imagistica

Medicul dumneavoastră poate comanda unul sau mai multe dintre următoarele teste imagistice pentru a evalua starea arterelor dumneavoastră, gradul de blocare și dacă sunt prezente anevrisme:

• ecografii
• angiografii
• tomografii
• Scanări RMN

Biopsie

Este posibil ca medicul dumneavoastră să aibă nevoie să efectueze o biopsie a vaselor de sânge pentru a examina starea pereților celulelor.

Cum se tratează arterita?

Tratamentul arteritei se concentrează mai întâi pe suprimarea reacției imune. Pentru a face acest lucru, medicul dumneavoastră vă va prescrie corticosteroizi, cum ar fi prednison, sau alte medicamente care vă suprimă sistemul imunitar. Medicul dumneavoastră poate controla infecțiile secundare folosind antibiotice. În cele din urmă, dacă vreunul dintre organele dumneavoastră a fost deteriorat, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a le readuce la o stare mai sănătoasă.

Care este perspectiva pe termen lung?

Majoritatea oamenilor se recuperează după arterită. Cu toate acestea, este posibil ca tratamentul să dureze un an sau doi. Dacă ați suferit leziuni ale organelor, aceasta vă poate afecta nevoile și perspectivele de tratament. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a afla mai multe despre starea dumneavoastră particulară și perspectiva pe termen lung.

Dacă ați avut arterită în trecut, este posibil să aveți un risc mai mare de a o experimenta din nou. Fii atent la simptomele recurente. Căutați un tratament devreme pentru a reduce riscul de afectare a organelor.